1
00:00:15,662 --> 00:00:16,371
אמבר.

2
00:00:17,099 --> 00:00:17,708
לא

3
00:00:17,983 --> 00:00:18,522
?למה לא

4
00:00:18,523 --> 00:00:20,497
אמבר זה שם של חשפנית.

5
00:00:21,019 --> 00:00:23,293
תמצאי לי חשפנית אחת ששמה אמבר הארטיג.

6
00:00:24,398 --> 00:00:25,710
או שלא,בסדר.

7
00:00:26,070 --> 00:00:27,677
לא שמות של חשפניות,בסדר.

8
00:00:27,678 --> 00:00:31,071
?דזרי? במבי? דובשנית

9
00:00:31,732 --> 00:00:32,698
מקס

10
00:00:33,470 --> 00:00:34,314
מקסין

11
00:00:35,511 --> 00:00:37,784
?מקס הארטיג זה שם חמוד,לא

12
00:00:38,284 --> 00:00:39,927
אם את מתאבקת מקצועית אולי.

13
00:00:41,169 --> 00:00:43,655
האם אתה יכול להאמין שאנחנו
הבאנו את היצור החמוד הזה

14
00:00:43,660 --> 00:00:45,219
אני יודע,זה לא-יאומן.

15
00:00:45,220 --> 00:00:47,556
זה הדבר המדהים ביותר שאי-פעם עשינו

16
00:00:49,089 --> 00:00:50,852
אני כמעט רצתי את המרתון שנה שעברה.

17
00:00:51,521 --> 00:00:54,319
אם ניהיה ברי-מזל את לא תרשי את
חוש ההומור של אבא שלך

18
00:00:54,320 --> 00:00:57,424
!שלום!תגידי שלום לדוב

19
00:01:00,480 --> 00:01:03,102
היא אפילו לא אכלה משהו
?מה היא יורקת

20
00:01:03,932 --> 00:01:06,020
יקירתי,אנחנו לא יכולים להציק להם שוב ושוב
.רק ש

21
00:01:06,922 --> 00:01:08,075
בסדר,בסדר

22
00:01:11,370 --> 00:01:14,696
מצטער,זה התינוק הראשון שלנו,
שנינו קצת בפאניקה,אני מניח

23
00:01:14,697 --> 00:01:17,570
ובכן,אתה צריך לשאול רופא ילדים בפעם הבאה,
אני רק מיילד אותם.

24
00:01:18,733 --> 00:01:19,674
?היא יורקת

25
00:01:20,193 --> 00:01:21,730
כן.
?פעם שניה בשעה אחת

26
00:01:23,283 --> 00:01:26,924
אם הייתם חיים מתחת למים במשך 9 חודשים
גם אתם הייתם יורקים הרבה.

27
00:01:31,504 --> 00:01:32,297
?האם משהו לא בסדר

28
00:01:32,298 --> 00:01:34,207
היא קצת אדישה.

29
00:01:34,766 --> 00:01:35,566
.לא חשבנו ש

30
00:01:35,567 --> 00:01:36,266
יש לה חום

31
00:01:39,186 --> 00:01:40,155
.האם היא א

32
00:01:40,813 --> 00:01:42,735
!התינוקת עוברת התקף! תביא את עגלת החירום
?מה קורה

33
00:01:42,770 --> 00:01:44,004
?מה, מה, מה, מה לא בסדר

34
00:01:44,493 --> 00:01:45,554
?אני יכול קבל כאן קצת עזרה

35
00:01:45,555 --> 00:01:47,613
?אלוהים! האם הכל בסדר איתה

36
00:01:47,904 --> 00:01:48,819
?לתת לה עירוי

37
00:01:48,820 --> 00:01:49,874
.לא. אטיבן

38
00:01:49,875 --> 00:01:50,774
?מה קורה

39
00:01:55,233 --> 00:01:59,221
Chapter 104 - MATERNITY

40
00:02:21,388 --> 00:02:23,543
תורגם ע"י ג'ון דו

41
00:02:37,395 --> 00:02:39,044
זו מחלת השכחה

42
00:02:54,233 --> 00:02:55,843
?נהנה מהטרקלין שלנו,האוס

43
00:02:56,334 --> 00:02:59,815
אני רק באתי לקחת חלב לקפה שלי,
שדרך-אגב נגמר לכם

44
00:02:59,816 --> 00:03:00,824
?רגיל או מוגז

45
00:03:00,825 --> 00:03:01,669
רגיל.
.מוגז

46
00:03:03,875 --> 00:03:05,981
?אז,מה עם משפחת הארטיג

47
00:03:06,436 --> 00:03:07,710
לתינוקת שלהם יש חום.

48
00:03:07,837 --> 00:03:09,944
חכה,אל תגיד לי,לתינוקת שלהם היה התקף.

49
00:03:09,945 --> 00:03:10,580
כן

50
00:03:10,581 --> 00:03:13,517
ההורים,כמובן נכנסו לפאניקה,
ואני ההייתי צריך להתמודד עם זה לאיזה שעה

51
00:03:13,720 --> 00:03:14,895
כאילו שזו הייתה אשמתך

52
00:03:14,896 --> 00:03:16,243
היא הייתה בסדר גמור כשאני ילדתי אותה

53
00:03:16,244 --> 00:03:18,608
אם אתה רוצה להאשים מישהו,
תאשים את רופא הילדים

54
00:03:18,609 --> 00:03:20,418
?אז,איך הקטנה עכשיו

55
00:03:20,419 --> 00:03:23,868
יש לה חסימה במעיים, היא תחת השגחה,
היא תיהיה בסדר.

56
00:03:24,244 --> 00:03:26,293
רופא הילדים יקטוף את כל התהילה.

57
00:03:34,472 --> 00:03:39,723
מוצג א' : התינוק של משפחת הארטיג.
הגיל : 42 שעות.

58
00:03:40,385 --> 00:03:45,238
נכנסה להתקף לפני 6 שעות,
הובאה למחלקת טיפול נמרץ,אובחנה עם חסם במעי,

59
00:03:45,896 --> 00:03:48,431
אני עדיין נדהם מהעובדה שאתה נמצא
באותו חדר עם המטופל

60
00:03:48,432 --> 00:03:50,430
אנשים לא מפריעים לי כל עוד לא
צומחות להם שיניים.

61
00:03:50,431 --> 00:03:55,224
מוצג ב' : התינוק של משפחת האוזן
גיל : 48 שעות.

62
00:03:55,225 --> 00:03:58,496
הובא ליחידת טיפול נמרץ ביילודים
אפילו לפני התינוקת של משפחת הארטיג

63
00:03:58,497 --> 00:04:01,723
חום ממקור לא ידוע,40 מעלות,במגמת עלייה,

64
00:04:02,166 --> 00:04:03,123
זה מדהים.

65
00:04:03,124 --> 00:04:06,846
בילית בטרקלין של מחלקת יולדות
ושמעת על שני תינוקות חולים.

66
00:04:06,846 --> 00:04:07,805
זה מסתורי.

67
00:04:07,806 --> 00:04:08,389
אל תיגע בזה

68
00:04:09,287 --> 00:04:10,033
.בסדר

69
00:04:10,150 --> 00:04:12,334
יש לנו זיהום שמתפשט בבית החולים

70
00:04:13,930 --> 00:04:16,258
לילדים האלה יש מחלות שלגמרי
לא קשורות זו לזו.

71
00:04:16,259 --> 00:04:18,997
הם ניהיו חולים בטווח של 4 שעות זה מזה.

72
00:04:18,998 --> 00:04:23,222
הם נולדו באותם חדרי לידה,הוחזקו לאחר מכן
בחדרים סמוכים,אז קיימת אפשרות להדבקה,

73
00:04:23,223 --> 00:04:24,649
יש להם את אותם סימפטומים.

74
00:04:24,650 --> 00:04:26,135
לתינוקת של הארטיג יש חסימה במעיים.

75
00:04:26,136 --> 00:04:29,036
לא משנה כמה קרובות היו המיטות שלהם,
אני די משוכנע שילדים לא יכולים לחלוק חסם.

76
00:04:29,037 --> 00:04:31,543
על מה מעיד רישום בגיליון הרפואי של
? "חולה שאומר "חסימה במעיים

77
00:04:31,544 --> 00:04:35,486
ובכן,באופן רגיל,הייתי אומר שזה
מעיד שהמעיים שלה חסומות,

78
00:04:35,487 --> 00:04:37,646
.אבל אני די משוכנע שיש לך הסבר אחר בראש

79
00:04:37,647 --> 00:04:42,337
זה אומר שרופא אקראי עם יכולת מקצועית
בינונית חושב שיש לה חסם במעיים

80
00:04:42,338 --> 00:04:44,609
בסדר,אתה כועס כי הם זרקו אותך
מהמועדון שלהם.

81
00:04:44,610 --> 00:04:45,471
תסתכל בצילום רנטגן

82
00:04:45,929 --> 00:04:46,935
זה דפוס גזים תקין.

83
00:04:46,936 --> 00:04:49,550
אם אתה רוצה אני יכול להשיג לך מפתח -
.לטרקלין של מחלקת אונקולוגיה
.אוויר,אוויר במעי -

84
00:04:49,551 --> 00:04:50,160
מתקינים לנו כבלים.

85
00:04:50,161 --> 00:04:52,260
אם זה אויר,אז אין שם שום חסם

86
00:04:52,701 --> 00:04:55,210
גם אם זה אוויר,
הוא יכל להיה להיות שם לפני החסם.

87
00:04:55,211 --> 00:04:55,924
לא

88
00:04:57,485 --> 00:04:59,753
משהו הדביק את שתי הפעוטות הללו.

89
00:05:01,510 --> 00:05:04,438
? ואתה היחיד שהגיע למסקנה הזו כי

90
00:05:04,439 --> 00:05:06,886
כי אני היחיד שהתבונן בשני התינוקות.

91
00:05:06,887 --> 00:05:09,803
אני רוצה שהם יבודדו,
אני רוצה שתסגרי את מחלקת היולדות.

92
00:05:09,804 --> 00:05:12,424
כי אתה מומחה גדול יותר
בלפרש צילום רנטגן מרדיולוג.

93
00:05:12,425 --> 00:05:14,794
רדיולוגים תמיד מגזימים בפרשנות
צילום רנטגן של תינוקות

94
00:05:14,795 --> 00:05:16,784
במיוחד אם הם מתבקשים
לשלול פתולוגיה כאפשרות.

95
00:05:16,785 --> 00:05:18,017
הוא פרש את הצילום כמו שהוא רצה לפרש אותו.

96
00:05:18,018 --> 00:05:19,735
שזה בדיוק מה שאתה עושה

97
00:05:19,736 --> 00:05:23,459
אתה מוצא פגם כי אתה חושב שזה פגם מעניין.

98
00:05:23,460 --> 00:05:26,786
שני... תינוקות רגילים סתם ישעממו אותך.

99
00:05:26,787 --> 00:05:29,088
רואה,זה למה אני לא מבזבז כסף על פסיכולוגים,

100
00:05:29,089 --> 00:05:31,525
כי את מעשירה אותי בכל התובנות האלה בחינם.

101
00:05:31,526 --> 00:05:32,249
פסיכולוג

102
00:05:32,250 --> 00:05:36,082
אם היית שוקל ללכת לפסיכולוג,
הייתי משלמת על כך בעצמי

103
00:05:36,503 --> 00:05:39,266
בית החולים היה מארגן יריד מכירת עוגות כדי
לממן את הטיפול הפסיכולוגי שלך אם היה צריך.

104
00:05:39,267 --> 00:05:40,882
!יש לנו מגיפה

105
00:05:42,326 --> 00:05:45,489
שני תינוקות חולים,זה עצוב מאד

106
00:05:45,490 --> 00:05:47,217
אבל זה לא מוכיח שמדובר במגיפה.

107
00:05:53,471 --> 00:05:54,645
?כמה כן יוכיחו

108
00:05:57,897 --> 00:05:58,583
!קוםו

109
00:05:59,099 --> 00:06:00,341
אנחנו יוצאים לצייד

110
00:06:01,009 --> 00:06:01,941
?צייד של מה

111
00:06:03,141 --> 00:06:03,875
אלנבים.

112
00:06:16,278 --> 00:06:16,850
הי

113
00:06:17,551 --> 00:06:17,880
בי

114
00:06:19,096 --> 00:06:20,359
הוא צורח משמע שהוא בסדר

115
00:06:26,079 --> 00:06:27,404
תינוק יפה.

116
00:06:31,746 --> 00:06:33,507
מצטערים,טעות בחדר

117
00:06:34,197 --> 00:06:35,311
נתראה מאוחר יותר.

118
00:06:35,520 --> 00:06:36,758
?שנים-עשר חדרים,זה הכול

119
00:06:37,333 --> 00:06:37,864
כן

120
00:06:38,957 --> 00:06:40,549
בטוח בדקנו את כול הקומה.

121
00:06:42,214 --> 00:06:43,903
חדשות טובות - אין מגיפה.

122
00:06:45,063 --> 00:06:46,086
?טראגי,מה

123
00:06:49,896 --> 00:06:51,456
חדרים מלאים, קומה שלישית.

124
00:06:52,365 --> 00:06:54,958
?המגיפה הדימיונית התפשטה לקומה הבאה

125
00:06:56,250 --> 00:06:57,629
בדיוק התכוונו להתקשר

126
00:06:58,399 --> 00:06:59,825
?הוא קיבל חום ככה סתם? בבת-אחת

127
00:07:01,450 --> 00:07:02,215
כן

128
00:07:13,480 --> 00:07:14,319
כמעט הגענו.

129
00:07:14,700 --> 00:07:16,215
אל תדאגי,כמעט הגענו.

130
00:07:17,319 --> 00:07:18,365
!תסלחו לי

131
00:07:19,542 --> 00:07:20,638
?מהקבלה שלחו אתכם לפה

132
00:07:20,639 --> 00:07:23,004
..כן.הצירים של אשתי מגיעים בהפרש של -
.כן,בקבלה פישלו -

133
00:07:23,005 --> 00:07:24,512
אני מאד מאד מצטערת.

134
00:07:24,513 --> 00:07:30,288
האחות אלפרט תסדר שאמבולנס יקח
אתכם לבית החולים הכללי בפרינסטון

135
00:07:30,288 --> 00:07:30,855
.מ

136
00:07:30,855 --> 00:07:32,881
מחלקת היולדות שלנו סגורה זמנית.

137
00:07:32,882 --> 00:07:34,120
?אנחנו צריכים לעזוב

138
00:07:34,168 --> 00:07:35,797
כן.שוב,אני מאד מצטערת

139
00:07:35,798 --> 00:07:36,905
?למה אתם עושים את זה

140
00:07:37,658 --> 00:07:40,047
אתם תיהיו שם עוד מעט

141
00:07:42,311 --> 00:07:43,340
?מרוצה

142
00:07:43,795 --> 00:07:46,830
לא.אבל אני מגלה עניין

143
00:07:52,026 --> 00:07:55,936
שלושה תינוקות חולים,ותינוק רביעי
המגלה סימנים מוקדמים דומים.

144
00:07:55,937 --> 00:07:56,748
?כמה חמור

145
00:07:56,749 --> 00:07:57,869
חום במגמת עליה.

146
00:07:57,870 --> 00:07:58,776
לחץ דם במגמת ירידה.

147
00:07:58,777 --> 00:08:02,093
הם בקושי מחזיקים לחץ סיסטולי,
בקצב הזה הם ימותו תוך יום אחד.

148
00:08:02,094 --> 00:08:02,989
?מאיפה זה הגיע

149
00:08:02,990 --> 00:08:05,191
שני חדרי לידה,4 חדרי התאוששות אחרי לידה,

150
00:08:05,192 --> 00:08:07,107
הצוות אינו משותף וכן גם הציוד.

151
00:08:07,108 --> 00:08:08,571
ובכן,חייב להיות משהו משותף

152
00:08:08,572 --> 00:08:09,078
כן

153
00:08:09,609 --> 00:08:12,647
זה יהיה ההבדל בין מגיפה למקריות

154
00:08:12,648 --> 00:08:15,182
אני מקימה צוות,
אנחנו נתחיל לנקות את כל האיזור.

155
00:08:15,835 --> 00:08:17,109
?מה בדיוק היא מתכוונת לנקות

156
00:08:17,110 --> 00:08:20,087
כל מכונת הנשמה,כיור,פתח איוורור,
פתח ניקוז בכל הבית חולים הזה

157
00:08:20,088 --> 00:08:20,772
זה יקח חודשים

158
00:08:20,797 --> 00:08:21,835
מחט בערימת שחת.

159
00:08:21,836 --> 00:08:22,601
זה יותר גרוע מזה

160
00:08:22,781 --> 00:08:24,748
אנחנו אפילו לא יודעים איך
המחט שאנחנו מחפשים נראית

161
00:08:24,749 --> 00:08:25,915
?אז למה אתה נותן לה ללכת לעשות את זה

162
00:08:25,916 --> 00:08:27,983
בגלל שבית החולים הזה הוא התינוק שלה,

163
00:08:27,984 --> 00:08:29,552
והתינוק שלה חולה

164
00:08:29,763 --> 00:08:31,818
אם היא לא תפתור את זה בקרוב,
הראש שלה יתפוצץ

165
00:08:31,819 --> 00:08:33,171
ואני לא רוצה ששום חתיכה תדבוק בי.

166
00:08:33,237 --> 00:08:34,832
אז בואו נברר מה יש לנו בערימת השחת

167
00:08:34,833 --> 00:08:36,592
אבחנות,אנשים.

168
00:08:36,593 --> 00:08:37,350
טפיל.

169
00:08:37,416 --> 00:08:38,503
מתפשט מהר מידי.

170
00:08:39,096 --> 00:08:39,607
?מה עוד

171
00:08:39,734 --> 00:08:40,334
?וירוס

172
00:08:40,505 --> 00:08:43,671
הילדים חולים מדי,ובדיקות
הדם לא הראו ריבוי לימפוציטים.

173
00:08:43,714 --> 00:08:46,645
והם לא מגיבים לטיפול תרופתי.

174
00:08:46,646 --> 00:08:49,304
אם זה וירוס כזה או אחר,אנחנו לא
נגלה אותו לפני שיהיה מאוחר מדי בכל מקרה.

175
00:08:49,305 --> 00:08:53,117
מה שמביא אותנו לזיהום בקטריאלי.

176
00:08:53,118 --> 00:08:55,482
זה לא מגיב לטיפול באנטיביוטיקה רחבת טווח

177
00:08:55,483 --> 00:08:57,898
אז יש לנו משהו שמתנגד.
החשודים הרגילים.

178
00:08:57,899 --> 00:09:00,511
(סטפילוקוקוס-אוראוס-עמיד-מתיצילין (ס.א.ע.מ.
זה תמיד ס.א.ע.מ. בבתי חולים.

179
00:09:00,680 --> 00:09:03,278
?אולי מקור מים מזוהם,או מזוון

180
00:09:03,279 --> 00:09:04,283
פסאודומונס.

181
00:09:04,961 --> 00:09:05,671
? ונקומיצין ריזיסטנט אנטרוקוקוס

182
00:09:06,232 --> 00:09:07,134
'שפעת מסוג אייץ.

183
00:09:07,796 --> 00:09:09,980
בסדר,אילו הגדולים.

184
00:09:09,981 --> 00:09:13,270
תרביות יקחו 48 שעות,
עדיף כבר נתיחה לאחר המוות.

185
00:09:13,894 --> 00:09:18,562
נטפל בהם בונקומיצין בשביל ה- ס.א.ע.מ
ובאצטרין לכל השאר

186
00:09:18,955 --> 00:09:22,655
תעשו להם הדמייה מגנטית,
חפשו אצלם את המגיפה המסתורית.

187
00:09:22,950 --> 00:09:25,507
אני אהיה במרפאה,
תקראו לי אם תמצאו משהו מעניין.

188
00:09:25,567 --> 00:09:26,817
או אפילו משהו שלא מעניין.

189
00:10:28,856 --> 00:10:30,578
ערכנו הדמייה לכל התינוקות,

190
00:10:31,190 --> 00:10:33,918
ולרוע המזל,לא מצאנו כלום,

191
00:10:34,344 --> 00:10:37,164
אז נתנו לו את האנטיביוטיקה הכי
חזקה שיש לנו,

192
00:10:38,122 --> 00:10:40,328
ואנחנוו מקווים שזה יעזור לו.

193
00:10:41,405 --> 00:10:42,606
אבל הוא כ"כ קטן

194
00:10:43,474 --> 00:10:44,435
?כמה חולה הוא

195
00:10:45,630 --> 00:10:49,213
החום שלו עלה ל-41 ולחץ הדם שלו הו 40 על 80.

196
00:10:49,214 --> 00:10:51,386
?כמה זה רע

197
00:10:53,341 --> 00:10:55,493
.זה

198
00:10:55,494 --> 00:10:56,610
מאד,מאד נמוך

199
00:10:57,314 --> 00:10:59,293
הלב צריך להזרים את הדם.

200
00:10:59,294 --> 00:11:03,190
אם הלב חלש,חמצן לא מגיע לכבד,לכליות,למוח.

201
00:11:03,569 --> 00:11:06,586
אני צריך לשאול אותך משהו

202
00:11:06,587 --> 00:11:07,489
ג'ודי

203
00:11:07,490 --> 00:11:09,038
לא,לא קים.תני לי

204
00:11:09,039 --> 00:11:14,480
היה לי צינון חודש שעבר
.ואמרתי על כך לרופאים,ו

205
00:11:14,481 --> 00:11:16,065
יקירתי,אין לזה כל קשר אליך.

206
00:11:16,242 --> 00:11:17,173
קים צודקת.

207
00:11:18,623 --> 00:11:20,119
בנך נולד בריא.

208
00:11:20,120 --> 00:11:22,228
הוא נדבק אחרי שנולד.

209
00:11:24,469 --> 00:11:26,329
אין סיבה לחשוב שהוא קיבל את זה ממך.

210
00:11:26,330 --> 00:11:28,320
.אבל אתם לא יודעים,אני מתכוונת

211
00:11:28,890 --> 00:11:30,873
אתם לא יודעים איך הוא נהיה חולה

212
00:11:36,108 --> 00:11:37,516
הנה שאלה בסיסית

213
00:11:37,834 --> 00:11:39,829
?כמה חולה הילד שלי
את לא יכולת לענות על כך

214
00:11:39,872 --> 00:11:40,466
עניתי.

215
00:11:40,803 --> 00:11:43,277
!את סתם זרקת להם נתונים מספריים
.לחץ דם,חמצן,דופ

216
00:11:43,574 --> 00:11:44,717
זה לא סוג הדברים שהם צריכים לדעת.

217
00:11:44,741 --> 00:11:45,817
מה שהם צריכים לדעת הוא העתיד.

218
00:11:45,818 --> 00:11:47,035
?יש לך כדור בדולח

219
00:11:47,821 --> 00:11:49,820
לא,יש לי רק 8 שנות ניסיון רפואי.

220
00:11:53,499 --> 00:11:54,037
תראי

221
00:11:55,088 --> 00:11:57,476
אני מבין שזה קשה לבשר בשורות רעות למשפחה

222
00:11:57,477 --> 00:11:58,754
לא קשה כמו לשמוע אותן

223
00:11:59,701 --> 00:12:02,572
?ואני בטוח שלהיות הבחור הגוסס זה הכי קשה,לא

224
00:12:04,168 --> 00:12:04,779
לא

225
00:12:06,621 --> 00:12:09,201
קל יותר למות מלראות מישהו גוסס

226
00:12:14,795 --> 00:12:17,510
ובכן,אנחנו בודקים את פתחי האיוורור,
המגיפה יכולה להיות מועברת באוויר

227
00:12:17,985 --> 00:12:20,860
שמישהו יבדוק את הכיורים,וגם מתחתם.

228
00:12:21,052 --> 00:12:21,890
אני אעשה את זה

229
00:12:22,774 --> 00:12:25,971
כמה סטדנטים לרפואה יש לך כאן,
?שמקרצפים כל פינה

230
00:12:26,098 --> 00:12:28,998
?מה עוד יש להם לעשות
זה לא כאילו הם מילדים תינוקות

231
00:12:29,394 --> 00:12:30,468
?מצאת משהו

232
00:12:30,469 --> 00:12:31,760
כן

233
00:12:31,761 --> 00:12:35,732
לפחות מחצית ממיכלי הסבון האנטי-בקטריאלי
ריקים או שבורים.

234
00:12:35,733 --> 00:12:38,769
זה רע. ומבחינה רפואית זה לחלוטין לא חשוב

235
00:12:39,530 --> 00:12:44,620
ובכן,אם הצוות הרפואי לא יכול לשטוף את הידים,
לא פלא שמגיפה מתפשטת פה.

236
00:12:44,621 --> 00:12:46,028
!אטב לעניבה

237
00:12:46,917 --> 00:12:47,528
?סליחה

238
00:12:47,529 --> 00:12:51,490
יש לנו מגיפה בבית החולים הזה,
.והעניבה שלך הופכת לצלחת פטרי.

239
00:12:52,346 --> 00:12:54,787
או שתשתמש באטב לעניבה או שתפטר ממנה

240
00:12:57,720 --> 00:13:02,113
המפרקים שלי מרגישים משוחררים,
ולאחרונה אני מרגישה חולה הרבה פעמים

241
00:13:02,534 --> 00:13:06,481
אולי אני מתאמנת יותר מדי,
אני משתתפת במרתון,16 ק"מ ליום,

242
00:13:06,482 --> 00:13:08,321
אבל אני לא מאבדת משקל.

243
00:13:08,322 --> 00:13:09,801
תרימי את הזרועות שלך.

244
00:13:13,297 --> 00:13:15,161
יש לך טפיל

245
00:13:16,245 --> 00:13:17,753
?כמו תולעת סרט או משהו דומה

246
00:13:17,754 --> 00:13:19,124
תשכבי ותפשילי את הסוודר שלך.

247
00:13:21,011 --> 00:13:22,248
את יכולה להוריד את הידים שלך

248
00:13:22,249 --> 00:13:24,801
?אתה יכול לעשות משהו בקשר לטפיל

249
00:13:24,802 --> 00:13:26,417
רק לעוד חודש או משהו כזה.

250
00:13:26,418 --> 00:13:28,574
אח"כ זה כבר לא חוקי להסיר אותו,

251
00:13:28,575 --> 00:13:29,616
למעט בכמה מדינות בארה"ב.

252
00:13:29,617 --> 00:13:30,970
?בלתי-חוקי

253
00:13:30,971 --> 00:13:32,015
אל תדאגי

254
00:13:32,729 --> 00:13:34,990
הרבה נשים לומדות לחיות עם הטפיל הזה

255
00:13:35,367 --> 00:13:39,722
הם נותנות לו שם,מלבישות אותו בבגדים קטנים,
מארגנות לו מפגשים עם טפילים אחרים

256
00:13:39,723 --> 00:13:40,825
?מפגשים

257
00:13:41,709 --> 00:13:42,843
יש לו את העיניים שלך

258
00:13:45,378 --> 00:13:47,839
אבל זה ... לא ייתכן

259
00:13:47,840 --> 00:13:50,405
ובכן,אני מניח שלא קיבלת את המחזור שלך.

260
00:13:50,406 --> 00:13:52,571
אולי זה היה צריך לתת לך רמז

261
00:13:52,572 --> 00:13:54,923
אבל יש לי התקן תוך רחמי

262
00:13:54,924 --> 00:13:56,857
כן,ראיתי את הצלקת על הזרוע שלך

263
00:13:56,858 --> 00:14:00,576
והרופא שלי אמר שאני עלולה לא
לקבל מחזור בכלל עם ההתקן עובד.

264
00:14:00,577 --> 00:14:04,352
מה שמעניין הוא,שאת לא תקבלי
מחזור גם אם ההתקן לא עבד כמו שצריך,

265
00:14:04,353 --> 00:14:07,192
שזו הסיבה למה היית צריכה לבצע
בדיקות הריון תקופתיות בקביעות.

266
00:14:07,193 --> 00:14:09,989
אני אשלח אחות שתקבע לך מועד הכנה ללידה.

267
00:14:09,990 --> 00:14:13,090
את תלדי בעוד כ-5 חודשים,
אז כדי שתתחילי לתכנן את המסיבה.

268
00:14:14,748 --> 00:14:17,546
.ד"ר? בבקשה

269
00:14:18,351 --> 00:14:21,279
אני ובעלי רצינו להביא ילד בקרוב

270
00:14:22,167 --> 00:14:24,221
אבל... אלוהים

271
00:14:24,760 --> 00:14:28,675
לפני בערך ארבע חודשים הייתה לנו מריבה גדולה

272
00:14:29,126 --> 00:14:32,462
הוא עזב את הבית.
ואני עשיתי משהו טיפשי.

273
00:14:33,580 --> 00:14:34,464
?היה הלך סטוץ

274
00:14:34,549 --> 00:14:35,700
חבר לשעבר.

275
00:14:37,413 --> 00:14:39,808
אני אקבע לך בדיקת אבהות,בנוסף.

276
00:14:40,486 --> 00:14:42,296
אני לא יכולה לתת לבעל שלי לדעת.

277
00:14:43,623 --> 00:14:45,582
?האם החבר הקודם שלך,דומה לבעלך

278
00:14:47,112 --> 00:14:47,833
..כן

279
00:14:48,595 --> 00:14:49,678
אז רק תלדי את הילד

280
00:14:50,019 --> 00:14:50,741
הוא לעולם לא ידע.

281
00:14:50,883 --> 00:14:53,237
הנישואים הטובים ביותר מבוססים על שקרים

282
00:14:53,490 --> 00:14:54,878
ולך כבר יש התחלה נהדרת.

283
00:14:58,005 --> 00:14:59,564
"ובכן,אתה נראה "מאושר.

284
00:14:59,565 --> 00:15:00,541
?מה קורה

285
00:15:00,565 --> 00:15:02,192
התינוקות של הארטיג ושל צ'ן-לופינו.

286
00:15:02,234 --> 00:15:03,775
הכליות שלהם כושלות.

287
00:15:03,841 --> 00:15:05,929
ובדיקות השתן שלהם לא
מגלות לנו דבר על מקור הבעיה.

288
00:15:07,367 --> 00:15:10,218
מה שאומר שהאנטיביוטיקה היא
שגורמת לכשל בכליות.

289
00:15:10,219 --> 00:15:11,521
אתה הנפרולוג.

290
00:15:11,522 --> 00:15:13,906
?מי מהאנטיביוטיקות גרמה לכך
אנחנו נפסיק לתת להם אותה.

291
00:15:16,347 --> 00:15:18,584
אל תגיד לי שגם ונקומיצין
וגם אצטרין יכולות ל

292
00:15:18,585 --> 00:15:19,934
שתיהן יכולות לגרום לכך

293
00:15:20,271 --> 00:15:22,453
אין דרך לדעת מי מהן גרמה לכך. אין בדיקה לזה

294
00:15:22,454 --> 00:15:24,084
אנחנו יכולים להפסיק לתת להם אנטיביוטיקה.

295
00:15:24,085 --> 00:15:25,521
הם ימותו מהזיהום.

296
00:15:25,522 --> 00:15:28,144
אם נמשיך לתת להם את שתי התרופות,
הם ימותו מכשל בכליות.

297
00:15:28,145 --> 00:15:29,805
אז,נלך לפי הניחוש הטוב ביותר שלנו

298
00:15:30,474 --> 00:15:32,324
?איזו תרופה גורמת לכשל בכליות

299
00:15:32,348 --> 00:15:35,379
זה כמו שאמרתי:זה תמיד ס.א.ע.מ בבתי חולים.

300
00:15:35,800 --> 00:15:37,001
תפסיקו לתת להם אצטרין.

301
00:15:37,102 --> 00:15:38,685
אני עדיין חושב שזה פסאודומונס

302
00:15:38,955 --> 00:15:40,688
אני מצביעה בעד הפסקת מתן ונקומיצין

303
00:15:47,595 --> 00:15:48,894
אין טעם לנחש

304
00:15:52,806 --> 00:15:55,951
לילד אחד תפסיקו את הטיפול בונקומיצין
ולשני תפסיקו לתת אצטרין.

305
00:15:56,780 --> 00:15:59,292
יש להם אותה מחלה ואתה רוצה
?לתת להם טיפול שונה

306
00:15:59,360 --> 00:16:00,166
?מה לעזאזל אתה עושה

307
00:16:00,378 --> 00:16:03,268
אני עורך מבחן כדי לזהות את הסיבה לזיהום.

308
00:16:03,800 --> 00:16:04,449
זה לא בסדר

309
00:16:04,450 --> 00:16:07,096
יש לנו,לפחות,4 ילדים חולים.

310
00:16:07,679 --> 00:16:10,055
מי יודע עוד כמה כבר החלו להראות סימנים

311
00:16:10,056 --> 00:16:11,592
!יש לנו מחויבות כלפי שני אלה

312
00:16:11,635 --> 00:16:15,019
אם לשני אלו תיהיה תגובה שונה,
אנחנו נדע איך להציל את השאר

313
00:16:15,020 --> 00:16:18,816
אז אתה תיתן לאחד מהם למות
?כי אתה צריך לערוך מבחן.

314
00:16:26,392 --> 00:16:27,542
אני מניח שכן.

315
00:16:35,167 --> 00:16:38,018
?אז,אתה הולך להטיל מטבע

316
00:16:38,019 --> 00:16:39,979
?ככה אתה מחליט איזה תינוק יחיה

317
00:16:40,596 --> 00:16:42,025
?אפשר להשאיל ממך מטבע של רבע דולר

318
00:16:42,653 --> 00:16:45,488
אתה רוצה שיתבעו אותך,
?ישללו את הרישיון שלך,האוס

319
00:16:45,803 --> 00:16:49,058
ובכן,בנסיבות רגילות הייתי מריע לכך,
אבל תפקידי הוא לשמור על בית החולים הזה

320
00:16:49,059 --> 00:16:52,675
אז אני ממליץ לך לבוא עם הצעה
שיש לה בסיס יותר רפואי

321
00:16:52,675 --> 00:16:55,146
ללמה תינוק א' צריך לקבל תרופה מספר 1 ולהיפך

322
00:16:55,172 --> 00:16:57,482
חכה רגע.

323
00:16:57,971 --> 00:16:59,119
לא כולנו הלכנו לבית ספר למשפטים

324
00:16:59,120 --> 00:17:02,432
אתה מציע שאני צריך להשתמש בידע
רפואי כדי לקחת החלטות רפואיות

325
00:17:02,433 --> 00:17:03,941
זה לא יהיה קל כמו

326
00:17:03,942 --> 00:17:05,444
כל הצדקה רפואית שהיא

327
00:17:05,445 --> 00:17:06,441
לא חייבת להיות בהכרח טובה

328
00:17:06,442 --> 00:17:09,525
ובכן השם "הארטיג" נשמע שם יהודי,וכך גם אצטרין

329
00:17:09,526 --> 00:17:11,901
אז לתינוק של משפחת הארטיג נפסיק
? לתת ונקומיצין,איך זה נשמע

330
00:17:13,093 --> 00:17:14,701
אתה לא יכול לערוך את
הניסויים שלך על תינוקות.

331
00:17:14,702 --> 00:17:16,206
רופאים עורכים ניסויים כל הזמן.

332
00:17:16,207 --> 00:17:18,245
על מבוגרים,ובהסכמתם

333
00:17:18,246 --> 00:17:20,056
בסדר,אני אשיג את ההסכמה של ההורים

334
00:17:20,057 --> 00:17:21,556
את ההסכמה שלהם אחרי שתידע אותם.

335
00:17:21,557 --> 00:17:23,799
הם חייבים לדעת שהתינוק האחר יקבל טיפול שונה

336
00:17:23,800 --> 00:17:24,802
מצטער,לא יכול לעשות את זה

337
00:17:24,803 --> 00:17:28,120
זה לא יהיה אתי שמטופל אחד יהיה
מודע לטיפול שמקבל מטופל אחר

338
00:17:28,121 --> 00:17:29,017
יש להם את הזכות לדעת

339
00:17:29,018 --> 00:17:32,110
אם הם ידעו,הם לא יאשרו,זה בדיוק
ההיפך מהמטרה שאני מנסה להשיג

340
00:17:32,998 --> 00:17:34,106
זו זכותם לדעת

341
00:17:34,934 --> 00:17:37,351
שני תינוקות נוספים הרגע החלו
להראות את אותם הסימפטומים

342
00:17:37,646 --> 00:17:40,013
אני עותר לחוכמה המשפטית שלך
?לאיזה תקדים יש עליונות משפטית

343
00:17:40,014 --> 00:17:42,779
שישה תינוקות מתים,או טופס הסכמה אחד חסר

344
00:17:44,704 --> 00:17:45,963
אתה לא יכול לעשות את זה

345
00:17:52,601 --> 00:17:53,866
תעשה מה שאתה חושב שהוא הכי טוב

346
00:18:22,005 --> 00:18:23,805
.הכליות של הבת שלכן כושלות

347
00:18:24,517 --> 00:18:25,923
הכליות של הבן שלכם כושלות.

348
00:18:25,924 --> 00:18:27,852
.אז אנחנו נפסיק לה את הטיפול באצטרין

349
00:18:28,275 --> 00:18:29,945
.אנחנו מפסיקים לו את הטיפול בונקומיצין

350
00:18:29,946 --> 00:18:33,199
?אבל,אבל מה גרם לה להיות חולה מלכתחילה

351
00:18:33,200 --> 00:18:34,603
?מה אתה חושב גורם לזה

352
00:18:34,943 --> 00:18:37,169
נראה שזה חיידק שנקרא פסאודומונס.

353
00:18:37,170 --> 00:18:38,975
אנחנו חושבים שזה ס.א.ע.מ.

354
00:18:38,976 --> 00:18:40,998
סטפילוקוקוס-אוראוס-עמיד-מתיצילין.

355
00:18:40,999 --> 00:18:44,099
זו מוטציה עם התנגדות חזקה לאנטיביוטיקה,
של בקטריה מאד נפוצה.

356
00:18:44,736 --> 00:18:46,959
אנחנו מקווים שהאצטרין יצליח לרפא את זה.

357
00:18:46,960 --> 00:18:49,138
ונקומיצין היא התרופה הטובה
ביותר לטיפול ב-ס.א.ע.מ,

358
00:18:49,139 --> 00:18:50,665
אז אנחנו נמשיך לתת לה את התרופה

359
00:18:50,666 --> 00:18:52,628
?טוב.וזה ירפא אותה

360
00:18:56,693 --> 00:18:58,398
התינוקת שלכם מאד חולה.

361
00:18:59,022 --> 00:19:00,137
אתם צריכים לדעת את זה

362
00:19:00,899 --> 00:19:02,428
זה סיכוי קלוש מאד

363
00:19:02,429 --> 00:19:04,645
יכול להיות שזה ירפא אותה,יכול להיות גם שלא

364
00:19:10,118 --> 00:19:11,978
?אז,אז זה ירפא אותו

365
00:19:14,572 --> 00:19:16,678
אנחנו נדע תוך 24 שעות אם התרופה פועלת

366
00:19:33,388 --> 00:19:34,165
?מה אמרת להם

367
00:19:34,334 --> 00:19:35,575
אמרתי להם את האמת.

368
00:19:36,679 --> 00:19:37,908
נראה כאילו הוקל להם

369
00:19:38,279 --> 00:19:39,968
?אמרת להם כמה הבן שלהם באמת חולה

370
00:19:39,969 --> 00:19:41,293
הסברתי להם מה קורה.

371
00:19:41,294 --> 00:19:43,027
אליסון,התינוק שלהם גוסס.

372
00:19:43,413 --> 00:19:46,238
אם ההורים לא בכו כשסיימת,
זה סימן שלא אמרת להם את האמת

373
00:19:46,239 --> 00:19:47,267
זה לא איך שאני רואה את זה

374
00:19:47,796 --> 00:19:49,143
?את רוצה להחזיק אותם בחשיכה

375
00:19:49,469 --> 00:19:52,543
את רוצה שהם יבואו ויגידו
"?אלוהים הבן שלנו מת,למה לא הזהרתם אותנו"

376
00:19:52,544 --> 00:19:54,341
אז עכשיו הויכוח הוא על
?הפחד שמא הם יצעקו עלינו

377
00:19:54,342 --> 00:19:57,472
לא,זה על כך שצריך להכין אותם
לעובדה שהבן שלהם עלול למות.

378
00:19:57,812 --> 00:20:01,018
אם הבן שלהם ימות מחר,אתה חושבת שיהיה
?אכפת להם מהדברים שאמרתי להם היום

379
00:20:01,448 --> 00:20:04,931
זה לא ישנה.לא יהיה אכפת להם.
שום דבר כבר לא יהיה אותו הדבר יותר.

380
00:20:05,825 --> 00:20:08,740
רק תן לנשים המסכנות האלה
כמה שעות של תקווה.

381
00:20:15,425 --> 00:20:16,253
!ד"ר האוס

382
00:20:16,254 --> 00:20:17,094
!חרא

383
00:20:17,095 --> 00:20:19,979
ד"ר האוס,זה בעלי צירלי

384
00:20:19,980 --> 00:20:21,508
?מי אמר לך היכן נמצא המשרד שלי

385
00:20:21,953 --> 00:20:24,122
ג'יל,בחייך,ברור שהוא לא רוצה שנטריד אותו.

386
00:20:24,123 --> 00:20:25,820
האמת שניסיתי להסתיר את העובדה הזו

387
00:20:27,164 --> 00:20:31,526
.תראה,ד"ר,זה בקשר למונונוקלאוזיס
שאתה אמרת שאתה חושב שיש ל

388
00:20:31,893 --> 00:20:32,961
?המונונוקלאוזיס

389
00:20:33,321 --> 00:20:36,134
?כן.אתה יודע.אז,צ'רלי צריך להבדק לא

390
00:20:36,143 --> 00:20:38,619
אתה זוכר,הבדיקה

391
00:20:39,266 --> 00:20:40,722
הבדיקת דם

392
00:20:41,343 --> 00:20:42,340
כן

393
00:20:43,101 --> 00:20:46,427
מצטער,לפעמים אני לא זוכר
את המטופלים שהיו לי,

394
00:20:46,428 --> 00:20:49,870
בלבלתי אותך עם המטופלת הסתומה הזאת
שלא יודעת איך להשתמש באמצעי מניעה

395
00:20:50,418 --> 00:20:54,558
לא יכול להיות שיש לי מונונוקלאוזיס.
אני אפילו לא מרגיש חולה או משהו כזה.

396
00:20:56,238 --> 00:20:58,076
זה לרוב הסימן הראשון לכך.

397
00:20:58,732 --> 00:21:01,704
תתקשרו למשרד שלי בבוקר,
אני אקבע לו תור לבדיקות דם.

398
00:21:01,931 --> 00:21:02,697
תודה לך

399
00:21:03,529 --> 00:21:04,793
אני אפילו לא עייף

400
00:21:16,830 --> 00:21:17,760
?מצאתם משהו כבר

401
00:21:17,761 --> 00:21:22,722
לא,רק מזון לתינוקות שאוחסן
תחת הכיור שיש לו ברז דולף.

402
00:21:22,723 --> 00:21:24,213
זיהום ממקור מי שתיה.

403
00:21:24,214 --> 00:21:25,525
?חשבת שזה זיהום מפסאודומונס

404
00:21:25,526 --> 00:21:28,156
חשבתי כך,ביליתי כמה שעות
בניסיון עקר לחקור את העניין,

405
00:21:28,157 --> 00:21:31,731
אבל הסתבר שקופסת המזון הזו לא הייתה
באיזור של התינוקות בכלל.

406
00:21:32,196 --> 00:21:33,196
..מי שלא יהיה האידיוט שאחסן אותם שם

407
00:21:33,197 --> 00:21:34,835
!בסדר,אנחנו נפצח את זה

408
00:21:34,901 --> 00:21:36,254
רק... רק תרגעי.

409
00:21:36,791 --> 00:21:37,706
אני רגועה

410
00:21:40,002 --> 00:21:41,683
האם -
הזהרתי אותך -

411
00:21:43,334 --> 00:21:44,454
עשיתי את זה בצורה רגועה.

412
00:21:54,023 --> 00:21:54,890
?האם מצבה השתפר

413
00:21:56,326 --> 00:21:58,925
החום שלה היה יציב בשעה האחרונה

414
00:22:00,920 --> 00:22:02,714
?אנחנו לא נצליח בכך,מה

415
00:22:03,731 --> 00:22:04,470
?סליחה

416
00:22:05,898 --> 00:22:07,461
אני ואיתן

417
00:22:09,273 --> 00:22:10,730
,השכן שלנו

418
00:22:12,415 --> 00:22:17,997
הבן שלהם נהרג בתאונת מכונית,והיא ובעלה
התגרשו,בערך 4 חודשים אחרי ההלוויה

419
00:22:18,631 --> 00:22:22,988
?זה מה שתמיד קורה,לא

420
00:22:26,820 --> 00:22:29,870
,מה שקורה עם מטופלים אחרי
שהם עוזבים את בית החולים

421
00:22:29,871 --> 00:22:33,207
אני לא יודע מה קורה להם,אבל
נסו שלא לקפוץ גבוה מדי

422
00:22:38,695 --> 00:22:40,841
ד"ר צ'ייס? יש פעילות מסויימת במשגוח

423
00:22:41,017 --> 00:22:41,512
?כמה זמן כבר

424
00:22:41,513 --> 00:22:42,558
לא יודעת.זה הרגע התחיל

425
00:22:42,559 --> 00:22:44,369
דופק? תכיני עירוי נוזלים.

426
00:22:44,644 --> 00:22:45,764
?מצאת את העורק שלו כבר

427
00:22:45,765 --> 00:22:46,434
עוד לא

428
00:22:46,435 --> 00:22:47,559
בואי ניקח לו לחץ דם.

429
00:22:50,954 --> 00:22:51,883
את לא יכולה להכנס לכאן

430
00:22:51,884 --> 00:22:52,985
?האם התינוקת שלי גוססת

431
00:22:52,986 --> 00:22:53,561
גברת הארטיג

432
00:22:53,562 --> 00:22:54,271
?האם היא גוססת

433
00:22:54,272 --> 00:22:55,111
גברתי,את תצטרכי לעזוב.

434
00:22:55,112 --> 00:22:56,377
זו לא התינוקת שלך

435
00:23:00,596 --> 00:23:01,392
פנלי,

436
00:23:03,447 --> 00:23:04,901
לחץ דם 60 על 20.

437
00:23:05,455 --> 00:23:06,496
דופק 180.

438
00:23:06,539 --> 00:23:07,715
?הם התחילו כבר לתת לה לבופלוקסאצין

439
00:23:07,890 --> 00:23:08,633
כן.

440
00:23:09,556 --> 00:23:11,475
עדיין צונח. 50 על 10.

441
00:23:15,503 --> 00:23:17,106
היא עדיין לא יכולה להחזיק לחץ דם
?גם אחרי 3 מנות

442
00:23:18,999 --> 00:23:20,016
אנחנו מאבדים דופק.

443
00:23:22,426 --> 00:23:23,084
אין סימני חיים.

444
00:23:24,381 --> 00:23:25,221
תסגרי את הווילונות.

445
00:23:36,239 --> 00:23:36,950
טוען.

446
00:23:38,399 --> 00:23:38,923
להתרחק

447
00:23:41,976 --> 00:23:42,852
עדיין אין סימני חיים.

448
00:23:43,642 --> 00:23:44,416
טוען.

449
00:23:45,242 --> 00:23:45,800
להתרחק

450
00:23:47,939 --> 00:23:48,769
טוען

451
00:23:50,042 --> 00:23:50,419
להתרחק

452
00:23:54,555 --> 00:23:55,580
עדיין אין סימני חיים..

453
00:23:57,680 --> 00:23:58,407
טוען

454
00:23:59,524 --> 00:24:00,255
להתרחק

455
00:24:03,923 --> 00:24:04,639
טוען

456
00:24:04,640 --> 00:24:05,411
צ'ייס

457
00:24:09,214 --> 00:24:12,259
זמן המוות : 6:57 אחרי הצהריים

458
00:24:34,504 --> 00:24:36,325
האצטרין לא פועל.

459
00:24:37,684 --> 00:24:40,131
תנו מנות כפולות של ונקומיצין
לכל התינוקות האחרים.

460
00:24:40,628 --> 00:24:41,524
אני אעשה זאת

461
00:24:42,647 --> 00:24:44,287
קמרון,את תודיעי להורים.

462
00:24:45,997 --> 00:24:48,871
תאמרי להם שהתינוקת שלהם לבטח
הצילה 5 תינוקות אחרים.

463
00:24:50,508 --> 00:24:51,233
אבל צ'ייס הוא זה שצ

464
00:24:51,234 --> 00:24:52,297
צ'ייס עסוק

465
00:24:52,435 --> 00:24:53,384
אתה תיהיה שם.

466
00:24:57,215 --> 00:24:58,869
תוודא שהיא עושה את העבודה שלה.

467
00:26:00,978 --> 00:26:03,985
ביקשתי ממך לוודא שהיא עושה את העבודה שלה,
לא לעשות אותה במקומה

468
00:26:03,986 --> 00:26:04,986
היא קפאה במקום.

469
00:26:04,987 --> 00:26:07,197
היא הצטערה בשביל ההורים,
אז היא העדיפה לשתוק.

470
00:26:07,198 --> 00:26:09,354
אתה,הצטערת בשבילה,
אז אתה החלטת לדבר במקומה.

471
00:26:09,355 --> 00:26:10,459
יש לה בעיה.

472
00:26:10,460 --> 00:26:11,807
כן,והיא צריכה להתמודד איתה

473
00:26:11,808 --> 00:26:13,308
אם לא היית בא לעזרתה,
היא הייתה עושה את זה בעצמה

474
00:26:13,309 --> 00:26:15,196
נהדר,ואז היא לא הייתה ישנה שבועיים.

475
00:26:15,888 --> 00:26:18,037
אולי היא צריכה לחשוב על
לשנות את ההתמחות שלה.

476
00:26:18,928 --> 00:26:20,942
?מעבדה?מחקר

477
00:26:21,953 --> 00:26:22,733
?כן.מה

478
00:26:22,734 --> 00:26:24,119
התינוק של משפחת הארטיג.

479
00:26:24,120 --> 00:26:25,478
היא גם נהיית חולה יותר.

480
00:26:26,322 --> 00:26:28,100
גם הונקומיצין לא פועל.

481
00:26:33,385 --> 00:26:36,376
ונקומיצין לא הורג את זה.
אצטרין לא הורג את זה

482
00:26:38,095 --> 00:26:39,602
?מה לעזאזל זה

483
00:26:40,461 --> 00:26:41,696
זה סופר-חיידק.

484
00:26:42,785 --> 00:26:44,700
זה יכול להיות
(סטפילוקוקוס-אוראוס-עמיד-ונקומיצין (ס.א.ע.ו

485
00:26:44,946 --> 00:26:47,403
יש רק שני מקרים בכל ההיסטוריה
הרפואית של ארה"ב של ס.א.ע.ו

486
00:26:47,404 --> 00:26:49,979
לאחד הילדים,התינוק של משפחת האוזן,
יש פריחה על העור.

487
00:26:49,980 --> 00:26:53,352
זה יכולה להיות תסמונת סטפילוקוקוס זהוב
שהיא סממן ל-ס.א.ע.ו.

488
00:26:53,353 --> 00:26:54,410
ז"א שהילדים האלה מתים.

489
00:26:54,411 --> 00:26:55,911
זה הכול אשמתינו.

490
00:26:56,696 --> 00:26:59,152
רופאים שסתם רושמים אנטיביוטיקה
כתרופה לכל דבר.

491
00:26:59,785 --> 00:27:02,253
?יש לך צינון
קח פנצילין.

492
00:27:02,400 --> 00:27:05,633
נזלת? אין בעיה.
קח קצת אזיתרומיצין.

493
00:27:05,634 --> 00:27:08,093
?גם זה כבר לא משפיע
ובכן,בוא תנסה לבקין.

494
00:27:08,094 --> 00:27:10,524
סבון אנטיבקטריאלי בכל מקלחת.

495
00:27:11,039 --> 00:27:13,600
בקרוב נוסיף ונקומיצין למאגרי המים שלנו

496
00:27:14,055 --> 00:27:15,886
אנחנו טיפחנו את הסופר-חיידקים הללו.

497
00:27:15,887 --> 00:27:17,149
הם התינוקות שלנו.

498
00:27:17,150 --> 00:27:20,668
עכשיו הם גדלו,ויש להם פירסינג
בכל הגוף והם מלאי זעם.

499
00:27:23,929 --> 00:27:25,577
מצד שני

500
00:27:26,232 --> 00:27:28,611
אולי לאנטיביוטיקה אין כל קשר לזה

501
00:27:31,254 --> 00:27:33,706
האם שמתם לב כמה נמוך היה לחץ הדם שלו
?לקראת הסוף

502
00:27:33,707 --> 00:27:35,104
גם אחרי שתיקנתם את הלחץ 3 פעמים

503
00:27:36,061 --> 00:27:37,127
?נזק ללב

504
00:27:40,566 --> 00:27:41,261
לכו הביתה.

505
00:27:41,459 --> 00:27:43,156
אין עוד משהו שתוכלו לעשות הלילה

506
00:28:03,077 --> 00:28:05,188
התינוק של צ'ן-לופינו.

507
00:28:07,472 --> 00:28:12,032
זמן המוות,6:57 אחה"צ,יום חמישי,
השני לדצמבר 2004.

508
00:28:42,460 --> 00:28:46,366
זוהי תמונת חתך של שריר הלב
בתינוק של צ'ן-לופינו.

509
00:28:46,367 --> 00:28:49,524
פייברוזיס, תסנין לימפטי.

510
00:28:50,326 --> 00:28:52,974
לא היה סימן ללימפוציטים בבדיקות הדם.

511
00:28:53,002 --> 00:28:56,346
כן,ובכן,לכולנו היו סיבות טובות לחשוב
שזה בקטריאלי

512
00:28:56,347 --> 00:28:57,919
אף-אחד לא נוזף בך.

513
00:28:57,920 --> 00:29:00,373
לרוע המזל,כל הסיבות החכמות הללו
היו שגויות.

514
00:29:00,374 --> 00:29:03,384
הם נדבקו בוירוס שמזהם את הלב שלהם.

515
00:29:03,684 --> 00:29:04,526
נידפקנו.

516
00:29:04,558 --> 00:29:07,325
אנחנו לא יכולים לגלות איזה וירוס זה,
יש אלפי אפשרויות

517
00:29:07,747 --> 00:29:09,737
אנחנו יכולים לבדוק תרביות,בדיקות נוגדנים.

518
00:29:09,738 --> 00:29:10,708
?אלף כאלה

519
00:29:10,709 --> 00:29:12,045
לילדים אין מספיק דם לכל הבדיקות האלה.

520
00:29:12,080 --> 00:29:13,567
צ'ייס,אתה המומחה.

521
00:29:13,568 --> 00:29:16,181
כמה בדיקות נוכל לערוך,
?לפני שנקיז להם את כל הדם

522
00:29:16,182 --> 00:29:18,566
אתה מדבר על תרבית בצלוחיות
?לא על בדיקות עם מקל

523
00:29:18,567 --> 00:29:20,422
לא הייתי לוקח יותר מחמש או שש

524
00:29:20,423 --> 00:29:26,030
בסדר,עלינו לצמצם את אלפי האפשרויות לשש.

525
00:29:26,571 --> 00:29:29,658
עכשיו,הנתיחה לאחר המוות,
הראתה לנו למה הווירוס הזה גורם.

526
00:29:30,352 --> 00:29:32,044
?אז,בואו נתקדם.מה ידוע לנו

527
00:29:32,045 --> 00:29:34,510
ריבוירין ואנציקלובירין לא פועלות

528
00:29:34,511 --> 00:29:35,883
תוציא מהרשימה וירוסים לשלבקת.

529
00:29:36,184 --> 00:29:38,268
וגם אדנו-וירוסים.

530
00:29:39,280 --> 00:29:40,821
מה עוד,מה עוד? תמשיכו.

531
00:29:40,926 --> 00:29:44,244
ובכן,נראה שזה פוגע רק בילדים.
.האמהות לא חלו,אז

532
00:29:44,264 --> 00:29:46,698
זה לא טוקסופלסמוזיס, לא אדמת.

533
00:29:46,733 --> 00:29:48,549
זה מוציא מכלל אפשרות את כל
התסמונות הקשורות למחלות אילו.

534
00:29:48,550 --> 00:29:49,937
?לא מצאת כול נזק לכליות

535
00:29:49,979 --> 00:29:50,524
לא

536
00:29:50,798 --> 00:29:52,257
אז זה לא אף וירוס מהמשפחה
של פארא-מיקסווירוסים

537
00:29:52,866 --> 00:29:54,345
זה מותיר צלקות בלב,אנשים.

538
00:29:55,385 --> 00:29:56,203
?ציטומגלו-וירוס

539
00:29:59,924 --> 00:30:01,829
וירוס של המעיים גם,אני חושב.

540
00:30:03,187 --> 00:30:04,252
אקו-וירוס סוג 11

541
00:30:05,217 --> 00:30:06,348
שפעת מסוג אי.

542
00:30:07,074 --> 00:30:08,248
שפעת מסוג אי.

543
00:30:10,904 --> 00:30:11,321
כן

544
00:30:12,743 --> 00:30:13,664
? ו

545
00:30:26,535 --> 00:30:28,336
אני מוסיף לרשימה אפשרות שמדובר
בנגיף נשימתי סינציאלי.

546
00:30:29,618 --> 00:30:31,997
זה כבר ... שמונה

547
00:30:31,998 --> 00:30:33,852
שמונה צלוחיות של בדיקת דם
זה כבר די גבולי

548
00:30:34,228 --> 00:30:35,929
!גבולי,אבל זה מה שאנחנו אוהבים

549
00:30:36,123 --> 00:30:38,398
תוציאו את הערכות,תתחילו לבדוק את הילדים.

550
00:30:38,399 --> 00:30:41,474
בסדר,אני אתחיל לחפש אם יש
נוגדנים לכל האפשרויות הללו

551
00:30:41,865 --> 00:30:45,196
חכו רגע. הילדים באותה הקומה שלא חלו.

552
00:30:45,197 --> 00:30:46,690
?מישהו מהם עדיין פה בבית חולים

553
00:30:46,691 --> 00:30:48,239
העבירו אותם לקומה החמישית

554
00:30:48,240 --> 00:30:50,043
אבל כולם בטח כבר שוחררו מבית החולים.

555
00:30:50,044 --> 00:30:51,793
לא,לתינוק של הלינדפרטים היה חשש לצהבת.

556
00:30:51,794 --> 00:30:52,776
הוא אמור להשתחרר היום.

557
00:30:52,811 --> 00:30:54,001
אני רוצה שתערכו גם לו בדיקות דם

558
00:30:54,002 --> 00:30:54,415
?למה

559
00:30:54,688 --> 00:30:56,728
כי אנחנו צריכים לאסוף כמה שיותר מידע

560
00:30:56,894 --> 00:30:58,577
הילד הבריא יכול להיות קבוצת הביקורת שלנו.

561
00:30:58,578 --> 00:31:02,688
אני רק אגש להורים שלו ויאמר להם שהבן שלהם לא
יכול להשתחרר היום כי יש לו אבעבועות שחורות.

562
00:31:17,589 --> 00:31:18,128
בדקנו את כולם,

563
00:31:19,458 --> 00:31:20,052
סיימנו

564
00:31:24,232 --> 00:31:24,997
?מה היו התוצאות

565
00:31:25,428 --> 00:31:28,383
כל התינוקות החולים נמצאו חיוביים
לאקו-וירוס סוג 11

566
00:31:28,384 --> 00:31:29,007
נהדר

567
00:31:29,008 --> 00:31:31,821
"ולציטומגלו-וירוס, ולוירוס ה"מחלה החמישית.

568
00:31:31,822 --> 00:31:33,118
?שלושה וירוסים

569
00:31:33,119 --> 00:31:35,083
מה שיותר מוזר,הן תוצאות הבדיקה מהילד הבריא

570
00:31:35,084 --> 00:31:38,611
בדמו נמצאו נוגדנים נגד ציטומגלו-וירוס
ונגד אקו-וירוס סוג 11.

571
00:31:43,950 --> 00:31:46,068
הם תינוקות.

572
00:31:47,301 --> 00:31:50,027
יש להם את הדם של אמא שלהם,
הנוגדנים של אמא שלהם.

573
00:31:50,028 --> 00:31:52,250
?אז,לא למדנו כלום

574
00:31:52,251 --> 00:31:53,619
יש לנו רק מחצית מהתמונה

575
00:31:53,620 --> 00:31:56,945
הילדים הבריאים שרדו רק הודות
לנוגדנים בדם של האמהות שלהם

576
00:31:56,946 --> 00:32:00,301
לאם היה בעבר ציטומגלו-וירוס לכן
יהיו לה בדם נוגדנים בשביל זה.

577
00:32:00,302 --> 00:32:01,501
אז הילד יהיה מחוסן מהמחלה.

578
00:32:02,971 --> 00:32:05,856
אז אנחנו נבדוק את האמהות של
הילדים החולים לאקו-וירוס,

579
00:32:06,048 --> 00:32:07,322
ציטומגלו-וירוס, ולנוגדני וירוס
"ה"מחלה החמישית.

580
00:32:07,323 --> 00:32:09,111
ולווירוס שאין להן נוגדנים עבורו,

581
00:32:09,112 --> 00:32:10,714
זה הווירוס שהורג את הילדים.

582
00:32:11,660 --> 00:32:12,911
אני אבדוק את האמהות

583
00:32:57,437 --> 00:32:58,406
אקו-וירוס סוג 11.

584
00:32:58,827 --> 00:33:00,100
זה הוא ווירוס של המעיים.

585
00:33:00,186 --> 00:33:02,021
הוא מתאכסן בסיבי העצב של המעיים.

586
00:33:02,022 --> 00:33:06,633
וירוס המעיים גורם לשישול וסימפטומים דמויי-שפעת
.אצל מבוגרים,אולי גם פריחה לפעמים

587
00:33:06,935 --> 00:33:09,667
אבל לתינוקות שרק נולדו,
הוא עלול להיות קטלני.

588
00:33:10,592 --> 00:33:11,725
זה פוגע בלב שלהם.

589
00:33:13,316 --> 00:33:15,043
?ובכן,האם יש משהו שאתם יכולים לעשות

590
00:33:15,044 --> 00:33:18,194
וירוסים הם יותר קשים לטיפול
מאשר חיידקים.

591
00:33:18,763 --> 00:33:20,808
עדיין לא מצאנו תרופה לשפעת הרגילה.

592
00:33:20,809 --> 00:33:22,844
.אז אין חיסון,או

593
00:33:22,845 --> 00:33:25,743
יש חברה בפנסילבניה שמפתחת נוגדן

594
00:33:25,744 --> 00:33:27,931
..הנוגדן רשם הצלחה בבדיקות מעבדה,ו

595
00:33:28,361 --> 00:33:29,969
אנחנו הצלחנו לשים ידינו עליו.

596
00:33:43,438 --> 00:33:45,718
תתאר לעצמך,
לא להיות יכול לגעת בתינוק שלך.

597
00:33:49,716 --> 00:33:51,296
?האם אפשר לקבל את העזרה שלכם לרגע

598
00:33:51,297 --> 00:33:51,997
בטח

599
00:33:52,927 --> 00:33:54,067
..הבת שלך

600
00:33:54,068 --> 00:33:54,938
מקסין.

601
00:33:55,782 --> 00:33:56,708
זה השם שלה

602
00:33:57,907 --> 00:33:58,649
מקסין.

603
00:34:00,738 --> 00:34:04,547
אנחנו צריכים שמישהו יחזיק את מקסין באוויר,
בזמן שהאחות מחליפה את המצעים שלה

604
00:34:04,548 --> 00:34:05,279
בטח

605
00:35:06,066 --> 00:35:06,798
?פורמן

606
00:35:08,080 --> 00:35:08,811
?יש לך דקה

607
00:35:16,586 --> 00:35:20,872
אז,הריאות של שני התינוקות מחזיקות מעמד,
אבל לחץ הדם שלהם

608
00:35:20,873 --> 00:35:21,858
אין כל חדש.

609
00:35:22,433 --> 00:35:23,392
?מה עם קמרון

610
00:35:24,471 --> 00:35:25,306
?ד"ר קמרון

611
00:35:26,170 --> 00:35:27,058
בטח

612
00:35:27,059 --> 00:35:30,477
בוא נתחיל איתה,
ואז נמשיך לכל שאר הקמרון שאנחנו מכירים.

613
00:35:30,637 --> 00:35:34,143
סליחה,אני פשוט לא רגיל
שאתה שואל לגבי אדם בריא.

614
00:35:34,144 --> 00:35:36,321
אני יכול להבין למה השאלה הפתיע אותך.

615
00:35:36,322 --> 00:35:38,510
אני לא מבין למה היא בילבלה אותך.

616
00:35:39,051 --> 00:35:40,008
?למה אתה רוצה לדעת

617
00:35:40,349 --> 00:35:41,814
?למה אתה רוצה לדעת למה אני שואל

618
00:35:42,213 --> 00:35:43,510
סתם סקרן.

619
00:35:43,833 --> 00:35:44,325
גם אני

620
00:35:44,990 --> 00:35:45,980
אתה לא סקרן.

621
00:35:46,851 --> 00:35:48,578
אני האדם הכי סקרן בעולם.

622
00:35:48,579 --> 00:35:49,682
לא לגבי דברים שהם נעדרי כול חשיבות.

623
00:35:49,683 --> 00:35:51,466
ובכן,כנראה שזה כן בעל חשיבות.

624
00:35:53,937 --> 00:35:55,670
?איך קמרון מסתדרת

625
00:35:56,763 --> 00:35:57,801
בסדר גמור.

626
00:36:01,263 --> 00:36:03,731
מצויין,שמח שדיברנו.

627
00:36:09,244 --> 00:36:12,980
בעלך הוא ללא ספק המקור ל"מונונוקליאוזיס" שלך.

628
00:36:15,948 --> 00:36:17,291
תודה לאל

629
00:36:18,268 --> 00:36:20,781
אני הולכת להיות אמא.

630
00:36:23,197 --> 00:36:24,708
תודה רבה לך

631
00:36:24,709 --> 00:36:27,082
אני צריכה לקנות לך מתנה מתי שהוא.

632
00:36:27,106 --> 00:36:30,242
לפעמים המתנה הכי טובה,
היא העובדה שלא ניפגש יותר לעולם.

633
00:36:30,243 --> 00:36:31,906
טוב,בסדר

634
00:36:32,520 --> 00:36:36,307
אבל,ד"ר האוס,אתה היית כ"כ נפלא.

635
00:36:36,308 --> 00:36:40,230
אני מתכוונת,אני לחלוטין בוטחת בך.

636
00:36:40,725 --> 00:36:41,921
האם אתה חושב שתוכל ל

637
00:36:41,922 --> 00:36:42,620
לא

638
00:36:42,621 --> 00:36:44,485
?האם תוכל לערוך את הבדיקות שלפני הלידה

639
00:36:44,486 --> 00:36:45,094
לא

640
00:36:45,095 --> 00:36:46,633
?או ליילד את התינוק

641
00:36:46,634 --> 00:36:47,663
זה יהיה לא.

642
00:36:47,664 --> 00:36:48,480
!בסדר

643
00:37:33,950 --> 00:37:35,388
צ'ייס,תסתכל בזה.

644
00:37:54,308 --> 00:37:57,267
אלוהים.אילו חדשות טובות.

645
00:37:57,268 --> 00:37:59,033
לא,אילו חדשות מצוינות.

646
00:38:17,892 --> 00:38:18,998
היא הבריאה.

647
00:38:35,078 --> 00:38:35,876
?כולם עזבו

648
00:38:36,231 --> 00:38:37,768
משפחת הארטיג משתחררת מבית החולים
ברגעים אילו ממש.

649
00:38:39,615 --> 00:38:40,663
את נראית עייפה

650
00:38:41,121 --> 00:38:41,612
תודה

651
00:38:43,408 --> 00:38:44,593
אין פלא.

652
00:38:45,244 --> 00:38:47,032
היה לך קשה בכמה ימים האחרונים.

653
00:38:48,368 --> 00:38:49,325
?ולך לא

654
00:38:50,193 --> 00:38:51,174
לא כמו לך.

655
00:38:54,859 --> 00:38:56,364
מישהו כזה מגושם כמוך

656
00:38:57,550 --> 00:39:00,852
הוא אדם ללא ניסיון במקום שיש בו מוות,
או אדם עם יותר מדי ניסיון,

657
00:39:01,749 --> 00:39:03,498
ואני די בטוח שזה לא האפשרות הראשונה.

658
00:39:06,070 --> 00:39:09,055
צ'ייס סיפר לי על הרעיון שהיה לך
שההורים יחזיקו את התינוק שלהם.

659
00:39:09,436 --> 00:39:10,319
?מאיפה שאבת אותו

660
00:39:14,374 --> 00:39:15,586
?האם איבדת מישהו

661
00:39:18,517 --> 00:39:19,772
?האם איבדת תינוק

662
00:39:23,031 --> 00:39:24,375
אתה יכול להיות בן-זונה רציני.

663
00:40:27,843 --> 00:40:28,984
?עניינים לא גמורים

664
00:40:31,089 --> 00:40:32,282
אני בערימת השחת.

665
00:40:32,474 --> 00:40:35,208
בגלל שעכשיו אתה יודע
שאתה מחפש אחרי מחט.

666
00:40:35,210 --> 00:40:35,783
אמת

667
00:40:36,778 --> 00:40:40,604
"אם אני אומר לך "שתשכח מזה
?זה לא ישנה כלום,נכון

668
00:40:41,221 --> 00:40:43,570
וירוס המעיים מופץ ע"י בני-אדם.

669
00:40:43,865 --> 00:40:45,580
צואתי,באמצעות הפה בד"כ

670
00:40:45,845 --> 00:40:47,806
יכול להיות הפרשה של הנשימה.

671
00:40:48,460 --> 00:40:50,687
אז קאדי לקחה דגימות צואה מכל הצוות

672
00:40:50,687 --> 00:40:51,549
חכה שהתוצאות יגיעו.

673
00:40:51,550 --> 00:40:52,414
זה לא יפתור את החידה

674
00:40:52,415 --> 00:40:52,980
למה לא

675
00:40:53,509 --> 00:40:56,717
האדם המדביק,מי שזה לא יהיה,אם הוא היה נוכח

676
00:40:56,717 --> 00:40:59,201
הוא היה אמור להראות סימפטומים.
קאדי הייתה שמה לב אליו

677
00:41:00,276 --> 00:41:02,676
ולתינוקות החולים לא היה מבקר אחד משותף

678
00:41:03,859 --> 00:41:05,121
זה מה שמוזר.

679
00:41:05,493 --> 00:41:07,789
כן,כן,זה מה שמוזר.

680
00:42:04,985 --> 00:42:06,220
?אני יכולה לעזור לך במשהו

681
00:42:24,818 --> 00:42:27,352
ברצינות בנ'דם,אתה לא אמור להיות כאן.

682
00:42:28,285 --> 00:42:29,965
אני מיילד.

683
00:42:30,939 --> 00:42:31,619
?אתה.

684
00:42:32,397 --> 00:42:34,390
חולה שטיפלתי בה כל הזמן לפני הלידה שלה.

685
00:42:34,391 --> 00:42:36,017
רק לפני חמש דקות בדקתי אותה.

686
00:42:36,928 --> 00:42:38,929
כמובן,אני אצטרך מישהו מכם שישגיח.

687
00:42:39,984 --> 00:42:40,878
?עוד כמה זמן היא אמורה ללדת

688
00:42:41,276 --> 00:42:42,231
בסוף מרץ.

689
00:42:43,830 --> 00:42:45,293
זה חמישה חודשים מהיום.

690
00:42:46,937 --> 00:42:49,311
תודה לאל שהכיסאות כאן נוחים.

691
00:42:49,312 --> 00:42:53,212
תורגם ע"י ג'ון דו

