אז עכשיו הברירה היא ,או למצוא לעצמנו יועץ חדש
לשים אותו יחד עם היועץ הקודם ,ורק ללכת אליו לעיתים תכופות יותר
או להכיר בעובדה שאני לעולם .לא אהיה מאושרת יותר
לא משנה מה אני אעשה, אז פשוט ניקח את הכסף שאנחנו מבזבזים על ייעוץ
ונשקיע אותו במניות של ?לייקויו" (בית קברות), מבין"
אני מנחש שאת האופציה האחרונה .עדיין לא הצגת רשמית
?כן, מה קורה לך
בד"כ לוקח לך חצי המהירות .כדי להשאר בקצב שלי
.לא ישנתי הרבה אתמול בלילה
?איך הענינים עם אליס
.נהדר
?נהדר
.כן
תשובות קצרות. אז או שאתה .קצר נשימה או שאתה משקר לי
כן. יש לנו רגעים קשים .אבל בד"כ אנחנו מתגברים על זה
?אני יכול לקבל קצת מים
.כן
?אז איך אתה מסדר את הענינים
,אני לא יודע... אנחנו מדברים .אחד משנינו מתנצל
.לא הייתי צריך לשתות אמש
.כוונתך שאתה זה שמתנצל
.כן, אני מניח
?באיזה תדירות אתם מקימים יחסי מין
בתדירות מספקת
?עשיתם את זה הבוקר
כן, עשיתם את זה הבוקר
אז בגלל זה אתה בקושי עומד !על הרגליים, קדימה
!אליס
!חמודה, אני מיובש
?יש לנו משהו עם אלקטרוליטים
.היפיפיה הנרדמת, קומי, זה מקרה חירום
.המקרר ריק
.קדימה זה כמעט ארבע
אליס מתוקה
.תתקשר לז'ק, תגיד לו שאני לא מרגישה טוב
.היום שבת
את לא הלכת לעבודה ?כבר שלושה ימים, זוכרת
.פשוט תן לי לישון
.קדימה. את לא יצאת מהמיטה מאז יום רביעי
עזוב אותי
.באמת, מה קורה
.לא, עזוב אותי
מתוקה
!אמרתי תעזוב אותי לנפשי
.אני חושבת שמשהו לא בסדר איתי
- האוס - עונה 1, פרק 7 - נאמנות
.תורגם ע"י עופר ספרמן וג'ון דו. בלעדי לטורק www.torec.net
היא ישנה 18 שעות ביום .בממוצע מאז אושפזה
.דיכאון קליני. זה מדבק מאד
,בכל פעם שאני מתקרב לאחד כזה .אני נהיה עצוב
.זה לא דיכאון קליני
.נהדר, את כבר מבינה הכל לבד .את לא צריכה אותי
,שלושה רופאים מחדר מיון, שני נוירולוגים .ורדיולוג אחד הצליחו להבין מה זה לא
.אנחנו צריכים להבין מה זה כן
ובכן, אולי אם אחד הרופאים שציינת .היה מעוניין בדעתי, הוא היה בא ושואל אותי
.אף לא אחד מהם מוכן להתמודד איתך
.בלי סבל, אין רווח
,בדיקת הדם לא הראתה סימנים לזיהום
ואף אחד לא מצליח להבין מה גורם ל
.הא
?מה
הבעל תיאר אותה .כ"מעצבנת במיוחד" לאחרונה
?ו
לא ידעתי שאישה יכולה ."להיות "מעצבנת במיוחד
,ניסיון יפה, אבל אתה שונא אנשים .לא שונא נשים
מה הדבר הראשון ששואלים ?רופא בקשר לחולה
?אתה מטיל ספק ביכולתי לברר עבר רפואי
"מה התסמין"
?"לא "מה", אלא "למה
.למחלות אין מניעים
.לא, אבל לרופאים יש
?למה דוקא החולה הזאת, מה מעניין אותך בה
.תני לי את התיק
?למה
.אני מוצא את העניין שלך מעניין
.היא עצבנית והיא ישנה 18 שעות ביום
?מה מעניין בזה
שינת יתר בד"כ מלווה בעצבנות .אצל חולים דיכאוניים
.נכון, אבל זה לא רלוונטי .היא לא מדוכאת
.בוקר טוב! היא ישנה 18 שעות ביום
.חום
.דיכאון קליני לא גורם לעלייה בחום הגוף
?היא יכולה להיות גם חולה וגם מדוכאת
!היא חולה! לעזאזל ?למה לא אני חשבתי על זה
.כן, לזה התכוונתי
.זמן שקיעת דם מוגבר מצביע על דלקת
שינת יתר ושינויים במצב הרוח ,מצביעים על המוח
.לא הטחול
.תודה לאל שפנינו לנוירולוג
תסמינים במוח. היכול להיות ?שיש כאן בעיה במוח
,אין סימנים מערכתיים אחרים .סביר להניח שזה לא דלקת כלי הדם
?אולי טפילים? מלריה? מחלת שגס
החולה מעולם לא יצאה מגבולות .ארצות הברית, ודאי שלא לאיזורים טרופיים
.את מתכוונת שזה מה שהיא אומרת
.טוב מאד
לא משנה, בדיקת הדם ובדיקת הנוזל המוחי .לא מראים סימן לנוכחות טפילים
.חייב להיות גידול אם כך
.גידול שנמצא בדיוק מעל גזע המוח
,ששלושה רופאי חדר מיון ?שני נוירולוגים ורדיולוג אחד פיספסו
.גם ארבעת האבות פיספסו את זה
תערכו מחדש את כל בדיקות הדם, וה-אמ.אר.איי .עם חתכים של 2 מ"מ דרך אזור המוח מזודינספאלי
.תבדקו אם יש להם אימהות חורגות
כ"כ הרבה שינה בד"כ מצביעה על .(תפוחים מורעלים (כמו באגדות
?עוד משהו חוץ מהקוצר נשימה
.לא ממש, זה יותר כמו הרגשה לוחצת
?את מעשנת
.לא, אף פעם
?התעמלות
.שמונה שעות ביום
.אני גננת
.נשמע כיף
?יש היסטוריה של מחלות לב במשפחה שלך
.לא שאני יודעת
.קחי נשימה עמוקה
?היית בלחץ גדול לאחרונה
.לא יותר מהרגיל
,את בטח קצת אנמית
.אבל אני אעשה א.ק.ג. רק כדי להיות בטוח
?אני צריכה להוריד את זה
.לא, את רק יכולה להוריד בחלק הקדמי
?אלוהים שבשמיים, אלה אמיתיים
?הם נראים אמיתיים
.הם נראים... ממש, ממש טוב
.הם היו מתנה ליום הולדת 40 של בעלי
.חשבתי שהוא יהנה מהם יותר מאשר מסוודר
.זה כ"כ מתוק
.אני חושש שמקור הבעיה שלך נמצא בדיוק מול עיניינו
.אני מניח שאני זה שמשתמש בעיניים
.כמובן, שאני לא יכול להיות בטוח .אני צריך להתייעץ עם עמית
.הוא למעשה די מומחה בעיניינים הללו
?אפשר לקרוא לד"ר וילסון
?גידול
אנחנו לא יודעים. אנחנו בודקים .רק כדי להיות בטוחים
.הם כבר בדקו אותה
האמ.אר.איי. הקודם היה .ברזולוציה יותר נמוכה
יש גידולים שכמעט לא ניתן לראות .אם לא יודעים היכן לחפש
?זה אומר שהוא קטן, נכון
.כן
?אז תוכלו לנתח? לסלק אותו
,אם זה גידול, יש מספר אפשרויות טיפול
.אבל יש משתנים אחרים חוץ מהגודל
אל תדאגי
.יותר מדי מאוחר
.נסי לזוז כמה שפחות
כמה שתיהיה פחות תנועה .כך נוכל לראות יותר פרטים
.בסדר
.ובכן. אז ככה נראים שדיים
האם שקר הוא שקר אם ?כולם יודעים שהוא שקר
ובכן, אם עץ עושה את עצמו נופל ביער
.האוס, בחייך, הם שדיים
.הם מתנת יום הולדת, לא מסר פילוסופי
,שקר מספר אחד
,היא לא עשתה את זה למען בעלה .היא עשתה את זה למען עצמה
,היא חושבת שאם היא תראה שונה .היא תהיה שונה
,לא, היא חושבת שאם היא תראה שונה היא תהיה יותר מושכת, ואני חייב לציין
.לא לבעלה
ניתוח קוסמטי נועד כדי שכל העולם ,יסתכל עלינו. אחרת
.מאותה סיבה אתה לובש את העניבה הזאת
.ובכן בדיוק, זאת הייתה הנקודה הבאה שלי
.ב-3 החודשים האחרונים אותם 5 עניבות
.ביום חמישי זאת תהיה ההיא המפוספסת
.זאת מתנה מאשתי
.לא זה לא. ג'ולי שונאת ירוק .קנית אותה בעצמך
.אתה רוצה להראות יפה. בעבודה
לוילסון יש חברה
.תפסיק! תפסיק. אין לי
צריך שני ראשי מחלקות ?כדי לטפל בקוצר נשימה
מה, הסיבוכים גדלים אקספוננציאלית ?עם גודל החזיה
אני רוצה א.ק.ג., בדיקות דם ובדיקת רעילות על גב
.חדר בדיקות 1
.אתה מזמין בדיקות כדי לכסות על הזימה שלך
.מענין
.מקרה מאוד בעייתי
.אתה אוהב את כולם. זאת החולשה שלך
.לא היו שום חבורות או גושים שיכולנו לראות
?מה זה אומר
זה אומר שאנחנו עדיין לא בטוחים .מה גורם לבעיות הנוירולוגיות שלך
,אני יודע שיש דברים שקשה לרפא
אבל מה שאני לא מבין זה למה זה לוקח .כ"כ זמן לגלות מה לא בסדר אתה
.אני יודע שאתה מפחד, גם אני הייתי במקומך
אני לא מרגישה טוב
?את מרגישה בחילה
?מותק? את בסדר
!היא בהתקף
.תהפוך אותה על הצד .אני צריכה אטיבן
.אני אביא את זה
?מה קורה
.יש לה התקף
.היא נחנקת, שאיבה
!אליס
!נו אליס
.האמ.אר.איי. לא מגלה דבר
.שיכולנו לראות
.זה לא גידול
.גידול קטן יכול להתחבא .אנו יכולים לבצע סריקה טומוגרפית
כן, ככה רופא אחראי יבזבז .את הזמן שלו במצב הזה
?לפתע, בדיקות ורדיולוגים לא מסוגלים לטעות
.גידול קטן שלא מופיע באמ.אר.איי .יהיה צריך להיות קטן מגרעין חול
.מה שלא גורם לאדם להיות מאוד חולה
זה יכול להיות רק בלבול אחרי ההתקף
.כבר היינו צריכים לראות שיפור
מחלת ליים בשלבים אחרונים .יכולה לגרום להתקפים
?האם לבעל אכפת ממנה
.הוא לא עזב את מיטתה
לא יכול להיות... זה גם אומר .שאין לה מחלת ליים
?מה? אהבה כובשת הכל
.מחלת ליים מתבטאת תחילה בפריחה
.אדון דביק" היה מבחין"
.בדקנו כל דבר אחר
?הסתכלת על השדיים שלה
.פפף. גברים
.יכול להיות כתוצאה מגידול
?יש לה היסטוריה רפואית של סרטן שד
.אמא שלה מתה מזה
?המוח, אבל לא המוח. מתוחכם, לא
?איך סרטן השד יכול לגרום לבעיות במוח שלה
.יש דמיון מולקולרי בין תאי מוח ותאי גידול
.תסמונת פרנאופלסטית גורמת לנוגדנים להשתגע
.הם בסוף תוקפים את המוח במקום את הגידול
?אז אם תמצאו את הגידול, מה תעשו
.נטפל בו
,ברגע שלא יהיה גידול לתקוף .לא יהיה לנוגדנים ממה להתבלבל
.אם הגידול ניתן לטיפול
.בדיוק
.אני מצטערת, אני יודעת שזה לא נוח
.כמה שנהדק יותר, ככה התמונה תצא טובה יותר
.זה לפחות ישאיר אותי ערה
.אל תדאגי, כמעט סיימנו
.הלוואי ואנשים יפסיקו להגיד לי לא לדאוג
.אני מצטערת
.אמי הייתה באותו גיל
.ניסינו להכנס להריון כבר יותר משנה
.אני מניחה שיש לנו מזל שזה לא קרה
.הרבה השתנה מאז אמא שלך נפטרה
אל תדאג
.אל תוותרי
?אין גידול
האמ.אר.איי. והממוגרמה הראו רק .כמה גידולים שפירים
,זה כנראה גידול מאוד קטן
.זה לא מפתיע שקשה לנו למצוא אותו
.אנחנו צריכים לעשות סריקת פי.אי.טי
תתחיל עם הריאות שלה, ואולי העצמות
.לפעמים זה מופיע ללא שום גידול
איך מחלה שנגרמת מגידול ?יכולה להתבטא ללא גידול
.זה קורה. שניים-עשר אחוז מהמקרים
?ואיך מטפלים בזה אם אין גידול
לא מטפלים. לשניים-עשר האחוזים .הללו אין טיפול
,הם היו עסוקים מדי בחיפוש אחר הגידול
.עד שהם הכניסו את החולה לאדמה
?איזו ברירה יש לנו
.לטפל בסימפטומים .אימונוגלובולין בעירוי
?אז פשוט נתעלם מהגידול
.בסופו של דבר הוא יגדל .אז יהיה קל למצוא אותו
.אחד מכם צריך לבדוק איפה היא עובדת
?למה
.בגלל שהבעל לא חולה
?כלומר
אם זאת לא תסמונת פרנאופלסטית וזאת .תגובה לאיזה רעלן, הבית הוא לא המקור
.פורמן, אתה תעשה את זה
?למה אתה מתעלל בי
?זה מה שאני עושה... זה החמיר לאחרונה
.כן. נראה לי ככה
.באמת. ובכן, זה מבטל את הענין הגזעני
.כי היית שחור באותה מידה בשבוע שעבר
?כמה זמן אליס עבדה כאן
.שלוש שנים. היא הגרילרית הטובה ביותר שלי
?מה זה
.הגרילרית מכינה את כל הבשרים על האש והרטבים
?איך אתה מנקה את הגריל
.אומרים שבהרבה עבודה קשה
?אתה משתמש בחומרי ניקוי כימיים
.אה, לא. בשום פנים ואופן לא .השפים שלנו לא מנקים בכל מקרה
?מה לגבי חומרי הדברה
?אתה בטח מרסס נגד מקקים ודברים כאלה
.לא, המטבח שלי נקי. אין מקקים
.אני צריך לחזור לעבודה
והעובדה שאני פה, שואל אותך את ?השאלות האלו, לא מדאיגה אותך
.תסתכל עלי, אני פה 18 שעות ביום
הבחור ההוא כמעט גר כאן, הוא גר כאן
אני משתמש באותם תכשירי ניקוי .כבר 15 שנה וכולם בריאים כמו סוס
.מה שלא יהיה לאליס, היא לא קיבלה את זה כאן
תגיד לה שאני מקווה שהיא מרגישה טוב יותר .והייתי צריך לשכור גרילר חדש
?איפה אד
.הוא הלך לחנות המזכרות כדי לקנות חולצה
.אמרתי לו שאשאר כאן למקרה שתתעוררי
.בטח יש לך דברים טובים יותר לעשות
.אני מכבסת בחוץ
?את לא נשואה
.לא
?מחכה לבחור המושלם
.תני לי לנחש
.את כבר מצאת אותו
.הוא זרק את המגבות שלי מהחלון
?מה
.ככה נפגשנו
בשנה הראשונה, הוא בא למסיבה .שאני ושותפתי לחדר ערכנו
.הוא בילה את רוב הלילה על רצפת האמבטיה
הוא חשב שאני לא אראה שיש קיא .על המגבות אם לא יהיו לי מגבות
?אני מניחה שהוא חזר למחרת להתנצל
.אין סיכוי. היינו צריכות לאתר אותו
.יישוב משברים אף פעם לא היה הצד החזק של אד
?אף אחד לא מושלם, נכון
.אני מניחה
.או, כואב לי הצוואר
.היית במיטה הזאת במשך זמן ממש ארוך
?נעשה אותה בדיקה שעשינו אתמול בלילה, בסדר
?את יודעת איזה יום היום
.היד שלי מגרדת
.זה כנראה רק גירוי קל בעור
.אני אביא לך קצת קרם קורטיזון עוד רגע
?את יודעת איזה יום היום
.יום שלישי. זה באמת מגרד
.אולי אביא לך את הקרם עכשיו
!אלוהים! תורידו אותם ממני! מישהו !תורידו אותם ממני
.אליס תרגעי
.אני צריכה הלדול, 5 מ"ג
?אליס, מה קרה
!תורידו אותם! תורידו אותם! תורידו אותם
.אין שם כלום, אליס !אין שם כלום
.היינו חייבים להרגיע אותה
?נתת סמי הרגעה לחולה שכבר ישנה 18 שעות ביום
זה היה יותר טוב מאשר לתת לה .לגרד את כל העור מהידיים שלה
.או אמור להיות יותר טוב
.חרקים דמיוניים מתאימים לתסמונת פרניאופלסטית
התחלה מיד לאחר מתן .אימונוגלובולין לוריד לא מתאימה
יש הסבר פשוט. אולי באמת יש לה .חרקים מתחת לעור
?זיהום
ההחמרה בסימפטומים לאחר הטיפול .מצביעה לכיוון הזה
.תרביות דם וקו הזמן פוסלים את רוב החיידקים
אם חולה מקיא על הנעליים שלך ."אתה מנקה את "הרוב
.הסימפטומים מבטלים את השאר
,בדיקת סרולוגיה מבטלת וירוסים .משטח דם מבטל טפילים
בשלבים הסופיים של מחלת השינה .האפריקאית כמעט כל הטפילים הם בתוך המוח
.זה אפשרי שהם לא יופיעו במשטח
אבל זה לא אפשרי לחולה שלא הייתה מעולם .באפריקה לסבול ממחלת שינה אפריקנית
.אני רק אומר שזה מתאים לסימפטומים
.היא יכלה לקבל את זה מעירוי דם
.או שהיא יכלה לקבל את זה מעירוי דם
.שלא היה לה מעולם
בסדר
?מה לגבי רעלנים
.לא, המטבח שהיא עובדת בו נקי מכמה בתי חולים
.אבל הם מגישים ארנבת .קדחת ארנבות מתאימה לסימפטומים שלה
טולרמיה (קדחת ארנבות) בד"כ מופיעה .עם פריחה או פצע באזור ההדבקה
.לא אם היא שאפה את זה
חיתוך הבשר עם קופיץ יכולה .בקלות לפזר את החיידק באוויר
.לא, אז יהיו לה סימפטומים נשימתיים
.אולי היא התעלמה מהם, חשבה שיש לה שפעת
דחינו מחלת ליים כי החלטנו שהזוג .היה מזהה את הפריחה
.אבל שיעול קשה ורטוב ממש קל לפספס
היי, זה זה או שהיא פספסה את .היציאה בכביש המהיר והגיעה לאפריקה
.טוב. שני רעיונות גרועים
.לצערי הם טובים יותר משאר הרעיונות
.טולרמיה. מוזר
.מאוד יפה
.בגלל זה אני מתעלל בך
?האם הוא כרגע הדליק את הטלוויזיה
.הוא צריך לחשוב
?אז זה יגיד לנו אם יש לה קדחת ארנבות
בשביל לאבחן טולרמיה צריך עליה .פי 4 ברמות הנוגדנים בסרום
כדי למדוד עליה צריך תוצאה מלפני .כל מה שיש לנו זה אחרי
.רמת נוגדנים מעל 160 יהווה רמז טוב
?בגלל זה אני מתעלל בך", מה זה בכלל אומר"
?אפילו כשיש לי רעיון טוב, זה בגללו
.למעשה אני חושב שהוא אמר שהרעיון שלך גרוע
.זה חייב להיות אחת משתי האפשרויות האלה
אני אומרת שננחש הכי טוב שאפשר .ונתחיל טיפול, או נטפל בשניהם
.הטיפול בטולרמיה יכול ליצור אנמיה אפלאסטית
?איך זה שהוא לא מתעלל בכם
.הוא מאוהב בך .הוא פשוט לא יודע איך להראות את זה
.תתגבר על זה, הוא מתעלל בכולם
.והטיפול למחלת השינה הורג 10% מהחולים
.אז נתחיל עם הטיפול הבטוח יותר
ב"בטוח יותר" את מתכוונת לזה ?שיש סיכוי קצת יותר קטן שיהרוג אותה
?פורמן גרם לחבורה לבדוק טולרמיה
.כן
.בטח לא וודאי, אבל שווה לנסות
?אז איך קוראים לה ?מתי אני פוגש אותה
.אין אף אחת .תוותר
,השפתיים שלך אומרות לא .הנעליים שלך אומרות כן
.ובכן, הן צרפתיות .אתה לא יכול לבטוח בשום דבר שהן אומרות
.שמרני אבל מסוגנן
.אשה מקצועית הייתה מתרשמת
.אני חושב רואת חשבון או אולי שמאית
.זאת מישהי בביה"ח
?חולה
.לא, כימותרפיה היא לא סקסית ?בת של חולה
.היא לבטח תהיה נזקקת לתמיכה כמו שאתה אוהב
.אני לא אצא עם בת של חולה
.מאוד אתי
כמובן, רוב הגברים הנשואים יגידו .שהם לא יוצאים בכלל
!לא הייתה יציאה
.אכלתי צהריים עם אחת האחיות
זאת פעם ראשונה שלה במחלקה ,אונקולוגית וקשה לה
.מבחינה רגשית
.מושלם
.רציתי להיות נחמד .זה הכל. אני מתכוון לזה
.אתה תמיד מתכוון לזה .זה חלק מהקסם שלך
.שלום בחורים
.הבדיקות של גב' קמפבל
.אתם זוכרים אותה, הגננת עם הלב מסיליקון
.לא, לא מוכר
.הם" הגיעו אתמול, חשבתי שתזילו ריר"
.אני יודעת כמה מודאגים הייתם
היא כועסת שנתנו תשומת לב .יותר גדולה לנערה אחרת
.אתה תבדוק את התחת שלה, אני מטפל בחזה
.הבדיקות היו תקינות
זאת כמובן רק דעתי. יתכן שתרצה .להזמין כמה בחורים מתחזוקה לייעץ לך
בדקת את תוצאות הא.ק.ג. שלה .לפני שהיא עזבה אתמול
.אתה הזמנת אותו
.אתה האחראי
.מה הבעיה? התוצאות נראות לי תקינות
?איפה היא
?מחכה למטה, למה
.צדקתי
?אני צריכה לוותר על השתלים
.למרבית ההפתעה, לא
.אבל הא.ק.ג. שלך מראה על ירידה קטנה בקצב הלב
?זאת בעיה
אמרת לי שלא שינית את התזונה שלך ?או את הרגלי ההתעמלות. שיקרת לי
?שיקרתי
?האם לבעלך יש לחץ דם גבוה
?בעלי
כן... תראי, אם תחזרי על כל מה שאני .אומר, השיחה הזאת תקח פי שתיים זמן
כן, הוא אובחן לפני שישה חודשים
?הוא מבשל הרבה בבית
.לא ממש, חוץ מהשיבולת שועל בבוקר
האם הבחנת בטעם מוזר לשיבולת שועל ?בזמן האחרון
רגע, אתה אומר ש
שבעלך הוסיף קצת מהתרופה שלו ?ללחץ דם ביחד עם הסוכר החום
!אתה חושב שבעלי מנסה להרעיל אותי
.לא, שום דבר כזה
.הוא פשוט לא רוצה לשכב אתך
דחף מיני מופחת היא אחת מתופעות .הלוואי של הכדורים שהוא לוקח
אני מנחש שהוא הניח שאם לשניכם יהיה .דחף מיני מופחת לא יקרה כלום
.היית צריכה לקנות לו סוודר
.זה מגוחך
.בסדר
אם את עדיין מודאגת מקוצר הנשימה .הרצוי שתכיני את ארוחת הבוקר שלך לבד
!חכה
?מה אני צריכה לעשות
,אם אכפת לך מבעלך
הייתי עושה את הדבר האחראי
קני לעצמך קונדומים, לך לבר, תמצאי
?תוצאות המעבדה לא וודאיות
.לא מפתיע
.לא. חבל .למזלנו יש לי את התשובה
?למה
.תודה ששאלת .לחיים עצמם. סקס
כל דבר שניתן להעברה באמצעות הדם .ניתן להעברה במין
?מחלת השינה דרך סקס
.זה לא ללא תקדים
.אני די בטוח שכן
אלא אם כן אתה מדבר על נסיעה לאפריקה .ועשיית סקס עם זבוב טסה טסה
גבר פורטוגזי אובחן לפני שלוש שנים .כסובל ממחלת השינה
הקשר היחיד שלו לאפריקה היה חברתו .ששירתה בצבא באנגולה
?אוי, איפה מצאת את זה
.במגזין להגיינה ובריאות טרופיים
?אתה לא קורא פורטוגזית
?אתה כן
.אני די בטוח שזה מה שקראתי
.או שזאת הייתה פרסומת למשקפי שמש
.גם בעלה לא היה באפריקה
.אוו, נכשלנו שוב .הלוגיקה שלך חסינה לכל
אני חושבת שהתעלמות מסימפטומים נשימתיים .היא יותר סבירה מבגידה
?בגלל
.הם מאוד מסורים אחד לשניה
?בגלל
.הם אוהבים אחד את השניה
?או
.הם מפצים על רגשות אשמה
.תבררו מה נכון
אתה רוצה שאני אשאל גבר שאשתו ?עומדת למות אם הוא בגד בה
.לא, אני רוצה שתהי מנומסת ותתני לה למות
.למעשה, אני לא רוצה שתשאלי אותו שום דבר
.פורמן קח את הבעל .צ'ייס קח את האשה
?אתה לא סומך עלי לעשות את העבודה
אנו מנסחים שאלות בהתבסס על התשובות .שאנו רוצים לשמוע
"?ואיך בדיוק מנסחים מחדש: "האם בגדת
?האם ידעת שהיא מנסה להכנס להריון
.כן
אחרי שכ"כ נבהלת מהתינוקות החולים .לפני זמן מה הנחתי שזאת הבעיה שלך
,אבל לא קיבלת מעולם חומצה פולית
ולא יכולת לאבד תינוק אם לא .היית מעולם בהריון
?הסתכלת בתיקים הרפואיים שלי
.השתעלת לפני כמה ימים, הייתי מודאג
.היית סקרן
.כמו ילד בן 8 עם פזל שהוא קצת יותר מעל לרמתו
.אז... זה או מחלת השינה או העניין עם הארנבות
.שניהם קטלניים ללא טיפול
.ולצערי הטיפול לשניהם הוא מאוד מסוכן
?אין בדיקות שאתם יכולים לעשות
.לא בשלב הזה
.אבל לכל מצב יש היסטוריה יחודית
אנחנו מקווים שתשובותיך .למספר שאלות יעזרו לנו
.בטח. כל מה שתרצה לדעת
?לפני בעיות השינה האם היו לך בעיות נשימה
?שיעול שלא נעלם, משהו כזה
.לא
?את בטוחה
.לגמרי
.אף פעם לא הייתי רחוק ממנה ליותר מלילה
.אם היו לה בעיות נשימה הייתי שם לב
המצב השני הוא משמעותית יותר סביר אם
.היה לך רומן
?היה לך פעם רומן
.בוודאי שלא
?את בטוח
.אני חושב שהייתי זוכר בגידה באשתי
יתכן שלא תרצה להודות בזה
.לא
.אני רק רוצה להיות ברור לחלוטין
.אם לאשתך יש מחלת השינה ולא נטפל בה היא תמות
.לעולם לא הייתי עושה את זה לאד
.אני אוהבת אותו
.לחלוטין לא
.אני אוהב אותה
.בסדר
.הם אומרים שלא בגדו, אנחנו מוחקים את מחלת השינה
?יש רעיונות חדשים
.בסדר, אנחנו הולכים עם הטולרמיה של פורמן
תתחילו לתת לה כלוראמפניקול 25 מ"ג .לוריד 4 פעמים ביום
.לילה טוב
?איפה אד
.לידך .שניים עברו, נשארו שניים
?יומיים
.לא, מנות
.יש לך עוד בערך עשרים יום מהכיף הזה
?מה השעה
.בערך 4 בבוקר .אני הגרלתי את המשמרת הזאת
.קצב הזרימה נראה תקין
אין פריחה או אדמומיות
?מה השעה
.4 בבוקר
?את לא זוכרת שכבר שאלת
אני לא יודעת
? אליס
!אליס? אליס? אליס
?מה את עושה
.מנסה להעיר אותה
?היא נרדמה שוב
.באמצע המשפט
!אליס
?מה קורה
.החולה לא מגיבה
.הדופק בסדר, דרכי הנשימה פתוחות
.תבדוק את לחץ הדם
.אישונים מגיבים
.אליס תתעוררי .את חייבת להתעורר
?מה זה אומר ?מה את עושה
.היא לא מגיבה לכאב
!נו אליס
?היא גוססת
.אני לא יודעת
.היא בתרדמת
יש רק דרך אחת בה חולת טולרמיה .נכנסה לתרדמת אחרי שהיא בטיפול תרופתי
.לחולה אין טולרמיה
.ואז נשאר רק אחד
.חולה מגיעה בגלל שהיא ישנה יותר מדי
.לוקח 10 רופאים ותרדמת כדי לאבחן מחלת שינה
.ואז נשאר אף אחד
עדיין לא מובן איך בחורה מניו-ג'רסי, שלא .נסעה דרומה מוושינגטון מחלת שינה אפריקאית
?ובכן, ההסבר הברור
.הבהרתי את עצמי
.אם הבחור משקר על הבגידה, הוא רוצח את אשתו
נראה לא סביר
.לכו מפה
?מה אתה עושה
בודק נפיחות בבלוטות הלימפה .ומחכה לך
?מי אתה
.אני ד"ר האוס
.לאשתך יש טריפנוסומיאסיס אפריקאי
.מחלת השינה
,אתה מתכוון שזה לא טלורמיה .וירוס, גידול או סרטן
.לא
.לא היה לי רומן מעולם
.אני מאמין לך
.ואני בוטח באליס
הטיפול למחלה זו היא תרופה שהיא .קטלנית בעצמה 10% מהזמן
לכן אני צריך את הסכמתך בכתב .לפני שאני יכול לתת לה
למה שהיא תשקר אם היא ידעה ?שזה יכול להרוג אותה
.אני לא שואל חולים למה הם משקרים .אני מניח שכולם משקרים
?אבל למה
כדי להגן עליך, כיוון שהיא .לא חשבה שזה משנה
זה נראה קל יותר כיוון ש
.זה מה שאנשים עושים
עכשיו, אם אתה בטוח לחלוטין שאשתך ,לא שכבה עם אף אחד חוץ ממך
.מאז שהתחתנתם, אז אני טועה
אבל אם אתה חושב שיש אפשרות שלפחות פעם .אחת היא לא הייתה מושלמת
סוף שבוע אחד שהיית מחוץ לעיר
.ריב אחד שהיא רצה לחבר מסיבת חג מולד מטופשת
.אז אתה צריך להרשות לי להתחיל את הטיפול
כי אם לא
.היא תמות עד מחר בבוקר
?אתה סומך על אשתך עד כדי כך
אני לא יודע
.אני אתחיל בטיפול
?מזרקים מזכוכית
.וצנרת עירוי מיוחדת
?למה אנו צריכים את זה
.כי מלרסופרול ממיס פלסטיק
הדבר הזה הוא כביכול ארסן מעורבב .עם חומר נגד קפאון
?מה שלא הורג אותנו מחזק אותנו, נכון
לפחות אתה לא היית כ"כ קל-לשון .אם היו נותנים את זה לך
,יכול לגרום להקאה, כאב בטן, רעילות הדם נזק מוחי, הפרעה בקצב הלב
.שכחו להגיד שזה הולך לכאוב כמו הגיהנום
.יש לה מזל שהיא בתרדמת
?כמה זמן לפני שאנחנו יודעים שזה עובד
.קשה להגיד
.זה סימן טוב שמצבה לא החמיר
?היא יודעת שאני פה
.היא יודעת שאתה תמיד פה בשבילה
כן
אם היא תבריא זה אומר שהיא לא תמיד .הייתה פה בשבילי
.זה אומר שהיא עשתה טעות
.זה לא בשליטתי
חלק ממני, חלק גדול ממני .לא יכול להתמודד עם זה
.לא רוצה שהיא תבריא
?זה עושה אותי לאדם נורא
.כן
אז אנחנו מטפלים בה נגד .מחלת שינה אפריקאית
בגלל שאתה לא חושב שאנשים ?יכולים להיות נאמנים ביחסים
?ואתה כן
.כן
?ואתה צריך להגיד לי את זה
.תראה, אני לא מנהל רומן
אכלתי צהריים, עם מישהי שאני עובד .איתה, בעבודה. פעם אחת
.אני מאמין לך
.מה שאני לא מאמין שזה יהיה רק פעם אחת
.אני אוהב את אשתי
.אתה בטוח אוהב להגיד את זה
.אני מצטער. אני יודע שאתה אוהב את אשתך
.אהבת את כל נשותיך .יתכן שאתה עדיין אוהב אותן
למעשה, אתה כנראה עדיין אוהב את כל .הנשים שאי-פעם אהבת שלא היו נשואות לך
,אתה יכול להיות טיפש אמיתי לפעמים .אתה יודע את זה
.כן. ואתה הבחור הטוב
.לפחות אני מנסה
,כל עוד אתה מנסה להיות טוב .אתה יכול לעשות מה שבא לך
,כל עוד אתה לא מנסה .אתה יכול להגיד מה שבא לך
.אז בינינו אנחנו יכולים לעשות הכל !אנחנו יכולים לשלוט בעולם
?את מערבבת כמה מרגריטות
.שלי כפולה, סניוריטה
.זאת פורטוגזית, את יודעת
.ספרדית
?מה קרה
.אני מכיילת מחדש את הצנטריפוגה
.תסתובבי
,זה דבר מאוד עצוב
.צנטריפוגה לא מכויילת .זה גורם לי לבכות גם כן
.אני לא בוכה
.טוב
.אמרתי לבעל שהוא טיפש
?למה
כשהייתי בקולג', אני
התאהבתי והתחתנתי. ו
.בגיל הזה הסיכוי שנישואין יחזיקו מעמד
.זה החזיק מעמד שישה חודשים
.סרטן בבלוטת התריס יצר גרורות למוח שלו
.לא היה ניתן לעשות דבר
.הייתי בת 21, ו... ראיתי את בעלי מת
אני מצטער
.אבל זה לא כל הסיפור
.זה סימפטום, לא המחלה שלך
סרטן בלוטת התריס היה מאובחן .לפחות שנה לפני מותו
.ידעת שהוא גוסס כשהתחתנת אתו
.כנראה ידעת מהרגע שפגשת אותו
.והתחתנת אתו בכל מקרה
.לא יכול להיות שאת אדם כ"כ טוב ונורמלית
?למה
.כי את בסוף בוכה על צנטריפוגות
.או שונאת אנשים
.חום קפץ ל-40 .יש אי-שקט כללי
?לחץ דם
.בקושי 90 על 40
?נתת לה גילפמין
התחלתי 270 מק"ג לדקה לפני עשר דקות .ועדיין אין שינוי
להרוג את הטפילים שלה לא יעזור לנו .אם נהרוג את הלב שלה באותו זמן
.לב ניתן להחליף, מוח לא
.כרגע אנחנו הורגים את שניהם
אם היא תמות, אנחנו צריכים לפחות לאפשר לה .לעשות זאת בלי החומצה הזאת שזורמת לה בורידים
?מה קורה
,ציפינו שהמצב של אשתך ישתפר עד עכשיו
.אבל הוא לא. זה הולך ומחמיר
בבקשה אל תמותי
!היא ערה
.היי. היא תהיה בסדר
.כן, בטח
?מה אתה הולך לעשות
?תמיד היית כן אתה
?אתה יודע כמה מזל יש לך .אשתך בחיים ואוהבת אותך
מה שהיא עשתה
.אי-אפשר לאהוב אדם ולעשות לו את זה
.היא אוהבת אותך
.אני צריך לדעת עם מי ניהלת רומן
.צריך להודיע לו כי הוא גם צריך לקבל טיפול
?למה שיקרת לנו
.ידעת שהחיים שלך בסכנה
?הוא לא חוזר, נכון
.כולנו טועים, וכולנו משלמים מחיר
.אני צריך את השם
שלום
?מה שלומך
.בסדר
?אתה יודע איפה אבא שלך
?אני יכול לעזור לך