חכי. חכי, אנחנו לא .אנחנו לא אמורים לעשות את זה
?מה, אתה לא נהנה
זה לא זה. זה פשוט
?מעדיף להיות עם הבנים .לא-
.ובכן, אז, קדימה
?אתם צריכים עזרה
.לא. לא, אנחנו בסדר
.בעית ברכב? -לא
?אז למה אתם כאן
.אנחנו רק דיברנו
?האם היא עושה את כל הדיבורים
.אה, את רובם
.אני יודע איך זה
.אני אחזור לכאן בעוד 10 דקות
,ואם אתם עדיין תהיו כאן .אני אתקשר להורים שלכם
.כן, אדוני. תודה לך
?עכשיו, איפה היינו
.אה, אנחנו עמדנו לעזוב
.בעוד תשע דקות
.חכי דקה
?סטיבי? מה קרה
!אה, אלוהים
!שמישהו יעזור לי
- האוס - .עונה 3 פרק 13 - מחט בערימת שחת
. Bleak - תורגם ע"י
"ג'. ווהיטנר. רופאה"
"האוס. רופא"
.נער בן 16 עם קשיי נשימה
הדבר היחידי שאני שונא יותר מגנב .זה גנב נכה
.כן, גם אני. אין סימנים לטראומה אין סימנים לאסטמה או אלרג
?מי זה לעזאזל ג'. ווהיטנר .אין לי מושג-
האק"ג והאקו-קרדיוגרם של סטיבי ליפה חזרו תקינים, אבל
.תקין זה טוב. שלחו אותו הביתה
.ג'. ווהיטנר! רופאה
?מי זה ואיפה אני מוצא אותו
,היא חוקרת חדשה .עובדת עם ארשבסקי
?היא שווה
.היא בכיסא גלגלים
.זה לא אומר שהיא לא שווה
,זה רק אומר שהיא לא יכולה להתכופף .אז קדי צריכה להתכופף לאחור
נער בן 16. חדר המיון גילה .תפליט צדרי מדמם
.זה מוזר
.כן, זה עלה בדעתי
?למה לקח לך זמן רק כל כך להזכיר את זה
.אין גידולים או דלקת ריאות בסריקת הסי-טי
.הוא התעלף בזמן שהוא התמזמז
אם הוא חובב סקס, הסיכויים לסמים ורוקנרול .לא יכולים להיות כאלה קלושים
.אני חושב שזה קוקאין
.בדיקת הרעלנים חזרה נקייה
,זה רק אומר שהוא לא היה על סמים .ולא שהוא לא השתמש בהם
.נראה כמו בעיה בצנרת עבורי
.צינור דולף
,אם יש לו מפרצת .הוא היה בחדר המתים, ולא בחדר המיון
וזאת הסיבה שאתם תעשו ונוגראם .במקום ארטריוגראם
זאת לא התפרצות של לחץ גבוה .זאת דליפה של לחץ נמוך
עדיין יכול להיות שמדובר בסמים שגרמו .את לצינור להחליד מההתחלה
.אז לכו תחפשו מתחת למזרן שלו
תבדקו אם יש לו כדורים או או מצבור אבקה .עם תחליב הידיים שלו
.נסיעה חמודה
אני ביקשתי את זה עם המוט ,ומושב הבננה
.אבל סנטה נתן לי את זה במקום
אני מנחש שזה מה שמגיע לי על כך .שהייתי שובב
.אתה בטח ד"ר האוס
.כן
.אז, זה נראה שיש מין בלבול במקום החניה
.הם היו חייבים להעביר אותי קרוב יותר לדלת
היו חייבים? את לא נראית כמו .הטיפוס שיכול לשלוף נשק
.כיסא גלגלים .מקל הליכה-
,אני חושב שאת צריכה לעשות את הדבר המכובד .ולהחזיר לי את מקום החנייה שלי
אה, ובכן, מכיוון שביקשת .בצורה כל כך יפה... כיסא גלגלים
מקל הליכה! הליכה למרחקים ארוכים .גורמת לרגל שלי לכאוב
?וזה קל בשבילי
.כמובן שלא
,לדחוף את המוט הקטן הזה .שרירי האגודל שלך בטח שורפים
אני בטוח ש-9 המטר האחרונים .היו עינוי טהור עבורך
לחצות את החניון זה מסוכן .מכוניות לא יכולות לראות אותי
האם אי פעם פגעת בחתיכת קרח שחור ?עם מקל
לא, אלוהים, בשל העובדה !שאני לא יכולה ללכת
אולי את צריכה לשאול את משרד החניה .עבור מלקחי הרמה
תראי, זה בנוגע למי יכול .לחצות את החניון בקלות רבה יותר
.את המנצחת
אה, והפרס הוא ככל הנראה .מקום החניה
אין תשובה בכל אחד ממספרי הטלפון .של הורייך
האם ישנה דרך אחרת ?שנוכל ליצור קשר איתם
.לא. הם בישיבה
הם כנראה היו חייבים לכבות .אותם או משהו
?מה זה משנה היכן הם
.אני מתכוונת, כואב לו .אתם חייבים לעשות משהו
.אנחנו צריכים שהם יחתמו על זה
למה הוא לא יכול לחתום על ?המסמכים
.הוא בן 16 .עדיין לא מבוגר-
.אז תתקשרו להוריי
.הם מכירים אותו
,הם ייקחו את האחריות .ויעשו את מה שאתם צריכים
אני לא יכול. זה לא
אתה לא יכול לתת לו לשבת כאן בייסורים עד שהוריו יחליטו סוף סוף
.לאה. זה בסדר
.לא, זה לא
אני מרגיש כאילו יש .סדן היושב על החזה שלי
.את ניצחת
.אנחנו עושים את הונוגראם עכשיו
.אנחנו נתמודד עם ההשלכות לאחר מכן
.האצבע שלי מרגישה רטובה
.זה רק הצבע
העצבים שלך לא יכולים לזהות את ההבדל בין הקור שבתוך
.גופך לבין הרטיבות שמחוץ לגופך
,העצבים לא יכולים לזהות את ההבדל ?או שהמוח לא יכול לפרש את ההבדל
.זה קצת משניהם
?אתה אוהב מדעים
.זה נראה כמו דפוס פעפוע
.זה מפני שזה צד הורידים, לחץ נמוך
?אז החוק של גראהם תקף
?אתה כבר לוקח שיעורי פיסיקה
.לא. אני דיי קראתי על זה בעצמי
גם אני הייתי צריך ללמד את עצמי .הרבה דברים
בתי הספר היו גרועים .במקום שממנו באתי
?אתה הולך לבית ספר ציבורי או פרטי
.ציבורי
הדליפה חייבת להיות בורידי הריאות ?בשביל שהיא תוכל להיכנס לריאות שלי, נכון
.כן ?אני לא רואה דבר. ואתה-
.לא. זה לא הגיוני
איך יכול להיות שיש לי ?תפליט דימומי ללא דימום
.זה מסריח
שימי מזון-נושא טפילים וזיהומים .ברשימה בשביל שנוכל לבדוק
.אני אקח את חדר השינה
אני מצטער, לא ידעתי שיש כאן מישהו אנחנו פשוט
.יש לי אקדח
.תראה, אתה יכול לקחת את כל מה שאתה רוצה
.הארנק שלי בחליפה שלי !עצרי-
!אה .אני מתקשר לשוטרים-
.בסדר, אין לך אקדח
.ואתה לא מתקשר לשוטרים
,אה, לא, אני כן מתקשר לשוטרים .אלא אם כן שניכם תצאו מכאן ברגע זה
?אלא אם כן
מי מתקשר לשוטרים אלא אם כן פורץ ?עושה משהו
.אתם לא רוצים להסביר את הרומן
.אנחנו לא מנהלים רומן
.יש לו טבעת. לך אין
ואם נשפוט לפי מצב המטבח למטה
,והחדר המנוקה למחצה
אני מנחש שאת יותר טובה .בלהיות המאהבת מאשר המשרתת
?משרתת
.בן זונה אחד
?אני לא המשרתת, בסדר
.זה הבית שלי, לא שלו
.אה, מצטער
?ומה לא בסדר עם המטבח שלי
.שום דבר. אנחנו מצטערים
.אנחנו כאן בשביל לעזור לסטיבי
?מי זה סטיבי
?הבן שלך
?אה
.זאת הייתה הכתובת שנתת לנו
.חדר המיון בטח כתב את זה לא נכון
או ששיקרת מפני שאתה לא רוצה .שאנחנו נדבר עם הורייך
.אני נתתי לכם את מספרי הטלפון שלהם
.אתה נתת לנו מספרים כלשהם
.ולא הצלחנו לאתר אף אחד מהם
.אני אמרתי לך, הם בטח בישיבה
.הוא משקר
.לאה
.הוא בן העם הצועני
.צועני
?אז אין לך בית
.כמובן שיש לנו
והדבר הבא שאת תשאלי אותי הוא בנוגע ?לריקודים מסביב למדורה ו... גניבת ילדים
.זאת הסיבה שאני לא מספר לאנשים
הם חולקים הכל אחד עם השני ושום דבר .עם הנוכרים... הזרים
לחלוק מידע עם הזרים לא הסתיים טוב .עבור בני עמי
אני מבין, אבל ברגע זה אתה גורם לעצמך .להיות פגיע יותר בזכות זה שאתה מקשר לנו
.אתם לא יכולים ללכת לביתי
.אתם תזהמו אותו
.כל מה שנעשה הוא להסתכל
.הנוכחות שלכם מספיקה
.ההורים שלי לוקחים את זה ברצינות
.זה רוחני באותה מידה שזה פיסי
?את יודעת איפה הוא גר
.אל תגידי
תראו, אני אגיד לכם כל מה .שאתם צריכים לדעת
אם אנחנו לא יכולים לסמוך על ?תשובותייך... -אני שותה לפעמים, בסדר
.ועישנתי חשיש
.אני אספר לכם הכל
.את האמת
אתם פשוט... אתם לא יכולים .ללכת לביתי
.החשיש לא יגרום לבעיות דימום
.קוטל החרקים שבחשיש יכול
?איפה השגת את זה
.איזה ילד בבית הספר
.סטיבי. הוא השיג את זה ממני
.הוא אפילו לא הולך לבית ספר
.הוריו גרמו לו לנשור
.אני לומד בבית
.הוא קורא ספרים
?על מה עוד אתה משקר
?האם אביך באמת פרופסור
.הוא איש מכירות
הם קונים ומוכרים כל דבר .שהם יכולים לשים עליו את ידם
הם... אז אתה עם אביך ?כאשר הוא עושה את אותן עסקאות
.הוא היה בשיקאגו לפני שבוע
?אתה טס
.לא. לאבא שלי יש משאית
.אתה לא יכול להיות רציני
.למעשה, אני יכול
.רואה? זה המקום שלי. אני רוצה אותו בחזרה
.זה לא המקום שלך
.זה המקום של ביה"ח
וביה"ח חושב שהאדם שמצבו חמור יותר .צריך לקבל מקום טוב יותר
הבקשה שלך למקום לנכים אומר .שאתה יכול ללכת 45 מטר
ווויהיטנר אומרת שהיא יכולה .להתגלגל 80 קילומטר בין החלפת השמן
.אני לא יכול להחליף את הרגל שלי
המקום שאליו העברתי אותך הוא רחוק רק 42 .מטר מהדלת הראשית
.אני מדדתי. אתה תהיה בסדר
נהדר... אז אני יכול להתמוטט 3 וחצי .מטר בתוך הלובי במקום בחוץ בקור
.כל עוד זה לא במשרד שלי
את יודעת מי זכה במרתון של העיר ניו-יורק ?שש שנים ברציפות
.בחור בכיסא גלגלים
אז לך תשיג לעצמך אחד .ותעזוב אותי בשקט
,תתני לי את המקום .ואני אשמח להתגלגל מסביב כל היום
אתה לא תוכל לשרוד שבוע .בכיסא גלגלים
?רוצה להתערב
?מה קרה לך
שום דבר ששבוע מנוחה לרגלים .שלי לא יכול לפתור
.הונוגראם חזר שלילי. אין דליפה
.אתה מתכוון שלא יכולתם למצוא את הדליפה
?מצב הרגל שלך החמיר
.לא, אבל מקום החנייה שלי כן
,דם נוצר רק בתוך המערכת המחזורית
מה שאומר שכאשר נמצא את זה בחוץ
.אין שום דליפה .אני אפילו בדקתי את מערכת הלימפות
אז אתה הולך לבלות שבוע בכיסא גלגלים
רק בשביל לקבל מקום חנייה שהוא ?קרוב יותר לדלת הראשית
.קל יותר מאשר לקצוץ את רגלי
.שללנו רעלנים וסמים
.בערך. הוא צועני
ונראה כי, הם מרגישים ,את הצורך לשמור סודות
.אז זה קשה לדעת משהו על בטוח
.כן, ובנוסף הוא גם בן אדם
מה שאומר שאתם לא אמורים .לסמוך עליו מההתחלה
תפסיקו להסתמך על התשובות שלו .ותתחילו למצוא כמה בעצמכם
.זה פקקת בווריד עמוק
הנער העבר 16 שעות במושב האחורי .של טנדר ישן
.יוצר קריש ועושה את דרכו לריאותיו
,אנחנו צריכים לעשות ארטריוגרם .למצוא את הקריש, ולעצור אותו עם טי.פי.איי
.או שאנחנו יכולים למצוא את הדליפה
.אין שום דליפה
היי, אתה לא יכול לצעוק .על אדם בכיסא גלגלים
.זאת דליפה איטית
.אנחנו חייבים לזרז אותה
.דללו את דמו .ותעשו מחדש את הונוגראם
.זה יכול לגרום לדימום מסיבי
מצויין... מסיבי יהיה .אפילו יותר קל למצוא
.סלחו לי
אני מניח שאתם תצטרכו .לקחת את המעלית הבאה
אני חשבתי שאתם עושים .מחדש את הונוגראם
.ברגע שנגמור עם הארטריוגרם
.בסדר, אתה תרגיש דחיפה קלה
?אולי אתה תוכל לעשות את זה
.אל תדאג. זאת רק הרגל שלך
אני לא צריכה להמשיך .עמוק יותר
.תסתכל על זה
.עצמות האמה שלך
.אה, עצם אמת היד ועצם הגומד
?מה בנוגע לשורש כף היד
אמ... חרמשי... מעוקל... ה
אוהבים מבוהלים מנסים תנוחות .שאין באפשרותם להתמודד איתם
.זה עוזר לזכור את עצמות שורש כף היד
.זאת הדרך היחידה שאני יכולה לזכור אותם
?אתה בסדר
.אוו. אוו, הבטן שלי
?פגעת במשהו
.אני בקושי התחלתי .שכב שטוח-
.לא, אני לא יכול. זה כואב יותר מדי
.אני מוציאה את זה
.זה הסיכוי היחידי שלנו לראות מה הולך שם
.אם הוא זז, אני יכול לקרוע את העורק שלו
!פשוט תוציאי את זה! עכשיו
.זה יהיה בסדר, סטיבי
.פשוט תזריקי את הצבע
,הצבע נכנס לתוך הכבד שלו .אבל הוא לא יוצא
הקריש עומד לכווץ את הזרימה .בוריד הכבד
.זה לא מכווץ אותו
.זה חוסם אותו לגמרי
.כל הכבד שלו נשרף
הכבד שלו נכשל בגלל שקרישים .מסיבים חוסמים את וריד הכבד
?איך יכול להיות שיש לו גם דימום וגם קריש
.זה לא קריש
בטח חסמתם את הוריד .עם חוט הצנתר
.אין סיכוי
לחץ מוגבר במורד הזרם גם יכול .לעצור את הדם
.אין שום אי ספיקת לב או מחלת שחמת
.מה שאומר שזה חייב להיות קריש
.קרישים מסיבים חוסמים את הורידים
.לא גורמים להם לדלוף
ומכיוון שבבירור יש לו סוג של
?יש לך בעיה קטנה
?אכפת לך
.בחיי, זה היה משפיל
?איך ווהיטנר מצליחה לעבור את היום
".הכבוד נעלם לפני הנפילה"
.למזלי, אני יושב על אחד מהחמודים האלה
?אז, אילו עוד תיאוריות אני יכול לפסול
קרישה תוך-כלית מפושטת יכולה להסביר גם את
טסיות הדם שלו תקינות .ובדיקת הקרישה שלו לא גבוהה
?לויקמיה
.ספירת דם תקינה ואבחנה מבדלת
אתם עדיין חושבים כמו רופאים כאשר .אתם צריכים לחשוב כמו שרברבים
.קדימה, אני רוצה לראות קריעת תחת
.משהו בתוך הכבד מנקב חורים בצינור
,דם מדמם דרך הפתח .נדבק אל החודר, ויוצר גוש
.קריש .גוש-
סרטן. גידול יכול לכרסם את .כלי הדם
ובכן, כך גם גרגירומת .משחפת או סרקואידוזיס
,ערכו סריקת סי-טי, אמ-אר-אי, רוק .ורמת איי.סי.אי
.סלחו לי, מצטער
.נכה עובר
.הוא אמר שהגרון שלו כואב
הניסוח הזה אומר שאת חושבת .שאין לו כלום
.לא, אני לא
.מספיק טוב בשבילי
?לאן אתה הולך
.אמא יודעת הכי טוב
.קח לעצמך סוכריה על מקל בדרכך החוצה
תראה, אני חושבת שהוא מזייף את זה .בשביל שהוא לא יהיה חייב ללכת לבית הספר
איך את ידעת שהייתי ?קצין העדרויות מלימודים
אמרתי לו שיש לו בחירה .או ללכת לבית הספר או ללכת לרופא
,נכון... הוא מבזבז את זמנך היקר .אז את החלטת לבזבז את שלי
.כמה מתחשב
אני בכיסא גלגלים, אז איני יכול .לבדוק אותו בצורה הזאת
.קפוץ למטה
.חיי הם אימה אחת אחרי השנייה
.פתח
?זה נראה כאילו זה כואב
.לא
?מה זה .זה מזרק-
אני מצדד בך... לגרום לו לשנוא את משרד .הרופא יותר מאשר את הבית ספר
.זה בסדר
אני לא... אני לא חושב שזה
זה רק תמיסת מלח... כואב כאב מוות כאשר .הוא מוזרק ישירות אל תוך השריר
?אז מה אתה חושב? זרוע או ישבן
.אני חושבת שהוא למד את השיעור שלו
.אה, אני לא יודע
.כדאי שנבדוק
ג'ק, האם אמא שלך היא ?אידיוטית גדולה ושמנה
?ובכן, מה אתם יודעים
.אני מניח שצדקת
.פשוט אל תזוז, סטיבי
.זה לא אמור לקחת הרבה זמן
מצטער, אני מנחש שהמיקרופון בדבר הזה .לא קולט הנהונים
.ילד חכם
.חבל שהכל יתבזבז
.אין שום דבר רע בלהיות איש מכירות
,הוא אמור להמשיך בחייו
ולא להיתקע בעזרה להורים שלו .במכירת טוסטרים ישנים
הוא עדיין צעיר .אין לדעת בתור מה הוא יסיים
,אלא אם כן הוא חוזר בחזרה לבית הספר .אני יודע בדיוק מה הוא יסיים לעשות
.חכה
?זאת חבורה
.מגדיל את זה פי חמש
.זה גרגירומת
.מה שאומר שמחלת ווגנר היא הסבירה ביותר
!סטיבי
?אמא, זאת את
!היי, היי
!תוציאו אותו משם עכשיו
.בנכם חולה
הסימן על הדלת
לא, הסימן על הדלת אומר .שאין להכניס מתכות
.הורדנו את הכל
.זה אומר אין כניסה
?מה לא בסדר אצל בננו
.אנחנו עדיין לא יודעים
?הוא לא עומד למות, נכון
.בנכם מאוד חולה
,אנחנו עדיין מנסים לברר למה
וזאת הסיבה שאנחנו צריכים .שתעזבו את החדר
?מה אתה מתכוון לעשות עכשיו
אה, עכשיו אני חייב להחליק את ישבני .מכיסא מרופד אחד לשני
?מה אם אפגע בברך שלי
.האמ-אר-אי הראה גרגירומת בכבד שלו
.פנטסטי
?רוצה לעזור לי כאן
,לא... קרישה, דימום .וגרגירומת שווים למחלת ווגנר
.אני יודע. וזאת הסיבה שאמרתי פנטסטי
.אני הייתי כנה
.עכשיו תעזור לי
.זה לא יהיה הוגן
אנחנו הולכים לעשות ביופסיה .לכבד בשביל לאשר
.לא יהיה הוגן לא לעשות את זה
אנשים מתנהגים בצורה טובה ונדיבה .ועדינה ועוזרים לאנשים בכיסא גלגלים
.אתה לא מאמין בזה
.אבל אתה כן .לא, אני לא-
.פורמן
.שכח מהביופסיה
הכבד שלו ייקרוס לפני .שתקבל את התוצאות
תתחיל טיפול עם ציקלופוסמיד לפני שמחלת .ווגנר תנקב חור בעוד צינור
?מה הקטע עם הבגדים
.אתה לא משתחרר
.אני יודע. זה... אלו ההורים שלי
.הם מתעקשים שאלבש את הדברים הללו
,אנחנו עומדים על האוכל שלנו, חלוק .וריהוט כי יש לנו סיבה
.היי, החזה שלי שורף
?אתה בטוח שהטיפולים עובדים
מחלת ווגנר גורמת לגוף .להתקיף את עצמו
.המצב לא משתפר בן לילה
.תהיה סבלני
?איפה המרק שלך
.בפח האשפה
.יש בו תמצית עלי עץ הערבה
.תמצית עלי עץ הערבה הוא בעיקרון אספירין
.כן, כנגד החום
.הוא כבר על תרופות... התרופות שלנו
אנחנו לא יכולים להסתכן .באינטראקציות עוינות
אנחנו צריכים להיפטר מכל .הדברים האלה
.אנחנו צריכים לשלוט בסביבה הזאת
.כך גם אנחנו
.אנשים נהיים חולים מסיבה כלשהי
מפני שמשהו בחייהם .יצא משיווי משקל
.אבא, הוא רופא
.הוא לא רוצה לשמוע אותך מדבר
שיווי המשקל מתחיל להתייצב .עכשיו כשהבחורה הזאת הלכה
הבחורה הזאת טיפלה בצורה דיי טובה .בבנכם בזמן שלא הייתם כאן
.כן, אנחנו יכולים לראות את זה
כל הדברים האלה יכולים להוסיף ,לנוחות שלו
אבל זה לא ?כמה זמן הטיפול הזה ייקח-
אנחנו אמורים לראות שיפור כלשהו .בתפקוד הכבד שלו בקרוב
.בקרוב". מאוד מדעי"
.אני מצטער
אני אחזור בעוד זמן מה .לבדוק אותך
.אה, כן
.מי אם לא ד"ר כוח סבל
אה, מי אם לא ,ד"ר לא היו לי חברים כשגדלתי"
אז כל מה שעשיתי זה לצפות" ,בטלוויזיה לבדי
וזאת הסיבה שעכשיו אני יכול" להמציא כל מיני הערות מהתרבות הפופולרית
שאף אחד לא מבין אותם חוץ ממני"
".זה השם שלי. אל תשנו אותו"
.אה, אה. -במרחק בטוח מקדי .אבל אני מניח שלא מהשותף-המלשין והישר שלה
אנשים הגיוניים לא מתווכחים עם .היתרון היחסי של הנכות שלהם
אנשים הגיוניים מחוקיים חוקים המתבססים על ראיה
,כמו הקושי שבללכת מרחק של ,נניח 45 מטר
ולא על הסכמה מראש .או סולם מעוררי החמלה
בפעם האחרונה שבדקתי, עקשנות .לא הייתה השמינית ביושר השמיימי
.זאת עקשנות רק אם אתה טועה
,אם אתה צודק .הם קוראים לזה עמידה על העקרונות שלך
.תוותר. אתה משפיל את עצמך
.זה מה שאמרו לרוזה פארקס
.אל תעמוד שם
.אני צופה ברגלייך
.צאי מביתינו
.זה לא בית
זה בטח לא
זה ביתינו .עד עוד בננו כאן
?אמא, אבא, אתם יכולים להירגע
.את לא משפחה
.אין לך שום זכות להיות כאן
?מה את תעשי, תזרקי אותי החוצה
.את לא יכולה אפילו לגעת בזר
.אני אגע בך
?מה הולך כאן
.אני זאת שהביאה אותו לכאן
.אני זכאית לראות מה מצבו
הוא לא היה אמור להיות .כאן אלא אם כן היית מתערבת
נכון... אני כל כך מלוכלכת, אני גרמתי .לכבד שלו לקרוס
.מספיק
.אף אחד לא עוזב
הוא בננו, ואנחנו רוצים .שהיא תצא מכאן
.זה כואב
?הבטן שלך שוב
?לא. -מה
.הכבד שלו למעשה משתפר
אנחנו סתמנו חור אחד .ולבסוף גמרנו בדחיפה של אחר
אנחנו מדברים על המטופל ?או על איך לקבל העלאת שכר מקדי
הטיפול למחלת ווגנר נתן לנו .דימום מסיבי בשלפוחית השתן שלו
מה שאומר
.שזה מחלת ווגנר
?מה אני אמרתי כרגע
אנחנו טיפלנו בו עבור ווגנר .כשהכל החמיר
.לא הכל
.כן, היה יום נהדר בחוץ
.מצד שני, הטיפול החמיר את מצבו
הטיפול גרם לשלפוחית השתן .שלו להחמיר, לא את הכבד
.הקריש שבכבד התפרק
והאמ-אר-אי, רוק, והאיי.סי.אי ,שללו שחפת, סרקואידוזיס
ולימפומה, מה שמשאיר אותנו עם
עדיין יכול להיות סרטן רב
סרטן שאותו אנחנו לא יכולים לראות ?באמ-אר-איי, סי-טי, או בדיקות דם
.זה מחלת ווגנר
.זאת לא האבחנה השגויה
.זה הטיפול השגוי
.אנחנו יכולים להגביר את הדיכוי האימוני
.תוסיפו מתוטרקסאט
אנחנו לא יכולים לתת מתוטרקסאט לנער .שכבר יש לו בעית ריאות
."מתוטרקסאט היא הפצצת "שטיח
.פוגעת בהכל
.אנחנו צריכים פצצה חכמה
בשביל שלא נדכא את .המערכת החיסונית... אלא נשנה אותה
.ויסות המערכת
.אפ-טי-28
הנוגדנים שלו תוקפים את .כלי הדם שלו
.הגירוי גורם להם לדמם ולהקריש
אנחנו נשנה את המערכת החיסונית שלו כך שהנוגדנים לא יפעלו בצורה הדדית
עם כלי הדם שלו .אבל שיעבדו בסדר בכל מקום אחר
.אפ-טי-28 הוא עדיין ניסיוני
הוא לא מאושר על ידי .מנהל המזון והתרופות
הוא עבד עבור מחלת קרוהן .ודלקת פרקים שגרונית
.אין לו מחלת קרוהן או דלקת פרקים
בואו נגיד שיש לו
.ונתחיל את הטיפול
.בהחלט לא
.בני עמי נוסו כבר בעבר. לא שוב
,מר. ליפה, עם כל הכבוד
להשוות את ביה"ח הזה .לאושוויץה מגוחך
אפ-טי-28 הקנה בטחון במאות
.אנשים תמיד אומרים שאפשר לסמוך עליהם
?למה שהם יגידו משהו אחר
למה אתה חושב שאנחנו נקשיב
היי,היי,היי. אתה חושב שאני לא מבין איך זה
לבוא מקבוצה של אנשים ששיעבדו ,אותם, התעללו בהם
?וערכו עליהם נסיויים
טוסקיגי הלך לכלא ל-28 שנים .אחריי מלחמת העולם השנייה
והחוק שהחליט שזה לא חוקי לצועני אפילו לדרוך
במדינה הזאת היו .עדיין בספרים בשנת 1998
.זאת לא היסטוריה עתיקה
.הטיפול השגרתי לא עבד
.יכול להיות שבנכם גוסס
,הוא צריך גישה מטרתית .ואתם צריכים לסמוך עלינו
.אני מצטערת
ניסיון החיים שלי אומר לי .שאני לא יכולה לסמוך עלייך
ושלושת הימים האחרונים .לא הוכיחו אחרת
,אנחנו רוצים שבננו יקבל טיפול .ולא כחלק מניסוי
,אם אתה לא יודע איך לעשות את זה אז רק תגיד לנו
בשביל שנוכל לקחת אותו .למקום שבו יוכלו
.הם צודקים לגמרי
תתרחק מהדברים .הלא מוכחים, והניסיוניים
עדיף בהרבה להישאר בגישה של ".להעביר רהיטים עד שמצבו ישתפר"
.כן, אתה צודק
.אנחנו נהיה חייבים לחשוב על משהו אחר
אתה מתכוון לעוד צעד של ?הזדמנות אחרונה מתוך ייאוש
?יש לך משהו
.תחזור ואל תקבל לא כתשובה
?איזה סוג של איש מכירות אתה
מהסוג שמנסה להימנע מהבית של הזוג המשוגע .ששם נייר כסף על החלונות שלהם
אם יש להם כסף לנייר כסף אז יש להם .כסף לכל מה שאתה מוכר
?מה זה אומר
,זה אומר שאם הם לא סומכים עלייך .אתה צריך להרוויח את חוסר הכבוד הזה
?מה תשלום לנייר כסף אומר
?למה אני חייב לענות על כל השאלות
.אופס. מצטער
.אני עדיין מתרגל להגה הכוח
.אני מניח ששמעת את החדשות
.אני לא מודאגת
ממה ששמעתי, חוץ מזה שאתה חסר בושה .אתה גם חסר כוח רצון
,הרצון שלי אולי חלש .אבל עמוד השדרה שלי חזק
וחסר כאבים, עכשיו שאני .הפסקתי להשתמש במקל
כמובן, שזה כשה יותר להסתכל .מתחת לחולצה של קדי
אך, עמדת היתרון על הישבן .שלה השתפרה בהרבה
זה רק אני... תמיד מסתכל על .הצד החיובי
אני הבחור .שתיאר את השדיים שלה כחצי מלאים
?הם באמת נחמדים, לא
.אה... לא
.את לא תנצחי אותי בכזאת קלות
.אולי יש לך גלגל
.אבל זה לא אומר שיש לך את הגריז
.את חייבת לחרוק
?מה זה
.ציקלופוסמיד
אנחנו ממשיכים את הטיפול הרגיל .כפי שביקשת
אה, אני אאלץ לבקש מכל מי שבחדר לעזוב לכמה דקות
.בזמן שאחבוש כמה תחבושות
?למה אנחנו חייבים לעזוב
.אני חובש את איבר המין שלו
.אתה שיקרת להם
.הדימום פסק
.אני לא צריך תחבושות
,אנחנו צריכים לשנות את הטיפול שלך .אבל הוריך לא ירשו לנו
הם חושבים שאנחנו רוצים לנסות
.מין ניסוי לא אנושי עליך
?הטיפול הוא ניסיוני
.אפ-טי-28 עבר מבחנים רפואיים מקיפים
והוא גם שומש והצליח .במצבים אחרים
הסיבה שאתה ממליץ
על טיפול ניסיוני אומר ?שאין לכם ברירה אחרת
.מצטער
,כשהפסקנו את התפליט הצדרי .הכבד שלך כמעט קרס
,אם נשמור על הכבד שלך .שלפוחית השתן שלך תיפגע
אם לא נטפל בזה במידיות ?מה אתה רוצה שאני אעשה-
,קח את התרופה הזאת .אבל אל תספר להורים שלך
.אני לא אוהב לשקר להורים שלי
אבל לשאר העולם
.אי אפשר לסמוך על שאר העולם
.אתה יכול לסמוך עליי
?איך אני אדע
,מפני שאם תעשה את זה .ואז תספר להוריך, אני אאבד את הרישיון שלי
!אה! אלוהים
!כנסו לכאן
?וואו. הטחול ממש התפוצץ, הא
.יש לנו עוד המופיליה
2-0 .משי בחתיכה
.קיבלתי את זה
אני מאמין שהזמנת .את הבשר הנא שלך
,תשאירו אותו פתוח ,אם אני אאשר שמדובר בווגנר
יהיה עדיף אם נעצור את המחלה .בזמן שהוא על שולחן הניתוח
?למה זה לוקח כל כך הרבה זמן
הקפסולה החיצונית קרועה .אך עדיין ללא פגע
.אין סימנים לקריש או דימום
.זקיקים תקינים
.רקמה לימפתית תקינה
.הטחול שלו קרוע לחתיכות
.חייב להיות גרגירומת. המשיכו לחפש
.קדימה
אי אפשר להשאיר את המפטי דמפטי .ככה לנצח
.אני לא רואה דבר חוץ מטחול תקין
.אין גרגירומת
.מה שאומר שאין מחלת ווגנר
.זה כל מה שאני צריך לדעת
.בואו נגמור, אנשים
.בדקו את המעי שלו
.לא צריך
.אני סוגר
.תפר
.בדקו את המעי שלו
.אין שום דבר חריג בטחול
.תוציאו אותו משם
.אתה פספסת את זה
.הייתה לו גרגירומת בכבד שלו
.לא, זאת הייתה רק רקמת צלקת
,נראה כמו גרגירומת באמ-אר-איי .אבל זה לא
אני לא יודע למה אני אפילו .מתווכח על זה
.תעבירי לי את המלחצת
.אני סוגר
לא אלא אם כן אתה מתכוון לחבר .את הידיים שלי לתוך הבטן שלו
.צא משם
.הוא מחוסר הכרה
,יש לו מחלת ווגנר .מה שאומר שיש לו גרגירומת
.אני מתקשר לעורך דין שלי
.זה רק 8 מטרים
,אם הוא היה יען .היו נשארים לי 14 מטרים
.לחץ הדם יורד
.תלי עוד שקית של לקטאט
.אין לי שום קשר לזה
פורמן, תלה עוד שקית .לקטאט של רינגר. בסדר-
.קדימה, קדימה
.זה חייב להיות כאן
.אבל זה לא
?אכפת לך אם נסגור
ובכן, מזל שלא נתנו לו את .האפ-טי-28
.ההורים שלו צדקו
אין שום סיכוי שההורים שלו יאפשרו לנו .להתקרב אליו שוב
הם לא רשאים להעביר אותו עד שהוא .יתאושש מן הניתוח
אפשר להוסיף את הקבוצה הניתוחית .לרשימת האנשים שלא יוכלו להתקרב אליו
.דימום, קרישים, דימום, קרישים
.הטחול מתפוצץ
אנחנו צריכים לבדוק אותו למחלת .פון ווילבראנד
.או שאנחנו יכולים פשוט איקס עיגול
בסדר, האיקסים .בתור הדימום
.והעיגולים הם הקרישים
?התחלנו בריאות, נכון
?מה עשינו
סריקת סי-טי, רוק, ושתי .ונוגראמים
.זה דימום אחד, קריש אחד
?ואז מה
.הכבד קורס
,אמ-אר-אי, מעבדות .וטיפול עם ציקלופוסמיד
ומיד לאחר מכן, הוא השתין שלוש יחידות של או-שלילי
.עוד דימום
?לאן זה הולך
.אני עדיין לא יודע
?מה הבא
.שלפוחית השתן, הכליות
.רזולוציה גבוהה בסריקת הסי-טי
.שקיעת השתן והיו-אי
?מערכת העיכול
אתה מיששת את המעי הדק .שלו בחדר הניתוח
המעי הגדול קובע .לדופן הבטן
.אני לא עשיתי את זה
.מפני שלא הייתה כל סיבה לכך
לא היו לו שום תסמינים .במעיים שלו
.בצעו קולונוסקופיה
מפני שלא היו לו שום תסמינים ?באותו אזור
את מאבדת את המפתחות שלך, הדבר הראשון שאת תעשי הוא לחפש בכל מקום
.שאת יכולת לשים אותם מבחינה הגיונית
אם את לא מוצאת אותם, אז את מתחילה .לחפש במקומות אחרים
.ארון התרופות, המקפיא, תיבת הדואר
.אנחנו צריכים לחפש בתיבת הדואר של הנער
למה שלא נעשה תצלום רנטגן ?לרגליים שלו
.הן גם בסדר
מפני שאנחנו צריכים לקחת את .המקור המרכזי לחסימה
,בסדר, גם אם זה כן הגיוני זה דיי קשה
לעשות קולונוסקופיה על נער .שאנחנו אפילו לא יכולים להתקרב אליו
.הוא ביחידת טיפול נמרץ עכשיו
ולהורים שלו יש רק שעות .ביקור מוגבלות
.אני אוהב את הילד הזה
.יש לו את האומץ
.לא יכול לדבר עכשיו
.אני בתפקיד שמירה
.אתה עדיין בדבר הזה
?איזה דבר
.אה, זה
.שכחתי שזה בכלל כאן
אתה יודע, אפילו אם אתה תצליח להתחמק
,ממכת ברק ולעמוד בזה לשבוע .קדי לא תיתן לך את המקום הזה
.היא לא יכולה
.התערבות היא התערבות
כן, וזה שולל את המעמד .של האמריקנים בעלי המום
,אתה חושב שיש לך את ההיגיון לצידך .אבל לווהיטנר יש את המערכת המשפטית
והחוק מביס את ההיגיון פעם אחר פעם
.אתה צודק
?אני צודק? כן
אז אתה עושה את זה אף על פי שאתה יודע .שאין לך רגל חוקית בעניין
?מי צריך רגליים כשיש לך גלגלים
.אני אשיג את המקום הזה
!אין מצב שקדי תרמה אותי
?מה אמרת
.אני אפגוש אותך אחר כך
אני חייב לגרום להם .לצעוק עליי במשך 20 הדקות הבאות
.הקרון הרירי נראה תקין, בריא
.אין סעיף בודד
.לחץ הדם יורד
.הוא מדמם שוב
.לא במעי הגס שלו
.תמהר .אני מנסה-
.אין שם שום דבר
?חכה, חכה, מה זה
?השתקפות
לא, זה משהו .נראה כמו... קיסם שיניים
?אתה בטוח
הוא בטח בלע את זה בטעות
.ופשוט חשב שיבלע את זה לבסוף
,וכששניכם התמזמזתם במכונית
זה כנראה התקפל בצורה מסורבלת ודחף את הקיסם
.דרך הקירות של המעי והישר לריאות
וזה המשיך לזוז לכיוון הכבד שלו .ועשה את דרכו לשלפוחית השתן שלו והטחול
.אז זהו זה. הוא יהיה בסדר
.כן. חורים קטנים
לא אמור לקחת לזה כל כך הרבה זמן .עד שזה יחלים, עכשיו כשהוצאנו את זה החוצה
?רואה
?רואה מה עשית
?אני
אם לא היית מנשקת אותו
?זה מה ששמעת !זה היה הקיסם
זה היה המנהג המגונה הזה
זה היה עובר כלא כלום אם הוא לא היה .מתפתל מסביב
זה לא נכון
?זה הכל .כן-
.זה הכל
עץ סופג מים, והופך לצפיפות .זהה כמו הרקמה שמסביב
וזאת הסיבה שזה לא התגלה .בסריקת הסי-טי או באמ-אר-איי
.זה מגניב
אני מתכוון, לא מגניב עבורי, אבל .הרבה נזק עבור דבר כזה קטן
,אתה יודע, המעבדה כאן .יש להם משרת רופא מתמחה בתשלום
זה בדרך כלל ניתן לאחד מהנערים ,באוניברסיטה
.אבל אם אתה רוצה, אני יכול לסדר לך ראיון
,יש שם כל מיני עבודות מתחילות .עבודות קטנות
.אבל תהיה לך גישה להמון דברים מגניבים
.תודה, באמת, אבל... אני לא יכול
.כן, אתה יכול
.סטיבי, אתה מבריק
הסקרנות שלך עולה ב-90 אחוז יותר .מאשר כל הרופאים בסגל
.אה... זה לא זה
זה פשוט
אני הולך לעבודה כל יום ?עם המשפחה שלי, אתה מבין
.אנשים שאותם היכרתי כל חיי
.אני לא רוצה לאבד את זה
.אתה יכול לקבל את שתיהם
.לא, אני לא יכול
מפני שהם לא רוצים .לאפשר לך
.הם לא צריכים לאלץ אותך לבחור
.אולי לא, אבל הם כן
.ואני בוחר בהם
.תראה, שינוי זה דבר קשה
.סמוך עליי, אני יודע
.אבל זה הסתדר לי
.אתה רופא מצליח
.השם שלך מתנוסס על מאמרים בעיתון
.אני אשמח לכזה דבר
זה פשוט
אני רואה אותך ואת ד"ר צ'ייס ואת ד"ר קמרון, ו
.ואין לכם טבעות נישואים
.אתם לבד
זהו היום האחרון שלי .שבו אני חי חיי מותרות
אז את הולכת לספר לד"ר ווהיטנר ?שהיא צריכה לפנות את מקום החנייה או שאני
?למה שאני אעשה את זה
.מפני שאת אמרת שזה מה שתעשי
.ולשקר זה רע
אני אמרתי שאני אתן לך את מקום החניה אם תשרוד שבוע שלם
דבר שאני .לא עשית-
ההתערבות לא הייתה מותנת בזה שאתה תהיה חייב להיות בכיסא
במשך שבוע אלא אם כן תהיה חייב להתפרץ לחדר הניתוח
.ולדחוף את ידיך למעיים של מישהו
.את יודעת על זה
.אתה הפסדת
.אני הצלתי חיים
שתי דקות מחוץ לכיסא בשביל .להציל את החיים של הנער
.אתה הפסדת, האוס
.אני הרווחתי את המקום הזה
.לא, אתה לא
אני הרווחתי את המקום במשך כל יום שבו אני .צולע אל הבניין ועושה את העבודה הארורה שלי
.אתה הפסדת
!היי
את אפילו לא חשבת על להביא ?לי את המקום הזה, נכון
.ראיתי את ווהיטנר לפני כמה ימים
.היא ידעה על ההתערבות
.ולא נראתה מודאגת מכך
.היא ידעה שאני אנצח
.אבל היא לא מכירה אותי
למעשה, היא לא יודעת ,שום דבר חוץ ממה שסיפרת לה
ואת אמרת לה שאת לא הולכת לתת לי ?את המקום הזה, לא כך
.רק תגידי לי
?את מרגישה לפחות קצת אשמה
אם את רוצה ללמד אותי שיעורים, אל תבטיחי .הבטחות שאת לא יכולה לעמוד מאחוריהן
?איך הלך
?עד כמה אשמה היא נראית
.בערך שמונה
.המקום הזה הוא שלי
.באתי, ראיתי, ניצחתי
. Bleak - תורגם ע"י