לעזאלזל זאק
זו הפעם האחרונה שאני מסתובבת
בפעם הבאה שאתה שוכח משהו
אתה תהיה לבדך
אני לא יכול לשחק בלי מחבט
אז כנראה שלא תשחק
לא אכפת לי
גם ככה אני לא משחק טוב
אל תגיד את זה
אני הכי גרוע בקבוצה
לא אתה לא
?אז מי הכי גרוע
אל תדאג לגבי אחרים רק תעשה את הטוב ביותר שאתה יכול
? רואה את לא יכולה לומר אף אחד
זאק, תפסיק את זה
אז תגידי מישהו
?את לא יכולה, נכון
דוני
מארק
נאביד
?את באמת חושבת שאני יותר טוב מהם
- כן -
תמהר ותביא את המחבט שלך
זאק, תחזור לרכב
אני צריך אמבולנס בשדרת אוקווד 860
?למה האוטו של אבא דולק
!תחזור לאוטו, זאק
.קדימה !קדימה
!נו, קדימה
אל תעשה לי את זה ג'ף
!אל תעשה את זה
אווו
אני מצטער
אני רק
לא יכולתי לשאת בכאב
מוקדש לג'ינג'ית שלי אפרת ולבניי המושלמים אהוד ושחר
או שאני זקוק לשעון חדש
או שמוגלי מפריעה לשנת היופי שלך
הייתי ערה כול הלילה בדקתי דוחות כספיים
ורייצwל בסדר גמור
תודה ששאלת מוכיח שאת
אם חורגת טובה יותר מנרקומנית הומלסית
דוחות התקציב המחלקתיות אמורים להיות מוכנים השבוע
אני אצטרך הארכת זמן
יש לי קצת זמן בעשור הבא
קמרון כבר הגישה את שלך
זה נחמד מצידה שתי שאלות
?למה היא עשתה זאת
?ולמה את מספרת לי
אותה תשובה- עכשיו אתה חייב לה
אני אצטרך הארכה יש לי קצת זמן
האוס, יש לי ביקור עובדת סוציאלית בשישי
ולי יש ביקור של ז.ו.נ.ה ב
אמא עסוקה
שניכם תצטרכו לשחק קצת לבד
גבר בן32 עם כאב כרוני בכול הגוף
?זו הטובה
ציפיתי למשהו עם קצפת מתוקה ולשון עמ
בדקו אותו שבעה מומחים בשלוש השנים האחרונות
ללא אבחנה וללא הקלה
אוו, אני כבר מעוניין זה כמו לטפל בעצמי
הוא מבריא
ואני לומד שיעור חשוב
על החלב של הנחמדות האנושית
אם הייתי חושבת שאתה מסוגל ללמוד לקחים, לא הייתי פורשת
?אז את מבזבזת טובה בשביל
אני חושבת שאתה יכול לעזור לו
חולים שמכורים למשככי כאבים
- לא מנסים להתאבד
עם ארון תרופות מלא במשככי כאבים
- זה נשמע כמופיב��רו�מ�יא�ל�ג�י�ה(תסמונת של (כאבים כרוניים בשרירים וברקמות החיבור
זה נשמע כאילו את לא עובדת אצל האוס
אבחנה שלא מספקת תרופה או הסבר
היא לפי הגדרה לא אבחנה
- הקולג' האמריקי של הרפואה
לא יסכים איתך
יש קריטריונים ספציפים לאבחנות
שהבחור לא עומד בהם
הפעלת לחץ על הכאב עוזרת ולא מחמירה אותו
,יש לו כאבי בטן כאבי ראש חמורים
עויתות שרירים שבאות והולכות
והוא ניסה להתאבד
הוא בבירור חולה נפש
סביר להניח שהכאב הוא פסיכולוגי
זה לא סימן של מחלת נפש לרצות להיות ללא כאבים
זה כן אם הפיתרון הוא לנסות להתאבד
אנשים שפויים אינם מנסים להתאבד
?אף פעם לא
אז אם היו שורפים אותך על המוקד
ומישהו היה נותן לך אקדח
הייתי יורה בבחורים עם הלפידים
שום רופא שהבחור ראה בשלוש השנים האחרונות
היה מסוגל למצוא משהו לא תקין בבחור
?מה זה אומר לך
זה אומר שהם אדיוטים
זה אומר שאנו צריכים להתחיל
מההתחלה
נעשה מבחן כאב כדי לשלול כאב פסיכוסומטי
תחפשו בבית
לכו הביתה תשיגו מילוי מחדש לתרופה
וסופגניה
אני אעזור עם הבית
תבחר הצהרה מכול קבוצה
שמתארת הכי טוב את הרגשתך לאחרונה
כולל היום
אני לא מדוכא
אני יודע שמה שעשיתי היה טפשי
לרוב אני יושן טוב
יש לי קצת בעייה לישון
יש לי בעייה גדולה לישון
יש לי בעייה גדולה לישון-
זה עולה ויורד
בין הכאבים לתרופות
דפוסי השינה שלו בלתי יציבים
הוא איש רגוע
הוא יותר עצבני מאנשים אחרים
הוא כה עצבני עד שהוא אומלל
הוא בברור רגוע
לפעמים הוא יותר רגוע ככול שהכאב מחמיר
אני חושבת שלדבר ולהתעסק עם אנשים
רק מחמיר את זה
מעניין
?למה ?מה זה אומר
לא, רק שראינו את זה בחולים אחרים
הוא יכול לעשות מטלות בבית
הוא יכול לעשות מטלות עם עזרה הוא לא יכול לעשות מטלות בבית
הוא עוזר כל הזמן הוא חזק מאוד
הוא נהג לשחק הוקי
והוא גם היה טוב בזה
אני מאמין שיש תקווה
לקוות שדברים ישתפרו זה מאבק בשבילי
רוב הזמן אני מחוסר תקווה
הוא עדיין צוחק
כול הזמן
הוא היה תמיד אופטימי הוא עדיין כך
זה רק זה קשה יותר עכשיו
אני חושב
אני מתפלל לכוח יותר מאשר תקווה
אין שם כלום חוץ מהמון תרופות הרגעה
הוא גורם להאוס להראות כמו מדען נוצרי
הוא גם יותר צייתן מהאוס
שמר על כול התוויות
היה לו מתקן מחלק תרופות יומי כדי לוודא שאינו מערבב אותם
אני מניח שאם אתה בוחר ,להתאבד ברכב
רכב זה יהיה בחירה טובה
אם אי פעם אעשה זאת
זה בהחלט לא יהיה כך
אל תדאג אני לא מתכננת כלום
אני בהחלט לא אדע
מאז שהתנשקנו את מתחמקת ממני
לא, אני לא
רק הייתי עסוקה
פוליש מתכתי יכול לגרם לנזק עצבי אם הוא שאף מספיק ממנו
לפי הברק על הרכב הזה
הוא השתמש בכמות נכבדה ממנו
לפי העובדה שיש לו מוסך ואחד מאלו
נראה לי שהוא ידע לא לשאוף
?את עסוקה הלילה נוכל לאכול ארוחת ערב ביחד
לא חושבת
,אז להתמזמז בסדר ?ארוחות, יותר מידי אינטימי
אני גם לא רוצה לנשק אותך שוב
?למה כי אנו עובדים יחד
לא
כי אני מחבבת אותך
זה הגיוני
מה שלא הגיוני
זה שאתחבר למישהו
חשבתי שהתגברת על זה
בגלל זה הסכמת לניסוי התרופתי
את לא יכולה לוותר על החיים בגלל
אני לא מוותרת על החיים
אני מוותרת עלייך
אני סוף סוף מרגישה שולטת על החיים
אני יכולה להתמודד עם זה
אך אני לא יכולה להתמודד עם לגרור מישהו אחר איתי
?האם זה נראה לך כמו בשר שלווים
את חושבת שהיה לו הרעלת מזון
?כל יום במהלך שלוש השנים האחרונות
שלו פראי יכול להיות רעיל
לגרום לרבדומילוסיס (תמס שריר)
שיסביר את הכאבים שלו
וגם את רמות פירוק השריר הגבוהות
גם אדי הפחמן חד חמצני שהוא שאף ברכב
זו לא תגובה לרעלים
זו תגובה פסיכוסומטית
פרופיל הכאב
הראה דאגה מוגזמת לבריאות הפיזית שלו
קושי בלישון קושי בלצאת מהמיטה
הוא לא בכאבים כי הוא מדוכא
הוא מדוכא
כי הוא בכאבים
לא לפי פרופיל הכאב שבקשת
זה לא עניין של תפריט יומי
אנו צריכים לתת לו נוגדי דיכאון
לטובתו, ולטובת משפחתו
אנו לא מאבחנים את משפחתו
אנחנו גם לא מאבחנים אותך
זה תמס שריר
תנו לו עירוי נוזלים
בדקו את השתן שלו ותעשו ביופסיה לשרירים
?איזה שריר הוא אומר שהכול כואב לו
אז היא תעשה ביופסיה להכול
?לאן אתה הולך
אם קאדי יכולה לבוא מאוחר אני יכול לעזוב מוקדם
אם אתם זקוקים למשהו בזמן שאני לא כאן
תוכלו לבקש מקמרון לעשות זאת
אז אם הוא יפסיק לאכול שלווים
?הכאב יעלם
אם אנו צודקים, זה בהחלט ניתן לטפול
הזרוע שלי, היא מתחילה
הוא זקוק לתרופות לחץ הדם ירד
אנו צריכים להעביר אותו לתנוחת (טרנדלבורג(רגליים גבוהות מהראש
ג'ף אתה שומע אותי הוא בדום לב
אנחנו צריכים עגלת החייאה פה
הוא לא עונה גם לא בפלאפון
בדיקה המגלה) V.Q סריקת ה (איכות זרימת הדם סביב הראות)
הראתה קריש דם ריאתי
כלומר הכאב לא פסיכוסומטי
וזה גם אומר
שזה לא תמס שריר עד עכשיו
הריאות והלב היו הדברים היחידים שלא כאבו לו
כלומר מצבו מחמיר
אתם חייבים לתת לטלפון לצלצל
יותר מארבעה צילצולים כאשר אתם מתקשרים לנכה
כאבים כרונים ותסחיף ריאתי קדימה
איך ידעת שהיה לו התקשרתם אחרי חצות
זו חייבת להיות בעייה קרדיולוגית
אך הלב יכול להיות קשור רק
לתמס שריר מה שאומר ש13 ופורמן
היו רוקדים בגשם
מה שאומר שזה חייב להיות גם בעיית ריאות
קרישת יתר יכולה לגרום לכאבים ולתסחיף ריאתי
אז את חושבת שקריש הדם נגרם ע"י בעיית קרישה
זה עוזר
אולי זה סימן לסרטן כמו טרוסאו (?סימן טרוסאו לחולי סרטן)
מסביר את קרישי הדם
כאב רב מוקדי, חוסר בסימנים פיזים מקובלים
ולמה עברו שלוש שנים מבלי שאף אחד יגלה
בדקו את החזה, הבטן
ואת אגן הירכים לגידולים
?למה הוא חשב שרק שניכם תשירו בגשם
חלונות העצם נורמליים
מחפש גידולים בריאה
?אז, את מי אתה מכיר שניסה להתאבד
המינגווי, גובלס
רומיאו וג'ולייט ?אמא שלך
?אבא
לומר שלא אעשה זאת תחת שום נסיבות
?אומר שכול משפחתי אובדנית
לא, אך להתעקש שבשום נסיבות לא תעשה זאת
רומזת שיש לך מטען בעבר
בגידה אישית, נטישה
רק בגלל שגדלת ברומן של (דיקנס (רומנים טראגיים
טוב, זה אנשים כמוני שלא עושים זאת
כשחייך לא טובים מההתחלה
אין לאן להמשיך אלא למעלה
בית החזה נקי
אין גידולים בריאות
הבגידה היחידה מגיעה מאבא הטוב של השנה שם בפנים
יש לו אישה, ילד
אנשים שסומכים עליו שיהיה לו דופק
טוב
עובר לחתכים ברזולוציה גבוהה בבטן
הורי חיים באושר בקווינס
ומעולם לא ניסו, חשבו
או ניסו לחשוב על
?מה
,שם
לאורך הסרעפת שלו
זה לא סרטן
אין מה למהר
כבר התקלחתי השבוע
אני לא רוצה להראות סנוב
לא יכול לעשות כלום ללא הערכת מחיר
טוב, תרפד את זה כמה שתרצה
הנה הצ'ק על ההשתתפות
אל תיגע בפסנתר ותנעל כשאתה יוצא
מצטער, השתתפות עצמית לא קשורה פה
אני לא ארכיטקט
אך אני די בטוח שחדר השינה הוא חלק מהבית
כלומר הביטוח של הבית
לא מכסה רשלנות
הצינור עובר דרך התקרה
מעל לקיר לתוך המקלחת שלך
הוא לא התפוצץ, הוא פורק
כן, כי אני בברור מישהו שאוהב לעשות
כמה עליות מתח בעירום כל בוקר
?אתה תולה שם כביסה
אני עומד לתלות שם שרברב
תראה, אין פה חלודה
אין קורוזיה
אני לא יודע איך זה קרה
אך אני יודע שזה קרה וזה לא מכוסה
אז
כשיתחשק לך לבזבז 2200$
תתקשר למישהו אחר
אני מבטיח לך, אני רק מחזיק לך את היד
כדי לבדוק את התגובות הלא רצוניות
אני לא משיג בכך שום אינטימיות
אמרתי לך, זה לא בגללך אני יודע
- זו הבעיה
יש שמונים סיבות ללמה אנו לא צריכים לצאת
אך את לא יכולה להרחיק את כולם
את תזדקקי לעזרה, תמיכה
תסתכל על החולה שלנו
בן 32, עדיין חי
וכבר גרם לטראומה אצל בנו,אשתו ואני מתערב איתך
שהם מוקירים כל רגע טראומטי שנשאר לו
ולא יחליפו אותו באיש הכי בריא בעולם
אמת
והם תקועים וסובלים איתו, שונאים כל יום
רק שלכאב שלהם
אין עתיד להרפיה
?האם זה זמן רע
לא כן
אין סימן לסרטן אצל החולה
אך מצאנו בצקת במעיים שלו
אויר בכלי הדם במעיים
והאוס לא עונה לטלפון
המעיים חייבים להיות פגועים
האוויר חודר לגוף שלו
אם יש חסימה בעורק במעי העליון
זה יכול לשבש את זרימת הדם למעיו
חסימות בכול גופו יכולות להסביר את הכאבים
והעוויתות שבאות והולכות
עשו אנגיו למעי העליון שלו
ומצאו את שאר החסימות שלו
לפני שהוא יכנס לדום לב
אני אעזור
טוב שאין לנו חולה אובדני עם
כאבים איומים בלתי מאובחנים
היה לנו עד שאבחנו אותו
מצאנו בצקת במעי ואויר בכלי הדם
הכאב נגרם מכלי הדם
אם זה היה וסקולרי היינו רואים דופק לא אחיד
לחץ הדם היה לא אחיד
קטנר ו13 עושים אנגיו
היו לו דימומים באצבעות
יש אויר במעי
זה היה חייב לבוא מאיפה שהוא
כן
זה נכון
אחרי שנחדיר לו את הקטטר
דרך המפשעה שלו למיקומו הנכון
הדם יתחיל לזרום בחופשיות שוב
?האם זה יעלים את הכאב
זה יהיה לא יעיל לחלוטיו
והכאב יעלם לחלוטין
בטלו את האנגיו
יש לו אויר בכלי הדם
אם לא נפתח את העורק למעי
?מאיפה אויר יכול להכנס
אויר יכול להכנס מקרע בחלל המעי הקטן
או במקרים מיוחדים
אויר יכול להגרם מאויר
סימני שיניים
הניחוש שלי שזה קרה כשהוא נשף אויר לתוך מחט העירוי שלו
בועת האויר גרמה לבצקת הריאות
ולדום לב
ניסית לסיים את המשימה שהתחלת בבית
ג'ף
?למה
אמרת שמעולם לא שיקרתי
אני רוצה למות
בבקשה רק תנו לי למות
לא
הוא בתא לחץ גבוה
מנה של לחץ גבוה אמורה להוציא את האויר מהדם שלו
מישהו משגיח עליו כי כול הרעיון של השגחה על
חולים אובדנים נועדה במיוחד
לחולים אובדניים
אני מבינה איך חשבתם שהשם -
הוא רק מקריות
האם יש מראות בחדר הזה
שהם המפתח ללימוד ?הלקח שאת מנסה להעביר לנו
כי הטלפון
אני מטרידה אותך
כי אתה הטרדת אותי
מתי הייתה הפעם האחרונה שהתקלחת
ריח של גבר
אני מבין שלא הרחת אותו בעבר לא שיכורה
אם מישהו יכול לטפל
בחולה מדוכא וכאוב
הוא התעקש שהוא כבר לא מסתבר שהוא שיקר
לא חשבתי שאצטרך להזכיר לך
שיש אפשרות כזו
יש לי ביקור של עובדת סוציאלית תוך פחות מ24 שעות
אז אם אינך יכול לשלוט פרכוסים ללא תנועה
מצטערת, חשבתי על החולה
?מה אמרת תמשיכי
הכאב התחיל בבטן ליד המעי
והתסמין הראשון חייב להיות מפתח
EEG היו לו הרבה
כולם נקיים יותר מהפטמות גומי של קאדי
מה בדבר מחלת אחסון גליקוגן רב סוכר) כמו מקרדל )
זה מסביר את הכאב
ובנוסף יש הרבה תאי שרירים בקיר המעי
צודקת 14
תריצו בדיקת לקיחת דם חוזרת בזרוע
קחו את הזבל בדרך החוצה
אם את רוצה שגבר יסחוב את הצואה שלך
את צריכה להתחתן איתו קודם
או להעסיק אותו
ילדה טובה
אני לא חושבת שאני מסוגלת לרוץ מרתון עדיין
אם נוכל לגרום לכך שתוכלי לנהל
חייך טיפה יותר טוב זה יהיה מספיק
דר' האדלי, מתי שאת מוכנה
ג'אניס
את נראית יותר טוב
כן, הם אמרו שהתיאום בתנועה השתפרה
כל שאני יודעת הוא שלראשונה מזה שנתיים
אני יכולה לשתות כוס מים מבלי לשפוך את כולו עלי
תודה שהחזרת אותי למחקר
לא ראיתי אותך כמה שבועות
לא ידעתי אפילו שהפגישות שלנו עוקבות שוב
טוב, הם לא התור שלי הועבר הבוקר
אנו ניקח את דמך שוב ושוב
אם השאיבה הגוברת תגרום לזרועך לכאוב יותר
יש לך אנורמליות בשריר
אם אתם צודקים בקשר למחלת המקארדל
? האם תוכלו להעלים את הכאב
עם טיפול בהנדסה גנטית ושינויים בהרגלי החיים
ניתן יהיה להפחית אותו
תמשיך לסחוט את הכדור
כמה זמן הוא צריך
אולי את וזאק צריכים לאכול
מותק, אל תדאג לנו אני לא
בבקשה תצאו מכאן
אני יכול להתמודד רק עם הבדיקות האלו
הם מנסים לעזור לך הם לא יכולים
אז מה בקשר לעזור להם אתה יודע ע"י לא להיות
?חמור
אין לך מושג קלוש על מה שעובר עליי
אני יודע שזה טוב יותר ממה שניסית לעשות
בטח, אין מטען בכלל
?היכן הכאב הכי גרוע עכשיו בזרוע השמאלית
?האם זה כואב יותר זה לא יכול לכאוב יותר
רמות חומצת החלב יציבות
זה לא בעיה של גליקוגן
או,אלוהים! קיבלתי עווית חזקה ברגל
זה מעולם לא קרה קודם
?חזה, הבטן שלך, אתה מרגיש משהו שם
לא! הרגל שלי
זה מרגיש כאילו מנסרים אותה
נחמד ?מה
להחליף את התור של ג'ניס
וכך יכולתי לראות את השמיים מתבהרים
כמו סרט של לייפטיים אני לא יודע
לדחוף את המטופלת בעלת ההתקדמות הגדולה ביותר בפני
?האם זו הדרך שלך להכנס למכנסיי
אני לא עושה את לוח הזמנים
וגם אם כן לא הייתי משתמש בזה בתור חומר סיכה חברתי
וזו הפעם הראשונה שאני שומע שג'אניס משתפרת
אז, תודה על החדשות הטובות
הכאב התחיל בבטן שלו
עכשיו זה עבר מהאגודל השמאלי לרגל השמאלית
מדלגת מעל הגוף לחלוטין
אני צריך שם של עורך דין טוב
?האם מישהו תובע אותנו כנראה
זו הבעייה של קאדי
כאב שקופץ אומר שזה משהו
במוחו ולא בגופו
רק שהכאב קיים בשתי מקומות
המתחברים לשני אזורים שונים במוח
מה שאומר שאתה לא משתמש בשלך
בחייך, אתה חלק מ12 השבטים (יהודי)
אתה בטח מכיר המון עורכי דין
?איזה סוג של עורך דין אתה צריך
אני אעלה את זה בפגישה הבאה של תת הוועדה לכיבוש העולם
אני לא אמרתי שאני זקוק לעורך דין
אמרתי שאני זקוק לשם של עורך דין
הכאב עבר לאיבר אחר באותו צד
זה חייב להיות מרכזי זה יכול להיות היקפי
אם אזורים מרובים של מחלת דיסק
MRI היו עקביים עם נקי לחלוטין
מי ייצג את בית החולים
כשהצתת את החולה ההוא באש
כריס קאריק
כריס? לא נשמע כמו שם טוב לעורך דין
אם לא נוכל לבחור מוח מול גוף
לעולם לא נאבחן אותו
?מה היה שם הפירמה שלו קדל וקריק
זה לא שנוכל לערוף את ראשו
כדי לראות אם הכאב נעלם
?למה לא
אני צריך לערוף ראש של בחור
צריך לדעת אם הכאב מגיע מראשו או מגופו
זריקה של לידוקאין מתחת לגזע המוח
אמורה להרדים אותו עד לקצה הרגליים
ולשמוע אותי אומרת לא בטלפון לא היה מספיק לך
אני מטריד אותך כי את מטרידה אותי
אתה יודע שהעובדת סוציאלית
באה בבוקר
אם הוא לא היה בא זה לא היה הטרדה
אל תגרום לי לבחור בין ילדתי
!אני מכריח אותך לעשות את עבודתך
אם את לא יכולה גם
בסדר, אתה רוצה להפריד את מערכת העצבים המרכזית של החולה
משאר גופו
אם הכאב נשאר, זה במוחו
אם הוא נעלם
ומה בדבר אופציות 34 ו5
מערכת הנשימה שלו קופאת,הוא מת מזיהום
או שנוזל מערכת העצבים שלו מתחילה לנזול
כמו צינור כיבוי אש מה ?שיגרום לו לאחל למוות
את צריכה למחוק את אופציה 5 הוא כבר שם
אתה מטיף לאוביקטיביות
אך ברגע שחולה מגיע עם כאבים
כל מה שאתה רוצה לעשות הוא להסתכל תחת המנוע
לא אכפת לך אם יש סיכוי של אחד לשלוש שתהרוג אותו
אם אני לא אאבחן אותו
יש סיכוי של אחד לאחד שהוא יהרוג את עצמו
אני צריכה ללכת
תעשה מה שאתה חושב שהוא נכון
תמי, אמרת שתאחרי קצת
העובדת סוציאלית תהיה תוך שעה והמקום פשוט נראה כמו אסון
לא משנה
זה אמור להרדים אותך מהכתפיים ומטה
כול כאב היקפי אמור להעלם
מה אתה עושה כאן
מותח רגליים
המשיכו
?יום רע וכואב היום
הוא כבר ישתפר
אל תדאג, הוא עושה את שלך כפול
אני עדיין זוכר שמשככי הכאבים עזרו לכאב להיות נסבל
עדיין חשבתי שנותרו לי ימים טובים
מסתבר שאתה צריך לחיות כדי לגלות
?אין לך משפחה,נכון
השארתי אותם מאחור (על קריפטון (סופרמן
אתה לבד
ובגלל זה אתה יכול להתמודד עם הכאב
אין צורך לעשות הצגה
כדי להיות מה שכולם רוצים שתהיה
יש לך
יותר ימים רעים לאחרונה ?נכון
כן
תסתכל על העתיד שלך
נקווה שהסמים יעבדו הפעם
אני לא ציפיתי לך
עד מאוחר יותר
היה לי ביטול אז חשבתי שאוציא אותך מסדר היום שלי
טוב, אני מצטערת שהמקום בבלאגן
זה היה שבוע קצת קשה בעבודה
?יש רובים בבית
אהה, לא
?חיות מחמד
?חוץ מהנמלים
לא
תיק יפה
דרך יקרה להעלים את הטיטולים הישנים
זה לא מה שאני בדרך כלל
אממ... אני קצת נבהלתי
מר קרלטון אם תיתן לי רגע להסביר
הכול נראה בסדר ?באמת
דר' קאדי יש לך הכנסה מספקת
ציון גבוה של יציבות אישית ומקצועית
ומספיק אכפתיות כדי להיות מובכת
מהבלאגן במקום הזה
תאמיני לי, זה שם אותך בגובה של ראש וכתפיים
מעל רוב ההורים המאמצים
שאני מבקר
נתראה בשנה הבאה
אם לא תאמצי אותה עד אז
הרגליים שלי
הם שונות
טובות יותר ?אין כאבים בכלל
לא, אבל פחות 4אולי 5 מתוך10
לא יכול להיות
אם מה שכואב נמצא בראשך
זה יהיה עדיין 10
האזורים ההיקפים יהיו 0
זה כן
חלק מהכאב נעלם
אך לא כולו
?מה זה אומר
אולי טאוב צדק
זה פסיכוסומטי אחרי הכל
?מי מכם הוא האוס
הכושי הגדול
כריס קאריק
בפעם הבאה שתשתמש בשמי באימייל מאיים
זה לא יהיה רק חשבון
זו תהיה תביעה
?אתה יכול להאשים אותי
בפעם האחרונה שזה קרה הבחור ירה בי
מה אם החסימה בעמוד השדרה
?גרמה לאיזה תגובה מדומה
הבחור לקח את משככי הכאבים הטובים ביותר שהביטוח שלו יכול להציע
?איך קרה שהם לא עוררו תגובה מדומה
?מה קרה
הוא התחיל פשוט לצרוח עשה משהו
אלוהים אדירים! אל תיתן שזה יהיה מה שיש לאביו
אני חושב שהוא מזייף
?איך אתה מעז .מה גורם לך לחשוב
האוס, הילד בכאבים עצו
?לאן הוא הולך
?איפה זה
?איפה מה
הבן האדיוט הסיח דעתם של האחיות
כך שהאב האובדני יוכל לשתות בקבוק שלם של איזופרופיל
תעשו לו דיאליזה
או שהוא ימות תוך חצי שעה
אתה מכאיב לי
תזכור את ההרגשה
אולי בפעם הבאה שתרצה לעזור לאבא
תעשה עבודת משחק טובה יותר
אתה לא יכול לעזור לו
?זאק, מדוע עשית זאת
כי הוא כבר לא אבא
הוא רק רוצה לסיים עם זה
בבקשה
בבקשה- רק תן לו למות
מחלת פברי (מחלה גנטית שבה יש מחסור באנזים מסוים) יכול לגרום ל
אין אנגיוקאראטומאטה (מחלת עור שמאופינת בכלי דם מורחבים)
כאב חד מסיפיליס
כל בדיקות הסיפיליס היו שליליות
?מדוע אתם לא מדברים
כי לא נותרו לנו רעיונות
שום דבר לא מסביר זאת
משהו חייב להסביר זאת
אלא אם כן
כלום לא
אז עכשיו אתה חושב
הרעיון שלי הוא סוג יותר מעניין של כלום
זה היה משהו
אנו לא מוצאים כלום
כי הפציעה שגרמה לכאב המקורי
החלימה מזמן
כל מה שנותר הם הסמים
כאב שנגרם ממשככי כאבים
כאבים וסמים שמטפלים בכאבים
עובדים ע"י שינוי כימיית המוח
עד לנקודה שקולטי הכאבים
קולטים את הסמים ככאב אכזרי
תורידו לו את כל הסמים
אנו לא יכולים לרפא אותו אז אנחנו מענים אותו
עינוי הוא התרופה
בסוף הגוף שלו יתאזן מחדש
בהנחה שאתה צודק כן
אני מוצא שזה מבלבל לחשוב אחרת
איך תרגיש אם תפסיק את הויקודין
טוב שאני לא החולה
זה פתוח
תודה לך
?זה גדול מידי היא תגדל לתוך זה
אתה יכול לשים את זה שם
?אני מבין שביקור הבית נדחה
עברתי אותה
?את מבינה שזה דבר טוב, נכון
המקום היה אסון
הייתי צריכה להחביא טיטול מלוכלך בתיק
אז תקני תיק אחר
אני נותנת להאוס לפקח על עצמו
זה כמו לתת לילד בן 12
את המפתחות לארון היין ולרכב
עברת את הבחינה החולה חי
האוטו עדיין בחנייה
ובפעם הבאה שהאומנת תהיה חולה
בדיוק שהאוס ירצה לנסר מישהו לשתיים
האם הזכרתי שעברת את הביקור
עברתי לפי הסטנדרט העלוב שלהם
נכשלתי לפי שלי
?מדוע נשים תמיד עושות זאת
?נכשלות
יוצרות סטנדרטים מגוחכים שאף אחד לא יכול לעמוד בהם
עם הקריירות שלכן עם הילדים שלכן
אתן צריכות להיות יותר כמונו הגברים
?עצלניות ?מאשימות אחרים
!משיגות עזרה
לרוב הגברים במעמדך
יש סגן ושתי עוזרים בעבודה
ואישה ושתי אומנות בבית
את לא סופרוומן
אל תהיי קדושה מעונה
אנו נזריק לך נלוקסון
שיוציא את שאריות הסמים
מקולטי הכאב שלך
אם אנו צודקים הגוף שלך יתאזן מחדש תוך כמה שעות
ורוב הכאב יעלם
שעות? אני זקוק לסמים שלי
לא אם הם גורמים לכאב שלך
אז תעלפו אותי סממו אותי בזמן
זה גם נקרא לקחת סמים
אנו צריכים לנקות את כול המערכת שלך
בבקשה, אני אנסה כל דבר אחר
זה מה שאנו מנסים להפסיק
אז זה לא ההורים שלך
אז זו אשתך, מישהו קרוב אליך עמית
היינו מתמחים יחד
הייתי צריך לעשות יותר כדי לעצור את זה
היה לו תסביך אלוהים ענק
היה עסוק בבעיות של כולם
אך עיוור לבעיות של עצמו
הזריק לעצמו מבחנת אינסולין
זה נס שהוא שרד
חבריו ומשפחתו כמעט לא
הוא היה חמור אנוכי
זה יגמר בקרוב
זה טירוף
אתה מענה את הבחור על סמך תחושה
זו התחושה היחידה שיש לנו
אם באמת הייתי רוצה לענות אותו
הייתי משפיע על חולה במחקר נסיוני
מתוך תקווה שהיא תשכב איתך
האם אתה מציע שהכנסתי את 13 למחקר
מתוך איזה אינטרס אי
אני חושב שהכנסת אותה
בגלל תסביך המשיח שלך
אני חושב ששינית את לוח הפגישות
בגלל
תסביך ה"אני אוהב סקס" שלך
בדקתי את לוחות הפגישה
העברת את החולה הכי מבטיחה בדיוק לפניה
תקוות שווא כמעורר מיני
איך זה שווא ?אם הנסויים מצליחים
אם הם היו מצליחים עד כדי כך
לא היית צריך לשנות את המבחנים
אבל, היי
- התקווה פורחת תמיד
?זו הייתה תאונת בישול
פעם ראשונה שבשלתי דובדבנים ביין
שריפה מאוד גדולה
אם אתה שואל אותי
חלק מהמרכיבים במתכון היו מוגזמים
אני מקווה שזה מכוסה ע"י
בוא נגיד
חלק 3 תת חלק 2.2 פסקה 1
נזקי שריפה מקרית
במקרה זה תצטרכו להחליף
את כול הצנרת כדי לתקן את הצינור השקוע
אני חושב שכן
הייתי שונא להשאיר
את שכניך ללא מים חמים
מזל שהמים פספסו את שלך לחלוטין
זה לא עובד
אני יודע
החזרתי אותו למשככי הכאבים
מה שאומר שאת יכולה לעזוב
בני צדק
ניסיתי כל כך הרבה זמן להגן עליו מ
אבל אני היא זו שהייתה אנוכית
זו לא דרך בשבילו לחיות
עד שנקבל תשובה זו הדרך היחידה
אין תשובה
תמיד יש תשובה ?אז מה היא
הוא היה כאן 4 ימים
שלוש נסיונות התאבדות
אין לך תשובה
כשראיתי אותך
כשראיתי את מקל ההליכה
חשבתי, תודה לאל הרופא הזה יבין
כי אני בהחלט לא
בעלי חושב שזה נגמר
אז תביט לי בעיניים
ותגיד לי שהיית רוצה לחיות כך
אז יצב אותו
תביא אותו למצב שהוא יוכל לנהוג הבייתה
כדי שהוא יוכל סוף סוף
טוב
חייב להיות משהו שנוכל לעשות
אנחנו לא יכולים פשוט לתת לו לעזוב
אנחנו לא, האוס נתן
כי הוא הבין שאין מה לעשות
תמיד יש משהו שנוכל לעשות
משהו אחר שנוכל לנסות
אתה מטורף ?אתה יודע זאת,נכון
?כי יש לי עקרונות
כי שיחדת אותי
כדי לשקר בתביעה שלך
יותר מעלות תיקון הצינור
לא אכפת לי לשלם
כל עוד האנשים ששילמתי להם ביטוח
ב9 השנים האחרונות גם משלמים
לא שברתי את הצינור
מה שתגיד
אם אתה רוצה לדפוק את הממסד זה בסדר גמור מבחינתי
?אתה מרוצה
לא, אבל אני צודק
תנעל בדרך החוצה
ואל תיגע בפסנתר
אשכים
?על מה הם גורמים לכם לחשוב
מחלות מין
עניינים גבריים
הקיץ על האי
כל כך קרוב
התשובה הנכונה היא אפילפסיה
אפילפסיה לא מסבירה כאב כרוני
היא כן אם היא מתפשטת לאיזור התחושתי במוח
ואז מרשתת מחדש את קולטני הכאבים
EEG זה היה נראה ב
לא אם ההתקפים קורים במקומות שלא ניתן לראות
מקום עמוק מידי במוח
כמו באזורים ששולטים על השרירים ב
אשכים
מרגיש כאילו בעטו לך בביצים
?נכון
כאבי הבטן
הם מה שהתחיל הכול
זה לא היה הבטן ?זה היה יותר נמוך, נכון
זה בכול מקום
אך כשזה התחיל
- זה התחיל בעוויתות בבטן
כמו גזים קשים
או כאב מתפשט
כאילו הכליות שלך נמשכות דרך שק האשכים שלך
?למה
כי אפילפסיה ניתנת לטיפול
נראה כאילו ירינו בבחורים עם הלפידים
כן
משתלם להשאר ולהחזיק מעמד
החמור האנוכי עם תסביך האלוהים
שכמעט עשה את הטעות הגדולה ביותר של חייו
?לא היה עמית שלך, נכון
זה היה אתה
לא
נתראה מחר
את כאן מוקדם
אני מרגישה יותר טוב
?מה קרה העירוי דולף קצת
זו לא בעיה גדולה אני כבר חוזר
פורמן
?אתה עסוק הלילה
לא
ריטה, המחט בעירוי של דר' האדלי
לא היה לחוץ עד הסוף
אני לא רוצה רוצה טעויות במינון
מצטערת
זה לא יקרה שוב
?זה מסריח, נכון
?מה התרופה
כשאנו מחליפים את העירויים אפשר להריח את זה
זה מסריח
אני לא הרחתי כלום
אה, אז היא כנראה קבלה את תרופת הדמה
את הצעת לעשות את התקציב של האוס
כי רצית שהוא יהיה חייב לך
רצית שהוא יקח את התיק הזה
?למה חשבתי שזה יעזור לו
לראות מישהו במצב גרוע ממנו
אולי לרפא מישהו שיש לו אפילו פחות ציפיות ממנו
?אני יכולה לשאול אותך משהו
?אולי את רוצה את העבודה שלי
מוקדש לאשתי היפה מכול אפרת