- הפיט -
שעה ראשונה - - ‏7:00 עד 8:00
?זה נכון
סימי אמרה להקטור .שד"ר דראנג'יאן אמר שביה"ח מועמד למכירה
עשויים להפוך אותו .למרכז אורתופדי בלי חדר מיון
,תמיד מאיימים לסגור אותנו .אבל לא עושים את זה
?את מאמינה לו
.אני אף פעם לא סומכת על רופאים
.גלוריה מחפשת אותך
.אין אומץ, אין גלוריה
.הגיע הזמן להלקאה היומית שלי .תנסה להיות נחמד, למען כולנו-
?בטוח שאין לך בעיה להיות כאן היום
?כן. למה שתהיה לי
אם אתה צריך לדבר .כן. לא אצטרך, אבל תודה-
?איפה אבוט
.נושם אוויר צח
.היי
?את בסדר שם בפנים
.מדהים
,הייתי אומרת לך שזה עובר
אבל סבלתי מבחילות בוקר .במשך חצי שנה עם בתי השנייה
?על מי אני עובדת .היא עדיין עושה לי בחילה מרוב דאגה
.תודה .אבל זה שווה את זה-
?כבר סיפרת למישהו
.לא
.רק כשאיכנס לשבוע ה-13. לא הפעם
.מחשבות טובות
.אבל שתדעי, רובי עובד היום
.זה התאריך שבו ד"ר אדמסון מת .הוא לא עבד בו כבר ארבע שנים
?אז למה הוא פה
אני רק יודעת שהוא עדיין ,מאשים את עצמו במוות של אדמסון
,אז אם הוא יהיה קצת עצבני היום ?תבליגי לו. טוב
.בסדר .תודה-
.תחזיקי מעמד, ילדה
.בוקר טוב, ג'ק
?מה אתה עושה פה
.אני עובד
?ואתה
.אני לא יודע
הגיע אליי בחור .שנפגע מרכב של נהג שיכור במעבר חצייה
.חייל משוחרר בן 39 .שרד שלושה סבבים ויצא בלי שריטה
.ביצעתי בו החייאה בשעתיים האחרונות
.תמיד קשה לסיים ככה משמרת לילה
כנראה הייתה לי פעם סיבה לחזור לכאן שוב ושוב, אבל
.אני לא זוכר אותה כרגע
.כי זאת העבודה שלא מפסיקה להעניק
.סיוטים
.אולקוסים. נטיות אובדניות
,חוץ מזה, אם תקפוץ במשמרת שלי .זה פשוט לא יפה מצידך
.אני מקווה שלעולם לא אהיה מטופל שלך
.גם אני, ידידי
נערה בהיריון חוזרת אליי היום
כדי לקבל מיפפריסטון, וחסימת מעיים קלה
.שמחכה לניתוח כבר שלוש שעות
,ולמרבה הצער .הקראקן עדיין ממתין לבריאות הנפש
עדיין? הוא מחכה כאן כבר שבוע .למיטה במחלקה הפסיכיאטרית
.כן. מצבו רק מחמיר
,הוא מנמנם כרגע בזכות הזיפרקסה שקיבל
.אבל כשיתעורר, שאלוהים יעזור לכולנו
,כתבתי מכתב למשפחת החייל המשוחרר המת שלי .אם מישהו מהם יגיע
והסטודנטים לרפואה והמתמחים החדשים ,מתחילים היום
.אז שיהיה בהצלחה .איזה מזל יש לי-
.אדוני, תחזור הנה .מספיק עם המחטים-
.אדוני, תעצור .מספיק עם המחטים-
?אתה בטוח שאתה רוצה לעבוד היום .הם יפגעו בי-
.אדוני, אני מבטיחה לך שאף אחד לא יפגע בך
.אדוני
?מי השאיר את הבלגן הזה .עבר עליהם לילה קשה-
.בוקר טוב, קרן שמש שכמוך
.כנראה לא ראית את הלוח הזה
.כבר היו גרועים יותר
אין כמו אתגר קטן מדי פעם .שמשאיר את כולם ערניים
?'ד"ר רובינביץ .כן-
.מליסה קינג. אני מצטרפת אליכם היום
.הייתי שנתיים במרפאת וטרנים .היי. ברוכה הבאה לפיט-
.זה ד"ר ג'ק אבוט
.נעים מאוד
אין לך מושג כמה אני מתרגשת להיות כאן היום, אז
.דברי איתי בסוף היום .תתעלמי ממנו. היה לו לילה קשה-
.והוא חווה משבר קיומי מתמשך
.אל תדאגי, בקרוב אצלך
.התחתנתי עם בעלי השני, אוורט, ב-1964
למרבה הצער, הוא מת מהתקף לב ב-1976
.במהלך חופשה בקיסימי, פלורידה. זה היה נורא
בוקר טוב. אנחנו עושים .סבב רופאים, ד"ר מוהאן
.תסלחי לי, אסטל. אני כבר חוזרת
את יודעת שאנחנו בודקים .כמה מטופלים כל מתמחה רואה בשעה
.רק לקחתי היסטוריה רפואית
הם אמורים לספר .מה הביא אותם לפה, לא אוטוביוגרפיה
.כמעט סיימתי .לא הגעת אפילו למאה הנוכחית-
.מטופלים נרשמים כאן, בקבלה
.אחות מסתכלת עליהם ומוודאת שהם לא גוססים
אם לא, הם נשלחים לאחד מחדרי המיון הראשוני
,ללקיחת מדדים ולבדיקה מהירה .ואפשר להזמין בדיקות מעבדה וצילומים
ואז הם חוזרים ל
.חדר ההמתנה, עד שמתפנה מיטה
?לכמה זמן
.שמונה שעות, אם יש להם מזל
.לעיתים קרובות, 12 ?תמיד עמוס כאן כל כך-
.לא, בדרך כלל עמוס יותר
.קחי את זה. היי, מטאו
.בוקר טוב, קאס. זאת שרי
.היי
.שרי, אני ד"ר מקיי .רופאים מתלמדים מתלווים אליי היום
?אכפת לך אם הם יסתכלו .אין בעיה-
.בסדר
?מה קורה, שרי
.נכוויתי ביד מכירה ניידת
?מה עשית עם כירה ניידת .בישלתי-
?בישלת עם כירה ניידת .כן. הכנו סמורס-
.נחמד מאוד. הבן שלי מת על סמורס
,אנחנו כאן כבר שעות .ואני צריכה להביא אותם לבית הספר
?את יודעת כמה זמן זה ייקח
.כן, בואי נראה
?נטלת משכך כאבים .עוד לא-
?טיילנול 1,000, איבופרופן 400, חבישת סליין
.כן, בבקשה
.מקיי, אנחנו עושים סבב .והכיף מתחיל-
טוב, שרי, אנחנו נחבוש אותך
?ונשחרר אותך בהקדם האפשרי, טוב
.אחזור אחר כך .בסדר-
,כמו שאת רואה .יש כאן כמה פרצופים חדשים הבוקר
.בוקר טוב. בואו אליי
,נתחיל עם מתמחה שנה שנייה .ד"ר מליסה קינג, היישר ממרפאת וטרנים
.כולם קוראים לי מל. אני ממש שמחה להיות פה
.טריניטי סנטוס, שנה ראשונה
.ויקטוריה ג'באדי, שנה שלישית
.דניס ויטקר, שנה רביעית
.ברוכים הבאים לפיט .שני מקרי טראומה מהרכבת-
.בעוד חמש דקות .קיבלתי-
.האמת, זה האדם הכי חשוב שתכירו היום
.זאת דיינה. היא האחות הראשית
.היא מנהיגת הקרקס שלנו
.תעשו מה שהיא אומרת, כשהיא אומרת
,כמו שאתם רואים, תמיד עמוס כאן
.ויש פה פקק של ממתינים למיטות במחלקות
,אלה מאושפזים שממתינים לחדר למעלה .לפעמים במשך כמה ימים
,מיטות הן מצרך יקר כאן
.אז בבקשה תטפלו בכולם במהירות וביעילות
,מה עוד? כאן מטפלים בחולים הקשים ביותר
.אבל שימו עין על חדר ההמתנה
.תוודאו שאף אחד לא ימות שם
.המתמחים הבכירים הם ד"ר קולינס וד"ר לנגדון
.הם הבוסים שלכם ואני הבוס שלהם
.בסדר? יופי
?מתמחים בכירים, יש לכם גיליונות .כן-
.כן .טוב, בואו נעשה את זה-
.וירג'יל סטרייקר. נורה בכתף מאקדח תשעה מ"מ
.‏CT אנגיוגרפיה שלילית
.בכירורגיה רוצים לאשפז אותו ללילה להסתכלות
.מדדים טובים
?חזרו על בדיקות דם .שלוש בדיקות דם יציבות בכל שעתיים-
.שחרור עם ספטין, בדיקה חוזרת מחר .הוא יישן טוב יותר בבית
?בוקר טוב, מר סטרייקר. רוצה ללכת הביתה
.ברור שכן .בסדר-
.היי, רו. אני סוף סוף יוצא מכאן
.טוב. מרפי רוטנסטין
אישה בת 48 עם שחמת הכבד .ודימום במערכת העיכול העליונה
.צונררה ומצבה יציב לאחר מנת דם אחת .ממתינה למיטה בטיפול נמרץ
.היי, דוק
.וכולנו מכירים את לואי קלוברפילד
.רמת אלכוהול בדם 0.42 ב-23:00
.אני מפחית כמויות ?איך הוא עדיין נושם-
,לנו זה מינון קטלני .אבל הערב של לואי רק התחיל
.התפכח. קיבל שני סבבי לוראזפאם
?תושיט ידיים, טוב
.עוד שתי מנות לוראזפאם .מייד-
.ומרשם לליבריום
.טוב לראותך, לואי .תמיד תענוג, דוק-
.קטטה בבר עם עקירה מלאה של שן שמינית
.חייך, צ'רלי
?איפה השן שלך, צ'רלי
.מאיפה לי לדעת .תבטלו את השחרור-
.תזמינו צילום חזה. צריך לשלול שאיפת שן
.מטופל חדש
.גבר בן 42, סאם וולאס
.פגיעת ראש מחפץ קהה עם נשימות אגונליות .נפל על המסילה
.צנרור לא צלח. הוכנס מנתב אוויר לרינגיאלי
.הוא הציל חיים. עשה מעשה טוב
.נפל כשעזר לאישה שנפלה על המסילה
.היא מאחורינו .טראומה אחת. קדימה-
.קיבלתי .בואו-
.נפלה מרציף הרכבת התחתית .מדדים טובים. אין פגיעת ראש
.תלישת עור ברגל שמאל למטה עם שבר פתוח
.נקע בקרסול .בסדר-
.טראומה שתיים. קדימה
?איך הולך? מוכנים
.טוב. הנה זה בא. מוכנים? אחת, שתיים, שלוש
,קולות נשימה טובים בשני הצדדים אבל צריך להגן
.הוא קפץ למסילה כדי להציל אותה
.כשניסה לטפס בחזרה, מעד וקיבל מכה בראש
.טוב. תודה ?מל, נכון-
.את תבצעי בדיקת אי-פאסט
.אישונים בקוטר ארבעה מ"מ ומגיבים
.זה מעודד ?אילו תרופות תרצי-
.קטמין 120, רוקורוניום 80 .פרפור פרוזדורים במשגוח-
.ריאות נקיות .זה הרבה יותר דם מהצפוי-
.בטח קיבל מדללי דם בגלל פרפור הפרוזדורים ,תבדקו את התיק הרפואי
.אם נוטל נוגדי קרישה
.חכו עם תרכיז מרובע, אולי יש דימום מוחי
.מה יש בתרכיז? מל
.גורמי קרישה 2, 7, 9 ו-10
.טוב. אני כבר חוזר .כן-
.פנטניל 50 לא הזיזו לה
?היא התעלפה או נפלה מהרציף
לא ידוע. הבחור השני קפץ ומשך אותה מהמסילה
.בדיוק כשהגיעה הרכבת
.פציעה בכף הרגל ?הרכבת עלתה לה על הרגל-
.היא נתפסה בין הרציף לבין רכבת נוסעת
?גברתי, מה שמך .טוב. שבר פתוח מסוג שלוש-
.שני גרם צפזולין, 400 מ"ג גנטמיצין ?את מדברת אנגלית-
.נתיב אוויר ונשימה במצב מצוין .גם הסירקולציה. לחץ דם 140 על 85-
סטודנטים. מה עלול לגרום לה ?להתעלף על הרציף
.אירוע איסכמי, שבץ .הפרעת קצב, אירוע לב-
אז היא צריכה
.‏CT ראש .אק"ג וטרופונין-
.יפה ?מה יש לנו פה, חבר'ה-
,הרכבת התחתית תלשה לה את עור הרגל .עם שבר פריקה פתוח
.ואני חשבתי שלי כואב בעקבים
.יציבה המודינמית .אי-פאסט שלילי-
.גברתי, אני ד"ר יולנדה גרסיה ?כואב לך בחזה או בבטן
?אפשר לתת לה מורפיום, בבקשה .לא. הוא עלול גרום לערפול מנטלי-
.אי אפשר לבדוק אותה ככה. תנו לה מורפיום
נעשה חסימה פופליטאלית .שתאלחש את אזור כף הרגל
.בלי תופעות לוואי .נפלא-
?איפה השני .בחדר ליד. מצבו גרוע יותר-
.תבצעו סריקה מלאה .תודיעו לי כשהיא תפסיק לצרוח
.מיתרי הקול אחוריים מאוד
.כן. כי אנחנו לא יכולים למתוח את הצוואר .תשמרי על מקל הוקי ישר
.אני בפנים .יופי. כל הכבוד-
.תעדכנו אותי .מצונרר בגלל נשימה אגונלית-
.חמש במדד גלזגו. כנראה נוטל נוגדי קרישה
?עם מה .זו הפעם הראשונה שלו פה-
.אין לנו היסטוריה רפואית ?דרוש עירוי פלזמה-
.לא. נתנו לו חומרי קרישה
,מניטול 80 כדי להפחית נפיחות במוח .והיישר לסי-טי
?תעשי לי טובה, תתחלפי עם ג'סי, בסדר
.בטח .כן-
?ד"ר רובינוביץ', יש לך דקה .אני קצת עמוס כרגע, גלוריה-
.רק שנייה
.חסימה עצבית הושלמה .נראה שזה מתחיל לפעול-
.מתחלפת עם ג'סי
,עשר דקות עד שזה משפיע באופן מלא .ואז זה נמשך ארבע שעות
. CT-היא הבאה בתור ל
?יש לך מושג איזו שפה זאת .בטוח שלא טגלוג-
.אולי הינדי או אורדו .אני אדבר עם שירותי התרגום-
?את לא דוברת חמש שפות .שש, אבל זאת לא אחת מהן-
.שש? ואני חשבתי שקולינס חכמה
זאת שעה מוקדמת מדי .בשביל שתהיה מניאק, לנגדון
?עוינות גלויה מול המטופלת .הוא לא מדברת אנגלית-
.שיפוטית ומזלזלת
?איך הולך .המדדים יציבים-
.בניגוד לשני אלה .יופי לכם. פרינסס סיפרה בדיחה-
?למה אתה תמיד מניאק
.תודה על הברכה היפהפייה הזאת. נמסטה
יש לנו טלפון או משהו ?שכתוב עליו שם של קרוב משפחה
הפרמדיקים אמרו .שהתיק שלה נמחץ על ידי הרכבת
?אוכל לדבר איתה איכשהו
אני בספק רב. לא ידוע .איזו שפה היא מדברת. היי
?יש סיכוי שהיא קפצה .אולי דחפו אותה-
.אלוהים .כן-
.ייתכן שמדובר בפשע שנאה
?אז אתה פנוי עכשיו
.אנחנו צריכים לדבר על המספרים שלך ?של האנשים שהצלנו-
.מדדי ביצועים
זמני הדלת-צנתור שלנו .עולים על התקן הפדרלי
.אני מדברת על ציוני פרס גייני
.שביעות רצון המטופלים
.אם הם נשארו בחיים, הם אמורים להיות מרוצים
היעד שלנו הוא 36 אחוז .מרוצים מאוד מהטיפול שקיבלו
.המחלקה שלך עומדת על שמונה
אתה יודע מה הסבירות ?שמטופל ימליץ על ביה"ח הזה
."זה חדר מיון, לא "טאקו בל
.אחד עשר אחוזים
,אם את רוצה שאנשים יהיו מרוצים יותר .שלא יחכו 12 שעות
.יש מחסור באחיות בכל ארה"ב
.רוב המטופלים שלנו ממתינים למיטות במחלקות
.אין לנו מיטות פנויות .שטויות. יש מיטות במחלקות-
.את פשוט לא רוצה להעסיק את הצוות הדרוש
.דוק, זה לא עובד
.מה שהם נתנו לי, זה לא עובד
?אין תגובה למגנזיום ציטראט. שטיפת מעי
.בסדר, אדוני. אנחנו ננסה חוקן
.כמו שאמרתי, יש מחסור באחיות
,אם היית משלמת להן כראוי .הן היו עומדות בתור
.אין לנו תקציב לזה .הנה סוד קטן ומלוכלך-
בית החולים חוסך כסף .כשהוא משאיר את המטופלים כאן בבור
.זה זול בהרבה מהעסקת צוות למעלה
ביקשתי ממך שוב ושוב להפסיק לקרוא לחדר המיון
בכינוי "הבור". זה פוגעני .ולא תואם את תדמית המוסד הזה
?את יודעת מה לא תואם את תדמית המוסד הזה
שאספר לתקשורת על אנשים ,שחווים דום לב בחדרי ההמתנה שלנו
ושממתינים במסדרון למיטה בטיפול נמרץ .ולא מטופלים כראוי
שמעתי על רופאים שניסו את זה
.ומצאו את עצמם ללא עבודה
.אני יודעת שהיום הזה קשה לך .כל יום קשה כאן-
.המתנה למיטות במחלקות היא בעיה כלל ארצית
.קודמך, אדמסון, ידע את זה היטב
?הוא לא לימד אותך את זה ?לעזאזל. וואו. באמת-
.כן, באמת
בתי חולים אחרים ,מתמודדים עם המשבר הזה ביעילות רבה יותר
.אז אתה יכול להשתפר או לפנות את מקומך
לבחור שהציל את האישה יש דימום תוך-פרנכימטי .באונה הרקתית השמאלית
אין דימום אפידורלי, תת-קשיתי .או סטיית קו האמצע
.אלה חדשות טובות
.ייתכן שיחלים .‏CT מתפנה עוד חמש דקות-
.בואו נסתכל. מספרי תחבושות .טוב-
אם עורק נחתך במלואו, השריר החלק
,וכלי הדם מתכווצים ועוצרים את הדימום
.אבל אם החתך חלקי, תפתחו מטרייה
קחו דגימה לתרבית מהשוקית .לפני שתחזירו אותה למקום
.תורך
.אייצב את הברך בהחזרתה למקום
,ד"ר לנגדון ימשוך את העצם החרק מהגוף .ואז יסובב אותה לכיוון מרכז הגוף
?יופי. מוכנים
.הסטודנטית התעלפה
.טוב שבדקת את הבחור מהקטטה
.מצאו לו שן בריאה בצילום
היה מת תוך שבוע מאבצס בריאה .אם היית משחרר אותו
.החלטה טובה לגבי צילום הריאות .דום לב, יגיע עוד 10 דקות-
?איפה לשים את זה .לא משנה איפה-
.ייתכן שנצטרך לשים מישהו במסדרון
.דר" רובי? היא נפלה
.מעדתי על האלונקה. אני בסדר
?אולי תשתי משקה קר בחדר הצוות
.אני בסדר. נשבעת .אני יודע, אבל זו מדיניות בית החולים-
,בכל פעם שמישהו נחתך כאן מנייר
.אנחנו צריכים למלא דוח תאונת עובד
.בכיוון השני
,הייתי בסדר עד לפני שבועיים בערך .אחרי מרתון רוצ'סטר
?הבנתי. היו לך נפילות או פציעות
.אני רק עייף. כואבים לי השרירים
.כן, אני הייתי שוכבת במיטה חודש ?זה היה הטריאתלון הראשון שלך
.מה פתאום. אני עושה את זה כל כמה חודשים
?כבר ראית רופא
.לא. יצאתי הבוקר לריצה
.נאלצתי להפסיק אחרי דקה בגלל קוצר נשימה
.שים את זה מתחת ללשון
?אין לך תרופות, אלרגיות
.נבצע כמה בדיקות מעבדה ואק"ג .מבחנה אדומה ומבחנה סגולה
.כן
.חום, 36.8 מעלות
?דקירה קטנה, טוב
.אוטיס? לא חשבתי שהוא יתעלף בקלות
.לעזאזל. אין דופק .עגלת החייאה. תשכיבו אותו
.בואו נבדוק קצב .פד סליין-
.כפות לבדיקה מהירה
.טכיקרדיה חדרית
.טוען ל-200. טעון .להתרחק-
.חזר לו קצב סינוס רגיל. אני צריך אלונקה
?אז מה התוכנית
,טיפול נמרץ כשתתפנה מיטה .ואשפוז לטיפול תומך
.ראש בעוד שלוש שעות CT לחזור על
.או קודם, אם יהיו אישונים מורחבים ?מנת העמסה של קפרה-
.כבר הזמנתי. עבודה יפה
?נראה לך שהוא יתעורר
.אולי. אולי לא
.זה מה שקורה כשעושים מעשה טוב
?מישהו הודיע למשפחה
.אני יכולה לנסות
.אוטיס ויליאמס. בן 31 בריא .טכיקרדיה חדרית שבועיים לאחר טריאתלון
.סינוס תקין לאחר הלם אחד
.דופק 98, לחץ דם 110 על 60 .הוא קצת צעיר לאוטם שריר הלב-
?נכון מאוד. אבחנה מבדלת, ד"ר קולינס
,מנת יתר, אלקטרוליטים, קיו-טי מוארך .תסמונת ברוגדה, וולף-פרקינסון-וייט
?מה שלומך, אוטיס
בסדר. מה קר
.שוב טכיקרדיה חדרית .לטעון ל-200-
.טעון, להתרחק
.קצב סינוס חזר
?אוטיס
,מאמץ נשימתי טוב. בלון חמצן חמישה ליטרים .ספירת דם, טרופונין ודי-דימר
?מה אתה עושה .גרם אחד של סידן גלוקונאט לווריד-
.אין תוצאות בדיקות .תראי את המשגוח-
.קיו-אר-אס ופי-טי רחבים. היפרקלמיה
?איך זה קרה לו
אימון בעצימות גבוהה .גרם לפירוק שריר שדפק לו את הכליות
.סידן לא מתפנה מהגוף. בטח מעל 7.5
.חכה שתי דקות לאיי-סטאט
.הוא בדום לב. אולי לא נחזיר אותו
.בהיפרקלמיה, אתה עלול להרוג אותו. חכה
.אני מסתכן פה, לא את
.סריקת גוף מלא שלילית .אפשר להעביר אותו לאורתופדית
.אבל אולי יש סיבה רפואית להתעלפות שלה
.זה לא כירורגי
תבקש ייעוץ מרפואה פנימית .או שתאשפז במחלקה פנימית עם ייעוץ אורתופדי
.בכל מקרה, אני לא קשורה
.טוב. תודה על כלום .קיבלה צפזולין. אביא לה גנטמיצין-
?הבנו איזו שפה היא מדברת
.המתורגמן האחרון חשב שהיא אולי מפקיסטן
.יש 77 שפות בפקיסטן
טוב. אזמין לארוחת צהריים .את מי שיפענח את התעלומה
.בהצלחה. אם תצטרך אותי, אציל חיים
.זה היה אדיר
.זה היה דוחה
.כן. יותר מדי בשביל הגברת המתמוטטת
?מה עשית איתה .שום דבר. היא תהיה בסדר-
?אתה צוחק
אם זה הפיל אותה, יהיה לה מזל .אם היא תעבור את הסבב הזה
מתערבת על 50 דולר .שהיא לא תחזיק מעמד כל המשמרת
.קדימה, תגבה את הטיעונים שלך בכסף
?לא אמרתי כלום. טוב
.ובטח שאין לי 50 דולר
אהיה בגיל של זאת .כשאחזיר את הלוואות הסטודנטים
לא שאת
.היי
?רוצה למכור כליה
אני יכולה להשיג לך 30,000 .כבר בסופ"ש הקרוב
.שיישאר בינינו
.תחשוב על זה
?מה שלומך
.כן
.קיו-אר-אס צר יותר. המצב משתפר
.אשלגן 7.7. קריאטינין 5.6 .אשלגן גבוה וכשל כליות-
.בדיוק מה שחשבת .זה כנראה יום המזל שלי-
מזמינה 10 מנות אינסולין רגיל .ו-25 גרום גלוקוז
?למה אינסולין וגלוקוז .כדי להכניס אשלגן לתאים-
בדיוק. הטיפול הדרוש הוא .המודיאליזה-
.אתקשר למח' דיאליזה ואזמין טכנאי עם מכונה
?ראית פעם איך מכניסים צנתר דיאליזה
ד"ר קולינס תכניס .קווינטון פמורלי בהנחיית אולטרסאונד
.זו דרך נהדרת ללמוד
.החזה שלי .כן. נאלצנו לתת לך מכת חשמל-
.יכאב לך כמה זמן ?חשמלתם את הלב שלי-
.סיפור ארוך. ד"ר קולינס תעדכן אותך
?יש לך שנייה
?את בסדר
?למה שלא אהיה? אתה בסדר ?למה שלא אהיה-
.נראה שאת כבר עצבנית עליי, ורק הגעתי לכאן
.לא הכול קשור אליך, רובי
?אני אהיה בסדר
.כן. אתה רק צריך להפחית מאמץ
.פירוק שרירים ומיוגלובין פגע בכליות שלך
?למה חשמלתם לי את הלב
כשהכליות לא עובדות, מצטבר אשלגן
.שמשבש את הפעילות החשמלית של הלב
?זה עלול לקרות שוב
,נתנו לך תרופה להורדת האשלגן
.ותצטרך דיאליזה כדי לפנות את כולו
?ואז אהיה בסדר
כן. הכליות שלך אולי יצטרכו .שבוע או שבועיים כדי להחלים, אבל כן
אתה חייב לשתות כמה שיותר .לפני ואחרי טריאתלון
.תאמיני לי, לא אתן לזה לקרות שוב
.יופי
?תהיה נחמד לעצמך, טוב
היי. אבוט אמר לי שיש לו נערה בהיריון
.שחוזרת היום למיפפריסטון
.תודיעי לי כשהיא תגיע .טוב-
.חסימת מעיים, עדיין מחכה לייעוץ כירורגי
?מה עם גרסיה .היא הייתה כאן הרגע למקרי הטראומה
.היא כנראה חיכתה שהרופא הבכיר שלה ילך
.טוב
.אחת הסטודנטיות לרפואה איבדה הכרה
הושבתי אותה בחדר הצוות .באמתלה של דוח תאונת עבודה
?תוכלי להסתכל עליה ולוודא שהיא בסדר
.היא תפספס את הופעת הבוקר של המתים החיים
?לכמה אנחנו מצפים
.אנחנו מקבלים שלושה, אבל אחד מת בדרך
?למי יש יותר מזל, לנו או להם
?מה פנוי
.ארבע עשרה .בת 89 מבית אבות סיעודי-
.עבר של נפחת, אי-ספיקת לב וטרשת נפוצה
.פרפור חדרים, אין תגובה לשלוש מכות חשמל .שתי מנות אפינפרין
?מה זה
.מכשיר לוקאס לעיסוי לב .החייאה רובוטית-
.כולם לתפוס. אחת, שתיים, שלוש
.הסטודנטים נופלים כמו זבובים .קח הפסקה. שים קרח על האצבע-
בכל יום מגיעים כמה מטופלים קשישים באופן קבוע
בסביבות 7:30 לאחר בדיקת המיטות
.בבתי אבות ובדיור מוגן
.תמיד באותה שעה ?היו הוראות מקדימות-
.לא. דום לב מלא, כך אמרו בבית האבות ?ברצינות-
.הלוקאס כבוי .פרפור חדרים נמשך-
.הלוקאס פועל .מנת אפינפרין נוספת, מכת חשמל נוספת
?ואז נכריז
.ג'וזף ספנסר, בן 79 .חום ושיעולים. מדיור מוגן
.יש לו היסטוריה של אלצהיימר קל
.אחת, שתיים, שלוש
,הדופק הוא 130, לחץ דם 90 על 60 .נתתי לו 500 מ"ל סליין רגיל
.היי, מר ספנסר .אני ד"ר קינג. זאת ד"ר קולינס
?איך אתה מרגיש היום
.הגיע הזמן לארוחת הערב? אני לא ממש רעב
?יש לנו תיק רפואי מהמוסד שלו
.יש לו הוראות החייאה
,מותר לתת נוזלים לווריד ותרופות .אבל אסור לצנרר או לעסות את הלב
.זה עוזר
.יש לו חרחורים גסים .חדירה לאונה הימנית-אמצעית-
.חום 38.9. להפעיל נהלי אלח דם
?נהלים .כדי לוודא שלא נפספס שום דבר-
הממשלה הפדרלית בודקת את הביצועים שלנו באלח דם
.ומעלה את הנתונים לאינטרנט
.כדאי שהם יהיו מושלמים היום
,שתי מבחנות דם לתרבית ,חומצה לקטית, 30 מ"ל לקילו סליין
,גרם אחד של צפטריאקסון
,חמש מאות מ"ל אזיתרומיצין .לחזור על חומצה לקטית בעוד שלוש שעות
.יפה
טוען, ו
.עצרו. תכריזו
.בית האבות שלח טופס איסור החייאה
?את צוחקת .תכבו את מכשירי ההחייאה-
.בזבוז של זמן וכסף ?מי עובד במקום הזה, לעזאזל
אחות שמטפלת ב-60 מטופלים .ולא מצאה את הטופס
.היא הזמינה אמבולנס כדי שתוכל לטפל באחרים
.נעביר אותה לחדר המשפחות ונודיע למשפחה .כן-
אחד הדברים שאנחנו עושים כאן
.הוא דקת דומייה כשמאבדים מטופל
כדי לכבד את האנושיות שלו ,וגם כדי לזכור שזה היה ילד של מישהו
.או אח או הורה, חבר
.אני ממש מצטער
.אולי תעביר לרטט בזמן העבודה
.להתראות, דוק .תתנהג יפה-
.תמיד
.הסטודנטית שלך התאוששה
?בת כמה הילדה .אני לא יודע. לא שאלתי-
?היא גאונה או משהו .אני לא יודע. אולי-
ד"ר רובינוביץ', רק רציתי להתנצל
.על כל אי-נעימות שגרמה המגושמות שלי
.אני מרגישה מגוחכת
אין לך מושג כמה פעמים .קיבלתי מכה ממנורה תלויה
.פעמיים שמו לי סיכות
?אולי תעזרי לד"ר מקיי במיון ראשוני
.זה יעזור לשנינו
.אני לא צריכה יחס מועדף .יופי, כי אני לא נותן אותו-
,אני אולי נראית צעירה .אבל קרעתי את התחת בלימודים
.כנראה יותר מאחרים
.הרווחתי את זה
בסדר. תקשיבי, אני מכבד ,את המסירות ואת הנחישות שלך
.אבל כשאת פה, את באחריותי
וכשאחד האנשים שבאחריותי מתעלף
וואו. אבוט הזמין לפני שלוש שעות .ייעוץ כירורגי לחסימת מעיים
.יש לך מזל גדול שלא הייתה דליפה .באתי לבת שלי-
?סליחה. זאת מטופלת .אתה מדבר איתה-
?אני מפריעה
.לא. סיימנו. הכול טוב
.בואי כשתהיי מוכנה להציג את המקרה הבא
.תודה
?נו, איך היום הראשון שלך
.נהדר. כן, ממש נהדר ?כן-
.היי, עילפון ,מכניסים צנתר דיאליזה בחדר הצפוני
.אם את רוצה לראות
?"היא אמרה "עילפון .לא-
."לא, זה לא "עילפון
.היא אמרה "אלופה", כי אני מעולה
.תודה שבאת, אימא, אבל יש לי מטופל
.ביי
?מה את רוצה
.רק רציתי לוודא שנוח לך
.אני מחרבן בתוך יעה
?מה זה אומר לך, לעזאזל
.די ברור שנכנסתי לחדר הלא נכון .כן-
.אני מצטערת
היה נחמד אם מישהו היה אומר לי
שהבת של איילין שמזי .היא אחת הסטודנטיות שלנו
?ולהרוס לך את ההפתעה
?זה היה מביך כמו שקיוויתי שזה יהיה
?יש לך צד מרושע, את יודעת
?מה הסיפור של הגופה ב-19 .החייל לשעבר של אבוט מאתמול בלילה-
.עדיין מחכים למשפחה. אמורה להיות בדרך
?אפשר להעביר אותו לחדר המשפחות
,קשישה עם איסור החייאה בדרך .תצטרף לאלמונית מאתמול
.משרד הפתולוג עמוס
.אז צריך להעביר אותה לחדר המתים שלנו
.פרלה
?אתלט טריאתלון, אוטיס
.יציב. בדיקת אשלגן חוזרת יצאה 6.1
.הוציאו הפניה לדיאליזה .הטכנאי אמור להגיע בתוך רבע שעה
.יופי. תודה
?תעלומת השפה כבר נפתרה .לא-
?היי. מה דעתך על כלבים
?באיזה הקשר .לילדים-
.ילדים וכלבלבים הולכים יחד כמו פיש וצ'יפס
.חברו הטוב ביותר של האדם .לך אין כלב-
.אין לי חבר הכי טוב
?מה אני .אתה המתמחה הכי טוב שלי-
.יש הבדל גדול .כן, אבל אנחנו בכל זאת חברים-
.לא אם השיחה הזאת תימשך עוד הרבה זמן
.יש לי ילד בן ארבע רדום
,אין עבר רפואי, אין מחלות קודמות .אין חום, אין הקאות
.ההורים לא הצליחו להעיר אותו הבוקר
?באיזה חדר .חמש עשרה דרום-
.אין קישיון עורף, אין נגעי עור
,אין פגיעה עצבית ממוקדת .נראה שהוא אוכל טוב ומטופל היטב
?חמצת קטואצידוזיס סוכרתית
,לא. רמת גלוקוז בדם 85, הוזמנו ספירת דם .פאנל מטבולי, בדיקת שתן וסקירת סמים
?אתה יכול להתעורר בשבילי, טיילר
?הוא לא ישנוני בדרך כלל
.לא, והוא בקושי הגיב בבדיקת הדם
הוא מתעורר מאפס למאה .ולא מפסיק עד שהוא מאבד הכרה בלילה
?הוא מאבד הכרה .לא. הוא רק התכוון שיש לו מרץ כל היום-
?יש סיכוי שהוא בלע משהו
כדורים, ויטמינים, תרופות מרשם ?שהושארו ללא השגחה
.לא. הכול נעול בארון התרופות
.הבית כולו מותאם לילדים
?מה עם אלכוהול? השארתם משהו בחוץ
.לא ?מה עם חיות מחמד-
.לא ?הוא פעיל בדרך כלל-
.מאוד ?היו לו פציעות בזמן האחרון-
.לא ?לא קיבל מכה בראש לאחרונה-
,לא שאני יודעת .אבל הוא אוהב להתגושש עם דרו
.אבל הוא אף פעם לא נפצע .סטורציה תקינה-
.דופק ולחץ דם טובים. אין סימן לזיהום
אנחנו נתחיל בבדיקות דם ושתן
.כדי לבדוק חריגות מטבוליות
.האצבע ממש פועמת
.כן, הדם לוחץ. צריך לרוקן אותו
בלי חומר הרדמה או .אעצור לפני שאגיע לעור שמתחת לציפורן-
.אני מקווה
.היי, תסתכל כאן למטה. תצפה ותלמד
.אני רק תוהה את מי לבדוק עכשיו
.אנחנו אמורים לקחת אותם לפי סדר ההגעה
.כן, אני יודע איך זה עובד .טוב. אתה לא צריך להתבכיין-
?רוצה שאבחר בשבילך .לא-
.וואו. הכאב חלף. תודה
טוב, מה עם בן 20 ?שסובל משיעולים במיטה שמונה
.אמור להיות קל. בטח נגיפי .אני לא צריך מקרה קל-
.איך שתרצה, האקלברי .אני אקח את כאב הראש החמור
אולי אפול על דימום תת-עכבישי .או משהו מגניב
?למה את קוראת לי ככה
?האקלברי .זה שם חיבה-
.הוא נשמע סרקסטי
?אתה חושב .זה גובל בהטרדה-
?מאיפה אתה
.ברוקן בואו, נברסקה ?אלוהים. איפה זה, לעזאזל-
.שלוש וחצי שעות ממערב לאומהה
.כן. חור נידח
?מה אתה עושה שם, לעזאזל להורים שלי יש חווה, אז-
?אתה נער חווה
.כן, כנראה
.מש"ל, האקלברי
.אני מצטערת כל כך, גברתי .אנחנו לא מבינים אותך
.אני ד"ר הת'ר קולינס
.אני מכאן
?פורטלנד, אורגון. מאיפה את
?סין? הודו
?לא ברור על מה את מצביעה. טג'יקיסטן
?נפאל
?את מנפאל .נפאלית-
אימא שנכוותה קשות .צריכה שיבדקו את הפצע ויטפלו ביד
.אני חושדת שהיא חסרת בית
.אדבר איתה. נוכל להציע עזרה .תודה, אני מעריכה את זה-
.חזרת
.ד"ר רובי הציע שאעזור
.כן, לא תזיק לי חברה
.ויקטוריה ג'באדי, זאת קיארה אלפרו
,היא העובדת הסוציאלית של המחלקה .כלומר, פחות או יותר מלאכית
.ברוכה הבאה .תודה-
.תודה
?איזה סבב זה שלך
.השלישי. הייתי בגינקולוגיה ובמחלקת ילדים ?יש לך מחלקה מועדפת-
.לא ממש ?לאיזה כיוון את נוטה-
.אני עדיין לא בטוחה .טוב, יש לך זמן-
?אפשר לשאול אותך שאלה אישית
.אני בת 20, והרווחתי את הזכות להיות פה
.כן. אין לי שום ספק בכך
האמת שתהיתי אם ד"ר איילין שמזי מכירורגיה
.היא חברה או קרובת משפחה שלך
ראיתי שדיברת איתה במסדרון .היא אימא שלי-
.מגניב
?את באמת בת 20 .כן-
.ושתדעי שגם אבא שלי עובד כאן
.הוא אנדוקרינולוג .אז זה עסק משפחתי-
.מצטערת. זאת הייתה בדיחה
.אני בטוחה שזה מלחיץ מאוד
,ובאשר לגיל ,אני מתמחה בכירה שנה שנייה בת 42
.אז גם לי יש שונאים, תאמיני לי
.בסדר
כשיש עומס, אנחנו עוזרים לאחיות .להכניס מטופלים
.טוב
.טוב, הבא בתור הוא פרד סאיטה .כאב בברך לאחר נפילה
פרד .היי, דוק. היי. דאג דריסקול-
.אפשר להיבדק עכשיו? אני כאן כבר שעתיים
,לצערי, יש עוד הרבה מטופלים לפניך
.כמה מהם במצב חמור
.כן. יש לי כאבים בחזה שהעירו אותי בלילה
.כאב בחזה .כן-
.לא, זה לא ברבים ."זה רק כאב בחזה, לא "כאבים בחזה
."כן, ואם יש לי יותר מאחד, אלה "כאבים בחזה
?את רופאה אמיתית .רופאה סטודנטית-
.כן. תרחיקי אותה ממני
.אני חייב לראות רופא
טוב? לא אותה. כאב בחזה הוא לא מקרה חירום? אני לא
,נראה שעשו לך אק"ג חמש דקות לאחר ההגעה
.אז זה לא התקף לב
כן, אבל אני אמור .לעבור צילום חזה ובדיקות דם
?ואתה הבא בתור במעבדה, טוב .אז תחכה לקריאת השם שלך
סליחה, פרד
?בעצם, את יכולה להביא לי כיסא גלגלים
?היי. אני ד"ר מקיי. מה קורה
.מצאתי אותה על רצפת השירותים
.היא לא מפסיקה להקיא ?מה שמה-
.תרזה. היא אימא שלי
?תרזה, את לוקחת תרופות
.לא ?היו לך בעבר בעיות עיכול-
.לא ?מתי התחלת להקיא-
.אתמול בלילה
?יש לך סחרחורת או עייפות
.התעלומה נפתרה
.האישה עם השבר הפתוח ברגל היא מנפאל
.היי, מזל טוב
.לחץ הדם של אוטיס צונח. 70 על 50 .עדיין מחכה לדיאליזה
?מה שלומך, אוטיס .לא טוב. לא כל כך טוב-
.חמישים ליטר. מסכה ללא נשימה חוזרת
.לעזאזל
קריסה דיאסטולית .של העלייה הימנית והחדר הימני
.טמפונדה עקב תפליט אורמי
?לכן לחץ הדם נמוך .כן-
.יותר מדי נוזלים ולחץ על הלב .החדרים לא מתמלאים
.אוטיס, יש לך נוזלים סביב הלב
.אנחנו צריכים לנקז אותם ?מה קורה-
,פרופופול 25
,לידוקאין עם אפינפרין 10 .ערכת פריקרדיוצנטזיס
.אצטרך להביא מהעמדה הראשית .לא. פשוט תפתחי עירוי-
ד"ר סנטוס, תעמדי בראש המיטה .ותנשימי אותו אם צריך
.עיסוי לב אם הוא יאבד דופק
.להכין ולעטוף את האזור התת-שיני .עשרה מ"ל של אחוז
?יש כלורהקסידין. מחט 25 או 27 .‏25 ארוכה, תודה-
.מזריק לידוקאין .לחץ דם יורד. 60 על 40-
.טוב
.רגע, אי אפשר לעשות שם אולטרסאונד .אני יודע. לכן המתמר אצלי-
,מחט 18 דקה על מזרק 60 מ"ל .בבקשה, ד"ר קולינס. קדימה
,את תיכנסי מעל למרכז המתמר שלי
.ותתקדמי לאט מאוד
.אנחנו מחפשים את הקצה ההיפראקוגני
.לאט מאוד. אל תיכנסי חזק כל כך
.ד"ר סנטוס, רואה את השחור הזה? זה התפליט
.אנחנו מחפשים נקודה לבנה קטנה. הנה היא
.מצאתי. שואבת .שלושה מ"ל אמורים להספיק-
,יופי. עכשיו נחדיר מוליך .ואז צנתר לומן משולש
.סטורציה 99 .לחץ דם עולה. 124 על 78-
.נראה שהמצב חזר לקדמותו
.זה היה מגניב
.נתתי ארבעה מ"ל זופרן .זה אמור להפסיק את הבחילה-
?דיוויד, אתה הקאת .לא-
?עוד מישהו חולה בבית
.אנחנו רק שנינו
.בעלי מת לפני כמה שנים. מקורונה
.צר לי כל כך
.האשלגן 3.1
?זה רע
,עלול לגרום לבעיות בלב .אבל אנחנו נתקן את זה
.טוב. 10 בעירוי, 20 דרך הפה
?ג'באדי, יש לך שאלות
?דיוויד, יצאתם לאחרונה מארה"ב
.אנחנו לא נוסעים
?היא תצטרך להישאר כאן
אם שאר הבדיקות יהיו בסדר .והיא תגיב לטיפול, היא תוכל להשתחרר
.מר מילטון, שמי דניס ויטקר
.אני סטודנט לרפואה ואבדוק אותך ראשון
.נעים להכיר .לחץ דם 150 על 90-
.זה טיפונת גבוה
.שכחתי לקחת הבוקר את האנלפריל הארור
.אנחנו ניתן לך .ספר לי על כאב הבטן-
.הוא התחיל בערך כאן
.העיר אותי ב-2:00 בערך
.חזק למדי. נמשך כשעה
.עכשיו הוא עבר
?יש לך חום? הקאות .לא. אני אף פעם לא חולה-
?טוב. מה אכלת אתמול בערב
.זה היה יום הולדתה של אשתי ."אכלנו סטייק ב"סאליבן
.הבדיקה תקינה למדי .אבדוק אבנים בכיס המרה
,אם יש שם אבן, ואתה אוכל מזון שומני
.זה כואב כשכיס המרה מתכווץ
.בינגו. אבן אחת. הנה היא
?אני צריך ניתוח
,תהיה בסדר אם תאכל תזונה דלת שומן
.אבל נבקש מהמעבדה לבדוק את הכבד והלבלב שלך
.רק תיידע אותנו אם תסבול שוב מכאבים
.בסדר. תודה
.כן, בשמחה
.נהדר
?אתה רוצה להזמין אק"ג ?למה-
.התקף לב עלול להתבטא בכאב בבטן העליונה
.כן. לא. כן. רעיון נהדר. תודה
.אני עובדת במהירות האפשרית
.אני לוקחת עוד שני מטופלים .לא אמרתי כלום-
.אני צריכה זוג עיניים נוסף ?על מה-
אישה בת 54 שלא הפסיקה להקיא
.והובאה על ידי בנה בן ה-18 .אני קולטת וייבים מוזרים
?מה הכוונה
.אני לא יודעת. אולי הוא נתן לה משהו .התעללות בקשישים
.יש ביניהם דינמיקה מוזרה ולא ברורה
.יש לך חוש לדברים האלה
.אני לא בטוח
,סליחה, ד"ר לנגדון
כמעט כל הבדיקות .של הילד הישנוני טיילר חזרו. הכול תקין
?מה אנחנו מפספסים
?הוא מתעורר .לא. הוא עדיין שקוע בשינה עמוקה-
.רוב תוצאות הבדיקות חזרו, והן נראות נהדר
,ספירת הדם תקינה, אין חריגות באלקטרוליטים
אין סוכרת, אין מחלת כליות, אז
?יופי. אז מה לא בסדר איתו
.אנחנו עדיין מנסים להבין את זה
?הוא נפגש אתמול עם ילד אחר אולי
,לא. הוא הלך לגן .אבל היה בסדר כשלקחתי אותו משם
?ילדים אחרים בגן חולים .לא-
הייתי מקבלת המון הודעות .אם ילד אחר היה חולה
?הוא אכל משהו הבוקר .לא-
?למה .זה נראה כמו ג'לטין כלשהו-
יש סיכוי שהוא מצא ?כדורי אמבטיה או קפסולות כביסה
.לא. אין לנו דבר כזה בבית
?מה עם דובוני גומי .לא. אנחנו קפדניים מאוד לגבי ממתקים-
?נכון
.לעזאזל
.דני ?מה עם דני-
אחיך. הוא נתן לי דובוני גומי .שהוא קנה בקליבלנד
.הם היו בכיס המעיל שלי
?אתה רציני
?דובוני מריחואנה .כן-
.אני כל כך מצטער .אתקשר למעבדה-
.אולי יש טוקסיקולוגיה .היי. ד"ר לנגדון מהמיון
.בדיקת סמים לילד בן ארבע ?אפשר להאיץ בדיקה של ילד-
.טיילר ג'ונס. בדיקת טוקסיקולוגיה
.עוף מכאן. ברצינות אולי נצא החוצה-
?ותעזור לי להבין כמה הוא לקח
.תודה. אני מעריך את ההיענות המהירה
.יש אישור מהמעבדה. לבן שלך יש קנביס בדם
.איזה סיוט מזדיין
,תרזה, דיוויד, זה הרופא הממונה עליי .'ד"ר רובינוביץ
.היי. אני ד"ר רובי. צריך לבצע בדיקת אגן
.דיוויד, אני מניח שלא תרצה להיות כאן
.ממש לא
?תוכלי לבקש מהאחות פרלה להצטרף אליי
?אתה רוצה קפה, משקה קל או משהו כזה
?למה אני צריכה בדיקת אגן
.את לא צריכה
.הבן שלך נראה נחמד. רואים שהוא דואג לך
אבל תוצאות הבדיקות שלך לא מתאימות
,לאף אחת מהאבחנות המקובלות .אז אני לא מבין מה קורה
.לא באתי בשבילי, אלא בשביל דיוויד
אני לא מבין. הוא אמר שהקאת בלי הפסקה
.גרמתי לעצמי לחלות
.עם סירופ איפקק ?כדי להקיא-
?למה עשית את זה .כדי שדיוויד יביא אותי הנה-
.לבן שלי יש בעיות. הוא צריך עזרה מקצועית
?אילו בעיות? סמים, אלכוהול
.מצאתי משהו שהוא כתב
.חשבתי שאלה שיעורי בית, אבל לא
זו הייתה רשימה .של נערות שהוא רוצה לפגוע בהן
?איך הוא רצה לפגוע בהן
הוא כתב
.שצריך לחסל את כולן
?דיוויד ראה פסיכולוג .לא-
,הוא לא ילד רע .אבל אני חוששת שיש לו בעיה נפשית
לא רציתי להזמין לו משטרה .כי חששתי מהתגובה שלו
.הוא רק ילד ?בן כמה דיוויד-
.מלאו לו 18 בחודש שעבר
,אז הוא נחשב מבוגר .וצריך לקבל ממנו הסכמה לטיפול
?יש לכם כלי נשק בבית .לא-
.לבעלי היו, אבל נפטרתי מכולם לאחר מותו
.יש לו נשמה טובה
אני פשוט לא רוצה .שהוא יפגע באף אחד או בעצמו
?איך את מרגישה, עילפון
.ממש אשמח אם לא תקראי לי ככה
.למה לא? זה כינוי מגניב .הרווחת אותו ביושר. תתגאי בו
.אני לא אוהבת אותו
.זו סתם בדיחה
,אם זה מנחם אותך
חרבנתי במכנסיים בפעם הראשונה .שראיתי ניתוח קיסרי חירום
?באמת
.ברור שלא
.סליחה. אני כבר חוזרת
יש לי בעיה. נער בן 18 .הביא לכאן את אמו המיובשת
.אביו מת מקורונה
אימא שלו גרמה לעצמה להקיא רק כדי להביא אותו לפה
.כשגילתה שהוא הרכיב רשימת חיסול לנערות
?טוב. מה היא רוצה שנעשה
.נעזור לו. נגן עליו. נציל אותו ?איפה הוא עכשיו-
.מדבר עם מקיי
?מה שלומך
.אני? בסדר .אני תמיד בסדר, את יודעת את זה
?כן? מישהו יודע את זה
.אני גלוי לגמרי .אין שום סיכוי-
.אתה יודע שאתה יכול תמיד לדבר איתי
.כן
זופרן. זה מה ?איך הולך פה-
.טוב
,אנחנו רק עוברים על הוראות לאחר שחרור
.תרופות מרשם, תזונה מיוחדת בימים הקרובים
?ד"ר מקיי, תבדקי אורתוסטטיקה של האימא
.כן .דיוויד, תכיר את קיארה-
.היא עובדת סוציאלית שעוזרת במצבים כאלה
.שמענו על מותו של אביך. אנחנו מצטערים מאוד
,אנחנו יודעים שזה ממש לא קל לנער בגילך
ובשילוב עם בית הספר ועם הצורך לטפל באימא שלך עכשיו
.זה לא מעט .זה בסדר-
רצינו לוודא שתתמודד היטב ,עם החזרה של אימא שלך הביתה
.ושיש לך מישהו שתוכל לדבר איתו במקרה הצורך
.אני בסדר. אני לא צריך לדבר עם אף אחד
,לאחר מוות של הורה .העצב עלול להימשך הרבה זמן
?מה המצב אצלך
.זה לא בעיה
?מה עם בית הספר ?מה איתם-
?אתה נהנה בו ממשהו .לא ממש-
.להרבה אנשים יש מחשבות שמטרידות אותם
.אם יש לך כאלה, זה בסדר לדבר עליהן
?איך זה קשור לאימא שלי
?היא תהיה בסדר .כן. היא תהיה בסדר גמור-
.זה כנראה נגיף בטן, אולי הרעלת מזון
.נראה לי שהיא יותר דואגת לך
.היא תמיד דואגת לי ?יש לה סיבה לדאוג-
.לא
.כמעט 8:00. אני צריך ללכת
?אתה לא מעדיף לחכות עם אימא שלך
.אני מאחר ללימודים. שתתקשר אליי כשתשתחרר
.יעזור לנו לדבר איתך עוד קצת. היי, דיוויד
.דיוויד. היי, תן לי רק חמש דקות
.תעזוב אותי בשקט
.היי, דיוויד
.לעזאזל
.רובי
.סטודנט מכללה עם דום נשימה. מגיע בכל רגע
.רובי, אנחנו צריכים לצנרר כאן
.ד"ר אדמסון התעלף עם סטורציה 65
.רובי
תרגום כתוביות: עטר אברמסון