הביא ותיקן avi054
תודה לכל העוזרים - צפייה נעימה -
"הפיט" עונה 2: פרק 4
השעה הרביעית - - 10:00-11:00
.הוא בסביבה הטבעית שלו
?מה הוא עושה
טקס עתיק יומין, שנועד להרוויח על הגורם הלא ידוע
.'למצבו הנוכחי של ווסטברידג
מי שמנחש את הסיבה .שהם הכריזו קוד שחור זוכה בקופה
.מעניין
.לא עשינו את זה בבי"ח ליוצאי צבא .כן -
?את בפנים .כמובן -
?עכשיו, מה נראה לך שקרה
.ההימור שלי הוא על הצפה
,הם יושבתו לשלוש שעות .ואנחנו נקבל 20 מטופלים שלהם
.תרשום לי הצפה, ארבע שעות ו-30 מטופלים
.אוקיי
.ד"ר רובי, נראה שיש לך תחרות
.כן, עושה רושם שכן
.טוב, חברים וחברות, נגמר הכיף .יש לנו אנשים לטפל בהם
רוצה להחזיר את לנגדון ?מהמיון הראשוני לעזרה נוספת
.לא. אני חושב שזה לא הכרחי
.אנחנו מסתדרים מצוין בלעדיו .אתה הבוס, בוס -
דניאל אורטיז
.הבא בתור
.היי
הרופא ההוא אמר לי לשים את השמן .המינרלי הזה על העין למשך 20 דקות
.זה היה לפני שעתיים
.אנחנו ממש עמוסים, אבל נגיע אלייך
?אלוהים אדירים. בסדר, מתי
.אני אבדוק. תקשיבי לקריאה בשמך
.תודה .הבא -
.סליחה. היי. שמעתי שאח שלי הובא לפה
.קוראים לו ג'קסון דיוויס
?יש לך תעודה מזהה .כן -
.אני אחותו, ג'יידה דיוויס
אני מצטערת, אני פשוט
חברה שלי אמרה .שמשטרת הקמפוס הביאה אותו לפה
.פרצה איזו קטטה באוניברסיטה שלו
?הוא בסדר? הוא פה .לא יודעת, מותק -
?תוכלי רק להגיד לי אם הוא מטופל פה
.אני אבדוק. תשבי ואני אודיע לך
.אוקיי
.הבא בתור
הארלו מרגישה סחרחורת ?או תחושת עילפון עכשיו
,זה לא גרוע כמו מקודם .אבל הראש עדיין כואב לי
.ועכשיו גם הבטן
?היא אכלה לפני שלקחה את האיבופרופן שלה
ארוחת בוקר היא לא
ארוחת בוקר היא הארוחה .שאני הכי פחות אוהבת ביום
.זה בסדר להסתכל עליי
.אני לא נושכת
.אני מצטער
.אנחנו נתחיל בכמה בדיקות דם
?התינוקת מהשירותים תהיה בסדר
.היא תהיה בסדר גמור
.חדשות טובות
,משטח האף חזר שלילי לקורונה .שפעת ונגיף נשימתי סינקיטיוני
אבל הרבה וירוסים אחרים .יכולים לגרום לשיעול
.איזה כיף לי
.את יכולה להוריד את המסכה
.הסטורציה עומדת על 91
רמת החמצן שלך ירדה ,מאז שבדקנו אותך לפני שעה
.והחום שלך עלה ל-39.1
.בואי ניתן לך קצת אקמול
.היית בחוץ היום? כבר ממש מחניק
,אולי זה קשור לחום
אבל אנחנו ניקח אותך פנימה .למיון הראשי להערכה מלאה
?אתה לא יכול פשוט לתת לי מרשם לאיזו תרופה
.אני בטוחה שזו רק התקררות קיץ
?צריכה להיות איפשהו .עבודה -
.אני יודעת, יום שבת
אבל אני חושבת שלא היה לי יום חופש מאז ש
.טוב, סוף השבוע של החג שלך מתחיל עכשיו
.היי, ג'באדי
?מה את עושה ליום ההולדת שלך
?מי סיפר לך .שמועות מתפשטות -
.כלום. אני שונאת לחגוג את יום ההולדת שלי
.את חוגגת 21 רק פעם אחת
?יש לך יום הולדת
?זה אומר שאת מזל סרטן, נכון
.לא חשבתי ש"את" בקטע של אסטרולוגיה
.כן, ביליתי יותר מדי זמן עם סנטוס
.לגמרי .אני לא מבינה איך אתם עושים את זה -
?גרים ביחד ועובדים ביחד
.זה העול שאני צריכה לשאת
.זה לא יכול להיות גרוע כמו לגור עם ההורים
.אני לא יודע. לא גרתי איתם מזה שנים
.אני קצת מתגעגע לזה
.רואים. בילית הרבה זמן בחווה ההיא
?"חווה"
?זוכרת את החקלאי השרוף שהגיע בשנה שעברה
?מכל פרופאן התפוצץ, הוא מת בטיפול נמרץ
.כן, זה היה עצוב
"טוב, הבחור הזה משחק ב"אבא ואימא .עם האלמנה שלו והתינוק שלהם
.זה מתוסבך
?לא, זה לא ככה, אוקיי
,עזרתי לאיימי בחווה אחרי שבעלה מת
.והיא חברה
.היא רק חברה .בטח -
.רק חברה, עם הטבות חווה
?מה זה הטבות חווה
.תפעילי את הדמיון
?ראית פעם מכונת חליבה
?אפשר שלא נדבר על זה, בבקשה
אנחנו מקבלים שתי הפניות ,מווסטברידג' כבר עכשיו
.כאבים בחזה וכאבי בטן
.רובי רוצה את שלושתכם בחוץ
.תודה .בואו -
.ד"ר סנטוס ?מתקדמת עם התיעוד שלך, אני מקווה
.בדרך לשם
תיקים שלוקים בחסר
.משאירים פער למטפלים שממשיכים את הטיפול
.זה מעכב את החיוב של בי"ח
.ממש לא הייתי רוצה לעכב את החיוב
.תיעוד בזמן הוא חיוני
.בואי נדאג לזה לפני סוף המשמרת
.אני מטפלת בזה, בוס .טוב -
.לא היית רוצה לחזור על שנה ב' שלך בגלל זה
.לעזאזל
.אלוהים, לח בטירוף בחוץ
.באמת
?'מה קורה בווסטברידג ,הם סגורים -
אנחנו מכסים את קריאות האמבולנס .שלהם עד שהם יחזרו לפעילות
.כאילו שסוף שבוע של חג לא מספיק
אז, ד"ר אל-השימי
?כן
?אנחנו אוהבים אותה
.בינתיים נראה שהיא מגניבה
?את מנסה לרכל על רופאה בכירה עם רופא בכיר
?לד"ר רובי לא אכפת. נכון
.אחלה אופנוע, דרך אגב
.תודה .כן -
,פמלה פרי, 48
כאבי בטן עם הקאות .אחרי שאכלה צ'ילקילס עם ביצי עין
.לחץ דם 108 על 64. דופק 98
.סטורציה טובה .בסדר -
בואו נראה איך היא תגיב .לקצת זופרן וליטר נוזלים בזרימה חופשית
.קיבלתי .יו, ויטקר -
?איך את מרגישה, גברת פרי
.לא משהו
?מי יש לנו פה
,ג'ון סמבה, 54 .חצי שעה של כאבים בחזה משמאל
,רקע של יתר לחץ דם .מטופל בליסינופריל וקרסטור
.הקלה מסוימת עם שני ניטרו
,מדדים סבירים .אין אוטם שריר לב באק"ג 12 לידים
.נתנו לו 324 מ"ג אספירין בלעיסה
.בסדר, אנחנו נעשה לך הערכה מלאה, אדוני
,אם עליי למות, אם ירצה האל .אראה את שערי גן עדן
?מה התוכנית ,אק"ג חוזר -
,לבדוק טרופונין .לאשפז בגלל הופעת תעוקת חזה
.לשלול תסחיף ריאתי, בתירת אבי העורקים .זה מובן מאליו -
.נשמע טוב. אני עוד רגע מצטרף
שירותי הצלה ופרמדיקים - - פיטסבורג
?ומי יש לנו פה ,וינס קול, 23 -
נפל דרך חלון תקרה של חנות פרחים
.מגובה 3 מטרים לתוך ערימת שרכים
התלונן על כאב ראש, חוזר על שאלות
.ומגיב רק לכאב .חתכים מרובים מהזכוכית -
.לחץ דם 118 על 72. דופק 98
סטורציה 99 על 5 ליטר. אין תרופות
.או אלרגיות
?היי, וינס, איך נפלת דרך חלון תקרה
?וינס
?היית איתו
.כן, עשינו פארקור, והוא פספס קפיצת קונג
?קפיצה מבניינים? עדיין עושים את זה
.זה כמעט היה ספורט אולימפי
.עכשיו אנחנו יודעים למה לא
.אישונים שווים ומגיבים ?מה יש לך -
.נפילה מגובה 3 מטרים, מעורפל .חתיכת נפילה -
.שלושה מטרים זה הסף להפעלת מרכז טראומה
.עשרה אחוזים תמותה
.אפס אחוז, כל דבר מעל אפס אחוז הוא מדאיג
.מישהו פה מעצבן וזו לא אני
.היי, אמרתם שניים. פספסתם אחד
?שלחתי לך גיבוי, לא
.אחת, שתיים, שלוש
.אוקיי. תודה, חבר'ה. טוב לראות אתכם
.תביאו את האי-פאסט
.אוגילבי, צ'וי, גלזגו, בבקשה
.תפקח את העיניים, אדוני
.שתיים בעיניים ובמילולי
.כניסת אוויר טובה דו-צדדית .צ'וי, תסיימי את הגלזגו -
.תלחץ לי את היד
.הוא מקבל ארבע במוטורי
.סטורציה 99. דופק 102. לחץ דם 114 על 78
.ואי-פאסט שלילי .מוזיקה לאוזניי -
?מישהו מצלם פה סרט דוקו
.אסור לצלם פה
.יש לנו חוקי פרטיות מטופלים ?מה קרה ליד שלך
.נחתכתי
מישהו יכול ללוות את ספילברג פה לחדר ההמתנה
?ולרשום אותה במיון הראשוני, בבקשה
.הוא השותף היצירתי שלי
יש לי הסכמה בכתב ממנו .לצלם הכול לעמוד הטיקטוק שלנו
.תורידי את המצלמה
.נצטרך להעלות סרטון ליום העצמאות
.זה לא אומר לי כלום
?ברצינות, שון, תוכל ללוות אותה החוצה
.יעדכנו אותך כשמצבו יתייצב. תודה
הייתי נותנת לה להישאר .אם היא הייתה מבקשת יפה
?מה נסגר עם כירורגיה
?'קיבלתם כבר העברות מווסטברידג
.עדיין לא, אבל זה בטח יגיע
.סריקה מלאה, ראש עד אגן .בואו ניקח אותו לסי-טי דחוף
.אין רפלקס הקאה .צריך לעשות צנרור לפני הסי-טי
?אני יכול לעשות את זה
,אני מנהל יומן פרוצדורות
.ואני צריך עוד צנרורים בסבב הזה
?אם ד"ר מקיי רוצה ללמד
.בטח
.אוקיי, אני צריך שאיבה
.טובוס 8, אטומידייט וסוקס, קפנוגרף
.שאפתני
.הוא מזכיר לי מישהו שאני מכירה טוב מאוד
?אתה יכול להפסיק
.כן, סליחה .חם מהתנור -
.אוקיי
,אין אוטם שריר הלב .הוא לא צריך ללכת ישר למעבדת הצנתור
.וההוראות בפנים
ויטקר, תן עוד ניטרו ותודיע לי .כשבדיקת הטרופונין חוזרת
?כן. היי, ג'סי
אתה חושב שתוכל לחזור על הבדיקה ?אבל עם הלידים של החזה על הגב שלו
?למה
גלי ה-טי קצת גבוהים .קדמיות ST עם צניחות
.כל הזמן ST אנחנו רואים צניחות
.כן, אבל זה יכול להיות אוטם שריר הלב אחורי
.בסדר, תתייעץ עם הבכיר .אם הוא יאשר, נעשה את זה
.תודה
,ויקטוריה, אם הסי-טי שלו תקין .הוא יצטרך ניקור מותני
.הבנתי
.ד"ר אל-השימי
.זו ג'יידה דיוויס, אחותו של ג'קסון
.תודה. היי
?הוא בסדר? ולמה הוא ישן
הוא לא שיתף פעולה כשהוא הגיע .ונאלצנו לטשטש אותו
?"לא שיתף פעולה"
?זה לא הגיוני בכלל. מה קרה
.אנחנו עדיין מנסים להבין את התמונה המלאה
,הוא הובא על ידי מאבטח בקמפוס
שירה בו בטייזר כשלכאורה היה ?טייזר -
.תוקפני ואלים... ?למה את מתכוונת -
,טיפלנו בפציעה שלו
ועכשיו אנחנו מנסים להבין .למה הוא היה נסער כל כך
.אוקיי, זה לא נשמע כמו אח שלי
,בדיקת הסמים שלו שלילית
אז עכשיו ניקח את ג'קסון לבדיקת סי-טי ראש
.כדי לחפש חריגות כלשהן
?אני יכולה ללכת איתו
,את לא יכולה להיכנס לחדר הסי-טי .אבל את יכולה לחכות שהוא יחזור
.ואז נוכל לדון בצעדים הבאים
.אוקיי
.עשיתי את הצנרור הראשון שלי במיון
.זה נהדר, גבר .איזה שמוק -
?יש לך רגע ?מה קורה -
אק"ג 12 לידים של מטופל ,עם כאבים בחזה לא מראה אוטם
.אבל הלידים הקדמיים מעלים חשד לאוטם אחורי
.מוסכם ,התכוונתי לחזור על זה -
.אבל עם הלידים על הגב
.וי-7 עד וי-9, רעיון טוב .תודה -
.היי, ד"ר רובי אישר את הלידים האחוריים
מצטער, קיבלתי דיווח .על מטופל ספטי שמגיע לטיפול נמרץ
.כן
?עמוס היום, אה
.טוב, השעה 10:15, אנחנו בעצם רק מתחילים
.הנה היא
.ד"ר מוהאן, זו לורי דיאז, אשתו של אורלנדו
.תודה, פרלה .תודה -
.היי, גברת דיאז. בואי, אקח אותך לבעלך
.אני מצטערת שאת צריכה להיות פה לבד
פספסתי את החלפת האוטובוס הראשונה ו
בכל אופן
.היי
?איך הגעתי לפה
.נפלת באתר הבנייה שלך
.חבר לעבודה הביא אותך
.הוא במצב הרבה יותר טוב, אבל לא זוכר כלום
זה נפוץ אחרי זעזוע מוח .או חמצת קטוטית סוכרתית
?חמצת קטוטית סוכרתית
.זה סיבוך רציני של הסוכרת של בעלך
?כמה רציני? הוא יכול ללכת הביתה
.עדיין יש לנקות את הקטונים ממחזור הדם שלו
הוא יצטרך לקבל עירוי אינסולין לזמן מה
.עד שהדברים יחזרו לשגרה
.עדיף שהוא יישאר בבית החולים
.זה בסדר, אימא
.הכול בכיוון הנכון, גברת דיאז
.הוא ירגיש טוב יותר
.סליחה. אני חייב לבדוק את הסוכר שלו
?נוכל לדבר .בהחלט -
אז, העניין הוא
.אין לנו ביטוח בריאות
.אז אני חושבת שלא נוכל להרשות את זה לעצמנו
,אני אבקש ממנהלת הטיפול שלנו .נואל הייסטינגס, לקפוץ לפה
.היא מומחית בביטוחי בריאות
.אולי יהיו לה כמה אפשרויות לכיסוי בשבילכם
?אוקיי .תודה -
.שיט
?מה קרה .חלק ממדבקות הלידים לא נדבקים פה -
?אני יכול לשכב עכשיו
.אני עייף .כן, ברגע שנסיים פה -
,ויטקר, לואי רדום לגמרי .השן שלו מוכנה בשבילך
.זה נהדר. היי, יש לי קצת בעיה עם ההדבקה פה
.ברור שיש לך
.נסה את זה
.כן. זה הגיוני
את חושבת שתוכלי
?אכפת לך שאמרח עליך קצת חומר דביק
.לא
.אם אתה חייב לדחות את הקץ, שיהיה
.אתה תוכל לשכב אחר כך
.אין הצלחה עם השמן המינרלי
.זה מה שאמרתי
?אז מה עכשיו
את יכולה לחכות שבוע-שבועיים .עד שהסופר גלו יתפרק מעצמו
.אני מארחת מסיבת יום העצמאות הערב
?אתה רוצה שאגיע ככה
האפשרות השנייה .היא שאני אגזור את הריסים שלך לחצי
.זה יחליש את אחיזת הדבק שמחזיק אותם יחד
.בוא נעשה את זה
.תשכבי, בבקשה
,אני צריך שתחזיקי את הראש יציב לגמרי .תשאירי את העין סגורה
.אני לא יכולה לפקוח אותה
.בגלל זה אני פה
.לא, אני מתכוון, גם את העין השנייה
.אוקיי. הנה זה בא
.מושלם, מר סמבה. הכול טוב פה
.מרגיש... מסוחרר
.נשכיב אותך בעוד שנייה
.לעזאזל
.ב-וי-7, וי-8, וי-9, ST עליות
.זה אוטם שריר לב אחורי
?מה זה
.זה הסוג הכי גרוע של התקף לב
?מר סמבה
!מר סמבה
.היי, אני צריך עוד זוג ידיים פה
.טכיקרדיה חדרית ללא דופק. להתחיל עיסויים
.טוען ל-200
.אוקיי, פנוי
.אוקיי, לחדש עיסויים
.קוד אוטם שריר לב. זה היה אחורי .כן, החלטה טובה -
?שמתם את מדבקות הדפיברילטור .כן, ליתר ביטחון -
.לעצור עיסויים
.דופק סינוס תקין .בסדר גמור -
.יש דופק חזק. תבדוק לחץ דם
.בסדר גמור, נכין אותו למעבדת הצנתור
.היי, מר סמבה
.אתה תהיה בסדר. אין שערי גן עדן היום
.תפיסה מצוינת, ויטקר
.תודה
?מטופל אי פעם פלירטט איתך
?בטח. למה
.היה איזה בחור הבוקר
,התברר שהוא פושע, אבל כן
.זו הייתה הסחת דעת נחמדה מהעדות
?את עדיין דואגת מזה .כן. סופרת את השעות -
.נשארו חמש, אם תהית
.היי, גברת רונסון
.פלישיה, בבקשה
.פלישיה, אני ד"ר קינג
.זו העמיתה שלי, ד"ר סנטוס
?מה מביא אותך לפה היום
.יש לי שיעול נורא כבר כמה ימים
?את מעשנת? השיעול מלווה בליחה ?יש כאבים בחזה
.לא, לא ולא
.נראה לי שחטפתי את זה בעבודה
.זה הסתובב שם ?איפה את עובדת -
.עובדת בהנהלת בנק פי-אן-סי .תישעני לפנים, בבקשה -
.זה יכול להיות וירוס מהמשרד
.או שחטפתי את זה בחדר כושר. אני שם כל הזמן
?יש לך משהו לשאול, ד"ר סנטוס
?מה
?שאלות לשאול את המטופלת שלנו
.לא, אני בסדר
?אוקיי. מה שמעת
.אולי קצת חרחורים בבסיס הימני
טוב, נצטרך צילום חזה .כדי לבדוק את הריאות שלך
?זה ייקח הרבה זמן .אולי עוד אספיק להגיע למשרד
.זה לא אמור לקחת הרבה זמן
.את יכולה ללכת להזין את ההוראות .כן -
?איך הולך פה
.זה מרגש
.בהחלט שווה 200,000 דולר של חובות סטודנטים
.לשטחיים שמים סטרי-סטריפ .לעובי מלא, השתמשי בדבק רפואי
?איך את יודעת שצריך תפר, צ'וי
.אם יש מתח משמעותי בשוליים
.לא ידעתי שקוראים לך צ'וי
אני אצטרך לספר להורים שלי .כמה הם היו טרנדיים
,סי-טי ראש, צוואר, חזה, בטן ואגן
.הכול תקין בפענוח ראשוני .בחור בר מזל -
.טיפה הפרשה
.ללחוץ שתי דקות .לידוקאין ואפינפרין אם זה לא עובד
?הוראות האשפוז לטיפול נמרץ כירורגי הוזנו !פאק -
?מה .זה -
.סליין לשטיפה .זה רק חתך קטן -
,זו חשיפה תעסוקתית לדם
.מה שאומר שאת המטופלת עכשיו ?אתה רציני -
?דקירה ממחט .חתיכת זכוכית -
.הנה .תודה -
.אין תיק רפואי קודם לבחור הזה .או הפטיטיס לא ידוע HIV סטטוס
, HIV אני אזין את ההוראות, נוגדני .אנטיגן הפטיטיס בי והפטיטיס סי
.היא צריכה טיפול מונע לאחר חשיפה .אולי לא -
המהירה HIV-לחשיפה תעסוקתית, בדיקת ה .לוקחת שעה או שעתיים
.פצע דקירה תת-עורי
.אין סיכון למעורבות מפרק או גיד
.להרים, ללחוץ ואז לשים פלסטר
קחי מנה של טיפול מונע אם את רוצה .בזמן שאת מחכה לתוצאות
תפתחי תיק, ואני אמצא אחות אחרת .שתיקח ממך דם
.יופי
.'נראה שיש לנו עוד כמה שהופנו מווסטברידג
?יש הערכה לגבי זמן ההשבתה שלהם .עדיין לא -
?שנוציא את ד"ר לנגדון מהמיון הראשוני
.לא
,זה היום הראשון שלו בחזרה .אני רוצה שייכנס לעניינים לאט
.מובן. אני אפקח על זה עין
.תודה רבה
?חושב לשנות את ההימור שלך
.אני רק שוקל את הסיכויים שלי
אל תדאג. אני אזמין אותך למשקה .מכספי הזכייה שלי
.אח שלך אמור לחזור בקרוב
.היה עיכוב קטן בסי-טי
?אני צריכה לדאוג
בואי נחכה ונראה מה אומרות .תוצאות הבדיקות שלו
זה פשוט
.זה פשוט לא הגיוני
.זה לא נשמע כמו אח שלי בכלל
.כלומר, הוא הבחור הכי ידידותי שאני מכירה
.הוא בחיים לא כועס אפילו. הוא בקושי צועק
?לא היה לו אירוע כזה בעבר
.לא, או לפחות לא שאני יודעת
.הוא במערכת יחסים נהדרת
.והוא לומד משפטים כי הוא רוצה לעזור לאנשים
הוא תמיד אומר לי ,שאני צריכה ללכת אחרי החלומות שלי
גם אם זה אומר .שההורים שלי אולי יתכחשו אליי
?כדאי שאתקשר אליהם
.אני חושבת שזה רעיון טוב
.זה עלול להיות די רציני
.תודה
.הרדיולוג החדש חתיך אש .אוקיי -
.סי-טי הראש תקין, וכך גם בדיקות הדם והשתן
?אז מה לא בסדר איתו
.אנחנו עדיין לא בטוחים
.יש עוד בדיקה, ניקור מותני
,זה יכול להיות זיהום בנוזל שמקיף את המוח
.דלקת מוח נגיפית
זה גם יכול לגרום .לשינוי במצב ההכרה ולבלבול
?אם זה העניין, אפשר לטפל בזה
.כן
.אוקיי
,אלך למצוא את ד"ר אל-השימי .ונעשה את זה ביחד
.תודה .כמובן -
.בדיוק כמו שחשבנו
.זה שבר בעצם העוקץ
.עצם הזנב שלך
כן, תראה, השברים האלה פה .אמורים להיות בקו אחד עם החלק הזה פה
?אני צריך ניתוח .לא -
,אלה מחלימים די טוב .אבל זה ייקח בערך שישה שבועות
?שישה שבועות
.יש לי דייטים לארוחת ערב כל סוף שבוע
.אתה יכול לשמור על התוכניות שלך לארוחת ערב
,"ארוחת הערב מתחילה ב"פינו .המסעדה האיטלקית הכי טובה בעיר
בדרך כלל ממשיכים למשקה אצלי
.ואז ארוחת בוקר במיטה
.אוקיי
,טוב, במקרה הזה .אולי תצטרך לקחת הפסקה קטנה
השמחה הכי גדולה בחיים שלי .היא חיי החברה שלי
?יש משהו אחר שתוכלי לעשות
.טוב, יש הליך שבו מחזירים את השברים למקום
.זה יכול לעזור להחלמה מהירה יותר .עכשיו את מדברת -
,כן, אבל זה יכאב מאוד
.אבל רק לשנייה .אני יכול לעמוד בזה -
.אוקיי. חזרה לחלוק
?איך הולך פה
.יותר טוב עכשיו
.צילום הרנטגן של הרגל שלך חזר
.ואין שבר
,אז, תחבושת אלסטית, קרח, מנוחה והגבהה
.ואתה יכול לקחת איבופרופן אם תצטרך
?אז, זהו
,טוב, אם כואב מדי לדרוך עליה
.נוכל לתת לך קביים לשימוש ליום או יומיים
.אז אני לא אראה אותך שוב
,בתור מטופל, לא .אבל היה נחמד להכיר אותך, בריאן
.היה נחמד להכיר גם אותך, ד"ר מקיי
אתה יודע, תכננתי ללכת לבקר
.בכמה גלריות לאמנות בלורנסוויל הערב
?היית בזו שבפינת רחוב 40 ובאטלר
.לא, התכוונתי לקפוץ לשם ?אולי בסביבות 21:00
.אוקיי
.מגניב .מגניב -
החייתי את בחור הפארקור .ועשיתי צנרור למטופל עם אוטם שריר הלב
.אני יכול להסתדר עם זה
.עדיף שתצפה בפעם הראשונה
?איך ההרגשה בשן
.כל הצד של הפנים שלי רדום
.ככה אנחנו אוהבים את זה
.אוקיי
יש לנו תנודתיות בקו החניכיים ב
.שן מספר 23, חותכת צדדית
עם התפשטות ל
.מורסה בשורש השן
.שוב צודק .הילד חכם -
.תחבר את הינקאוור .תתכונן להסיט את החניכיים
?היי, לואי, זה פתרון זמני, אוקיי
.תצטרך ללכת לרופא שיניים שיעקור את השן הזו
?היי, אתה תמצא לי אחד
.אנחנו יכולים לבקש מדילן לדבר איתך
?ד"ר קולינס בסביבה
.היא תמיד עוזרת לי
,ד"ר קולינס סיימה את ההתמחות שלה
.ולקחה משרה בפורטלנד כרופאה בכירה
?פורטלנד .כן -
.נראה לי שהיא משם
.היא מאמצת תינוק .רצתה להיות קרובה יותר למשפחה שלה
.טוב, זה דבר יפה
.אנחנו מוכנים ?אוקיי. מוכן -
,אוקיי, מזרק 3 סמ"ק
,מחט 20 גייג' נכנסת בחלק הכי נפוח
.מכוונת לקצה השורש
?לשלוח לתרבית
.לא. פניצילין לכמה ימים
.דקירות בפה הן מיושנות
.בדיוק כמוני
,שני ההורים עובדים ?אבל לאף אחד מהם אין ביטוח בריאות
לאורלנדו ואשתו יש כמה משרות חלקיות
.שלא מציעות ביטוח
?הם זכאים למדיקייד ,לצערי, לא -
כי ההכנסה השנתית המשותפת שלהם
היא מעל הסף של מדיקייד .למשפחה בת חמש נפשות
?אז הם מרוויחים יותר מדי כסף .ובו-זמנית לא מספיק -
,הם חיים מעל קו העוני
.ועדיין הם חיים ממשכורת למשכורת
אני חושבת שהאפשרות הטובה ביותר שלהם תהיה לרכוש ביטוח פרטי
.דרך חוק טיפול בר השגה
.תודה
?להורים שלי אין ביטוח
.אני מצטערת, אנה
?כמה יעלה להשאיר את אבא שלי בבי"ח
.אני לא יודעת
.אבל הביקור במיון כשלעצמו כנראה יעלה אלפים
?אנחנו נמצא פתרון, אוקיי
,פקק סגול לספירת דם .פקק אדום לכימיה וסרולוגיה
.אוקיי
?מוכנה .כן -
.אבל קשה למצוא אצלי ורידים
.עכשיו או לעולם לא
.אוקיי
.אחת, שתיים, שלוש
.יש החזר דם טוב .תודה לאל -
.תחברי מבחנה
.את אמורה לשחרר את חוסם העורקים עכשיו
.נכון. סליחה
המעבדה לא תקבל אותה .בלי ראשי התיבות שלך, שעה ותאריך לקיחה
?איך את מרגישה .מעולה -
אני מקווה שיצא לי לעשות את זה .כמה פעמים בכל יום
.סיימנו
.תלחצי קצת פה לדקה
.ראשי תיבות, שעה ותאריך
.שיט
.שירותי ניקיון לצפון
.סליחה
?מה שלומו
.הוא יציב. התאוששות נהדרת
.הוא לא נראה נהדר
?יש נזק מוחי
.סי-טי הראש לא הראה דימום או שבר בגולגולת
.זה כנראה זעזוע מוח רציני
.קשה לדעת מתי הוא יחזור להכרה
?הוא שבר עצמות .אנחנו חושבים שלא -
.הוא צריך להודות לשרכים האלה
גם סריקות הסי-טי של החזה והבטן .לא הראו פגיעות פנימיות משמעותיות
?מה זה
.אנחנו צריכים פה טכנאי הנשמה
.אוקיי
.אחת, שתיים, שלוש, להעביר
?בעיה במנשם
.דימום מהגב. צריך להפוך אותו כדי להסתכל
.תתרחקי, טניה
.אחת, שתיים, שלוש, למעלה
,אחת, שתיים, שלוש
.להפוך. יופי
.שיט
.אזור המותן השמאלי .זהירות. יכול להיות שיש זכוכית -
.חתך פשוט של 2 סנטימטרים .תפתחו ערכת תפירה, פרולין 4-0
.הוא לא דימם כשהפכנו אותו בהגעה
,לא, אבל כשהזזנו אותו לסי-טי
.אולי זה שחרר קריש דם
.דליפה ורידית איטית
.אולי נצטרך תפר שמיניה
.כן, חתיכת זכוכית קטנה בפנים .ממש מתחת לעור
?זה רסיס חופשי .כן, אני יכול להזיז אותו -
.אני אוציא אותו .לא -
.שיט
.אוקיי זה... זה יותר גדול -
.ממה שחשבתי .נראה שזה עורקי -
?אפשר לקבל כמה פדים 4 על 4, בבקשה
.אני הולכת להקיא
.תפעילו לחץ מכל הצדדים .כן -
.אני יכול להחזיר אותו
!לא .לא! עשית מספיק נזק -
?אז להמשיך למשוך אותו החוצה .בשום אופן לא -
.הזכוכית חסמה את כלי הדם
.כבר לא. לחץ הדם צונח. תקראו לכירורגיה
.חיפשתי אותך .טוב, מצאת אותי -
.הצילום של האישה עם השיעול חזר
?תסנין מוזר. ראית אותו כבר
.לא, ניסיתי להשלים פערים בתיעוד שלי
.ממש פה
.כן, מראה סיבי באונה הימנית התחתונה .נראה כמו דלקת ריאות שאיפתית -
.תחשבי על זה ?איך נוזלי פה וקיבה מגיעים לריאות
.דיספגיה, הפרעות בליעה
.אבל היא לא קשישה שנחנקת מהאוכל שלה
.נכון. ויש הקאות ממושכות
אוקיי, אולי דלקת קיבה ומעיים .לאחרונה, הרעלת מזון
כן. או
.או... הפרעת אכילה
?את חושבת שהיא בולימית
.כלומר, היא אובססיבית לאימון גופני
תבדקי את האמייל .מאחורי השיניים החותכות הקדמיות שלה
זה
,אם זה לא באבחנה המבדלת .זה לא יהיה באבחנה הסופית
את יודעת ש
.כן, את יודעת... את יודעת את זה
.עבודה יפה על הניקור .תודה -
?היי. הזמנתן ייעוץ לג'קסון דיוויס
.כן, הזמנו
.אתן לוויקטוריה להציג את המקרה
.זו ג'יידה, אחותו של ג'קסון
.זה ד"ר ג'פרסון מפסיכיאטריה
?פסיכיאטריה? אתם חושבים שזו בעיה נפשית
.חשבנו שעדיף לכסות את כל האפשרויות
.נדע יותר ברגע שאדבר עם אח שלך
.אוקיי
.היי, ג'קסון
?ג'קסון, אתה יכול להתעורר
.ג'קסון .הן אמרו שהוא מטושטש -
.אני אחזור קצת מאוחר יותר
.טוב, זה היה מהיר
כן. בפעם הבאה, אולי תחכו שהמטופל יתעורר
.לפני שאתם קוראים לי למטה
פסיכיאטרים עובדים הכי טוב .כשאנחנו יכולים לדבר עם המטופלים שלנו
.קצת הקדמתי את המאוחר
.אעשה זאת
.תודה
.סליחה
.לחץ הדם עולה עם מנה אחת של נוזלים
.מה לעזאזל? הוא היה יציב .שינוי קל במצב -
.בסדר, תכינו את המלקחיים
?מי הגאון שמשך את זה החוצה
.חשבתי שזה רסיס חופשי
.בפעם הבאה, תשאיר את ההחלטות למבוגרים
?אוקיי, ד"ר מקיי, מוכנה
.נראה כמו נטיף קרח
.חג מולד ביולי
?היי, סופי, תוכלי לענות
.אוקיי, אני מזריק את האקס-סטט
?הלו ?מה זה -
זה מזרק מלא בספוגים זעירים .עוצרי דימום שמתרחבים במהירות
.אוקיי, הבנתי. תודה
.הבכיר ברדיולוגיה אומר שהמתמחה פספס משהו
יש גוף זר אטום לרנטגן .בשרירים הפרא-לומבריים משמאל
.כבר לא
."נשמע כמו תסמונת "השבוע הראשון של יולי
.אוקיי
.זה נראה די יבש
.על פני השטח
.אוקיי, בואו נהפוך אותו חזרה
.אוקיי, אחת, שתיים, שלוש, להעביר
.אחת, שתיים, שלוש, להפוך
.אחת, שתיים, שלוש, להוריד
.בסדר גמור. הסי-טי מוכן לסריקה חוזרת
.רדיולוגיה פולשנית שומרים חדר
.תראו אותך, כל כך בשליטה .כן -
?מה שלומך פה
.בהחלט לא משהו
.נכון, טוב, בואי נביא לך ג'ינג'ר אייל
,אנחנו אף פעם, אבל אף פעם .לא מוציאים גוף זר עמוק במיון
.תמיד משאירים את זה לכירורגיה
.זה לא יקרה שוב
.בדיוק באתי לחפש אותך .אני בטוח -
.זה כמעט כאילו אתה נמנע ממני
.אני? בחיים לא
לא, פשוט יש לי .אחד מהימים העמוסים האלה. חי את החלום
מציל את ההמונים העייפים, העניים והדחוקים .שמשתוקקים לנשום לרווחה
.אתה קדוש .אני אומר את זה לעצמי כל יום -
שמעתי שהגיעה אליך .תאונת אופנוע לפני בערך שעה
.כן
.לא הצלחתי להציל אותו
.ולא, הוא לא חבש קסדה
.מעניין
תאונת אופנוע אחת .לא הולכת להפחיד אותי ולבטל את הטיול שלי
.לא אמרתי שהיא צריכה
אני מקווה שהוא מת .כשהוא עשה את מה שהוא אהב
.זה... אופטימי
.טיפוס של חצי הכוס המלאה
.אני לא על הספה שלך .אני מודע לזה -
.ניגוד עניינים פה
?למה? כי אנחנו חברים
.תראה אותך, משתמש במילה "חבר". זו צמיחה
.אני משתמש במילים גסות כל הזמן .אני מניח שהטיפול בטח עובד
.יש לי מישהי חדשה בשבילך
.היא לא רואה ממטר
.אתה תאהב אותה .אני מקווה -
השתיים האחרונות לא בדיוק היו .בסגנון שלי
?שזה אומר מה, אמפתיות
תשמע, לפעמים פשוט לוקח קצת זמן
.למצוא את ההתאמה הנכונה
.זה יצטרך לחכות כי אני יוצא לשבתון מחר
.תמיד יש טיפול בזום
.טיול אופנועים זה טיפול בזום
.אני מתערב שמישהו הבעיר זיקוקים בשירותים
.זה מטומטם
?אתה חושב שאנשים הם חכמים
.כן
?מה קורה, בן אדם
?רוצה להיכנס להימור
.כן. אולי. כן
.היי, תראה. אני לוקח רק כסף אמיתי
."בלי החרא הזה של "אני חייב לך
?בסדר. יש לי כסף, בסדר
ההפקדה הישירה הראשונה שלי סוף סוף נכנסה, אז
.נחמד
תרשום לי 40 דולר על
.הפסקת חשמל
.נחמד .יש לנו פה עסק עם תותח כבד -
.מזל טוב, דוקטור .אוקיי. תודה -
.אני אוהב את הצד הזה בך, גבר
?יש שיפור .לא -
?באיזה סופר גלו השתמשת
.זה משנה? העין שלי עדיין סגורה, לעזאזל
.יש עוד דבר אחד שאוכל לנסות
,סיימתי. ביקשתי לראות את ד"ר ג'יי קודם .ואני רוצה לראות אותה עכשיו
.לא הייתי בבית החולים כבר זמן מה .אני לא מכיר שום ד"ר ג'יי
.היא אחת הרופאות הטובות בפיטסבורג
.אה, ד"ר ג'יי
.תעשי מה שאת צריכה, גבירתי
אוקיי. קודם אני צריכה להשיג .אחיזה טובה בשביל ההחזרה
.הנה זה בא
.תנסה להירגע
.נשימה עמוקה, פה פתוח
לא ככה דמיינתי .את המפגש האינטימי הראשון שלנו
.אוקיי. תפסתי
?עכשיו, בשלוש, אוקיי
,אחת
שתיים
!בן זונה
.אמרת בשלוש .אני יודעת -
.סליחה. זה מונע ממך להתכווץ
?אוקיי, אני חושבת שזה עבד. מה אתה מרגיש
?אני יכול להתיישב
.אלוהים אדירים
.זה בהחלט יותר טוב
.אלוהים אדירים
?אני יכול לתת לך חיבוק
?אולי אחר כך, אוקיי
?דלקת ריאות שאיפתית? איך זה קורה
זה כשהחיידקים מהפה או מהקיבה
,נכנסים לקנה הנשימה
.כשנחנקים בזמן אכילה או הקאה
,יוצא לך לשתות הרבה אלכוהול ?אולי עד כדי כך שאת מתעלפת
.לא, אני לא שתיינית גדולה
?היה לך קלקול קיבה לאחרונה, הרעלת מזון
.לא, ולא
?אכפת לך שנציץ לתוך הפה שלך
את יכולה להטות את הראש לאחור .ולפתוח פה גדול
?מה
.האמייל בחלק האחורי של השיניים שלך נשחק
?מה זה אומר
זה יכול לקרות .אם מישהו גורם לעצמו להקיא שוב ושוב
.חומצות הקיבה ממיסות את האמייל
?מה הקשר בין זה לבין דלקת ריאות
.זה יכול להיות הגורם
?אתן יכולות פשוט לתת לי תרופה
.כן, נוכל לעשות את זה
.ד"ר ג'יי, סוף סוף
.כל כך נעים להכיר אותך, ד"ר ג'יי
.זו וילו, המטופלת החדשה שלך
.אני בעצם סטודנטית לרפואה
.אני... צופה בכל הסרטונים שלך
הסרטון על התמודדות .עם קולגות קשים היה סופר-מועיל
.אני חייב לצפות בזה
?אז מה הבעיה הרפואית של וילו
.העין שלי, היא מודבקת בסופר גלו
?גזירה לחצי ושמן מינרלי לא עבדו .לא -
.הייתי מציעה לגזור את הריסים לגמרי
.אני מסכים, ד"ר ג'יי
.כל עוד את זו שעושה את זה
.אוקיי. כן, בטח
.כן. הישעני לאחור בשבילי
אני אבקש ממך לעצום את שתי העיניים .ולזוז כמה שפחות
.אוקיי
.כולה שלך, דוק
.תודה, ד"ר לנגדון
.אוקיי, הנה זה בא
?כמה עוקבים יש לך, ד"ר ג'יי
.יותר ממה שתנחש, ד"ר לנגדון
.הנה
.עשית את זה
.אלוהים אדירים. זה נראה נורא
אבל אני עדיין יכולה ?להדביק על זה ריסים מלאכותיים, נכון
?איך אתה מרגיש, מר דיאז
.הרבה יותר טוב
אנחנו צריכים לדבר .על איך הסוכרת שלך הגיעה למצב הזה
.ד"ר קוואן, סטודנטית לרפואה
.מה שאתה אומר פה נשאר בינינו
אני לוקח מינון נמוך יותר .של אינסולין ממה שאני צריך
?כמה מהמינון שנרשם לך אתה לוקח בכל פעם
.חצי
,פעם היה לי ביטוח דרך העבודה .אבל איבדתי את העבודה כשהמגפה פרצה
.היה קל להתמיד עם התרופות אז
.היה לי גם רופא משפחה נהדר
.עכשיו אני די לבד
?יש לך מד סוכר .כן -
.אבל אני לא יכול לקנות את מקלוני הבדיקה
.הם יקרים מדי
?אפשר שלא נדבר על זה מול המשפחה שלי
.היי .היי -
.הנה הבנות שלי
?התקשרתן לאחים שלכן
.הם עדיין בכדורגל .יש לי חדשות טובות -
.פתחתי עמוד מימון המונים לאבא
?מה פתחת
כדי לעזור לגייס כסף לטיפול של אבא
.מאחר שאין לנו ביטוח
.לא
.תסגרי אותו עכשיו
?אבל למה
.אני עובד קשה. אני לא צריך צדקה
אבל, אבא, אנחנו כבר !אנה -
.שמעת אותי. תסגרי אותו
.אלוהים, אורלנדו
לואי, חשבתי לקפוץ חזרה פנימה .כדי לבדוק מה איתך
?מה המצב פה .טוב -
.ההרגשה בשן הרבה יותר טובה .שמח לשמוע -
.נראה שאתה תקוע איתנו לשלוש השעות הקרובות
.צריך לנטר את לחץ הדם שלך
?אולי אשתה בזמן שאני מחכה
?מים או מיץ תפוזים
.לא משנה
?אז מה שלום הילדים
.הם מפלצות קטנות ומושלמות
.טאנר בן חמש עכשיו. פני בת שלוש
?נכון שזו ברכה
.כן, אבל אין להם שום עניין בשעת שינה
.ויש הכלב שתמיד חופר בחצר
?כמה שמש הדשא שלך מקבל
.אני לא יודע. בשפע
.תזרע שם זון רב-שנתי
ואתה צריך להשקות אותו קלות
ולשים גדר זמנית .כדי שהכלב לא יוכל להגיע אליו
.התרשמתי
.מה אני יכול להגיד? אני אוהב דשא
?לא, ברצינות, מאיפה אתה יודע את כל זה
.הייתי גנן
.טיפלתי בגינות ומדשאות פעם
.רובי
?יש לך שנייה
.ד"ר לנגדון .ד"ר אל-השימי -
?מה המצב במיון הראשוני
.דוני ואני שולטים במצב .טוב -
אני רוצה שתסיים .את מה שאתה עושה ותצטרף אלינו פה
אנחנו מצפים .'לעוד מטופלים שמופנים מווסטברידג
.אין בעיה
ואני רק רוצה להגיד, אני חושבת שזה נהדר
.שאתה בתוכנית הסיוע לרופאים
.אני יודעת שזו התחייבות גדולה
,כן, זה היה קשה בהתחלה
.אבל כמעט סיימתי את השנה הראשונה שלי
.רק עוד ארבע שנים
?פרוטה עבור המחשבות שלך
.המחשבות שלי שוות הרבה יותר מזה
.אני בתקציב מוגבל. קח או עזוב
.היום שלי לא הולך כמו שציפיתי
.היה לנו מחסור בצוות. לנגדון היה פנוי
.קיוויתי להיות בשבתון שלי כשהוא יחזור
.הייתם מאוד קרובים
אולי זו הדרך של היקום להגיד לך .שהגיע הזמן ללבן את העניינים
.אולי כן
.אולי לא
אוקיי, אז נצטרך להשאיר אותך פה למשך היום לקבלת לאנטיביוטיקה לווריד
.ולנטר את רמת החמצן שלך
.אוקיי
מה אם
?אני גורמת לעצמי להקיא
טוב
.בולימיה ניתנת לטיפול
.התכוונתי להפסיק
.הפסקתי בעבר
.המשפחה שלי מתאספת סביב אוכל
אנחנו אוכלים כשאנחנו חוגגים .וכשאנחנו מתאבלים
.אנחנו פשוט אוכלים
,'אבל אז הגעתי לקולג .והכול סובב סביב איך שאת נראית
.זה הרבה לחץ
.התחלתי להקיא
.כולם אמרו שאני נראית נהדר
.אז הלכתי לחדר כושר יותר
.לא הייתי צריכה להתרוקן כל כך הרבה
.בשנה שעברה, עברתי פרידה. הכול חזר
.את גורמת נזק ארוך טווח לגוף שלך
.וזה לא פשוט נעלם מעצמו
.זה בסדר לבקש עזרה
נוכל לקשר אותך לתוכנית שלנו .להפרעות אכילה למעלה
?זה פה בבית החולים .זו תוכנית יום -
את תיפגשי עם מטפל לטיפול פרטני וקבוצתי
.פעם או פעמיים בשבוע
?האם תהיי מוכנה לפגוש מטפל
.נראה לי
,יש לך העדפה כלשהי לסוג המטפל
?גבר, אישה
.אם יש אישה שחורה, הייתי מעדיפה
.כן, נוכל לארגן את זה
.תודה
.זו הייתה אבחנה טובה
קיים תת-אבחון של הפרעות אכילה .בקרב נשים שחורות
?באמת .כן, לצערי -
,את יודעת ,חשבתי שהייתה לי הפרעת אכילה בתיכון
.אז עשיתי המון מחקר בנושא
אני... לא הייתה לי. לא, פשוט
אחותי ואני היינו אכלניות ?מאוד בררניות כשגדלנו, את יודעת
,צבע ומרקם
,ירקות ודגים
,ביצים
.במיה חלקלקה, אספרגוס, מגעיל
.שיגענו את ההורים שלנו .ביצים. מוזר -
.זה לא כזה מוזר
.אני חייבת להשלים את התיעוד שלי
.את יודעת, אם את רוצה לדבר, אני פה
?לדבר על מה
?התמחות שנה שנייה 'הרבה יותר קשה משנת הסטאז
,כן, לפקח על הסטודנטים לרפואה ,על הסטאז'רים
.זה שאין לי זמן לסיים את התיקים שלי
פשוט חכי .עד שתגיעי לטיפול נמרץ פנימי, כירורגי ולב
.לכן קוראים למחלקה טיפול נמרץ
.איכשהו זה נשמע כמו לשון המעטה
,טוב, זה עוזר לך לפתח את הכישורים הקליניים
.את יודעת, לטפל בחולים הכי קשים
.תגידי את זה לתיקים הרפואיים
.תכתיבי. זה עוזר לסיים מהר יותר
?'מה קרה עם המטופל שלנו מווסטברידג
.לא תפסת אותי בשביל הטרופונין שלו .מר סמבה -
.זה היה אוטם שריר לב אחורי ?מה -
.זה לא הופיע באק"ג
.בדרך כלל זה לא מופיע
.ואני חושב שרוב הרופאים היו מפספסים את זה
.אבל אתה לא פספסת
.אני מניח שהיה לי מזל
.שיהיה, פאקלברי
?אוקיי, אני מצטער, עשיתי משהו שהפריע לך
.לא
.אוקיי
.יו ?מה קורה -
?יש לי חוזרת. אתה זוכר את דבי כהן
.לא ממש. ראיתי 16 מטופלים הבוקר
?עובדת המסעדה עם הצלוליטיס בגב כף הרגל
.כן, היא על קפלקס. סימנתי את הגבולות
.כן, שמתי על זה חימום, אבל כדאי שתעיף מבט
.היי. ד"ר לנגדון
.לא ציפיתי לראות אותך חוזרת כל כך מהר
?התרופות גרמו לך כאב בטן
.לא. הכאב החמיר
ואמרת לחזור .אם האדמומיות תתפשט מעבר לקו של הטוש
.בואי נסתכל
נראה שהזיהום לא מגיב
,לכדורים שרשמתי לך
אז אנחנו צריכים לתת לך אנטיביוטיקה לווריד
.ולהחזיר אותך למיון עכשיו
?זה גרוע
.לא אם נצליח להשתלט על זה
? MRSA .או אולי גרוע יותר -
תרגום כתוביות: קורן הראל